Грибкова інфекція нігтьових пластин на ногах — дуже розповсюджена хвороба. Вона проявляється поступовим руйнуванням нігтьових пластин та ураженням шкіри стоп і пальців. Попри характерні симптоми і реальний ризик передачі, багато хто не знає, як саме проявляється хвороба і чим лікувати грибок нігтів на ногах.
Причини захворювання
До виникнення грибкових уражень нігтів призводять такі фактори:
- побутове інфікування від людини з наявним грибком нігтів;
- ігнорування змінного взуття в басейні, громадській сауні чи лазні.
- приміряння магазинного взуття без захисних шкарпеток;
- пошкодження стоп або нігтьових пластин;
- вузьке або синтетичне взуття, що натирає;
- недостатня стерилізація інструментів педикюру;
- професійна діяльність, яка вимагає тривалого стояння в умовах підвищеної вологості та тепла.
<liвзування чи використання чужих туфель або шкарпеток;
На замітку!
Серед сприяючих факторів — хвороби судин, цукровий діабет, вагітність, ожиріння та імунодефіцитні стани.
Симптоми
Початкові симптоми оніхомікозу часто залишаються непоміченими, і пацієнти звертають увагу на проблему лише при появі виражених ознак. Оніхомікоз характеризується такими проявами:
- нігтьові пластини поступово змінюють забарвлення від рожевого до сіро-жовтого;
- на початку з’являються білі або жовті плями і смужки;
- ніготь стає шорстким, нерівним і ламким;
- може змінюватися товщина нігтьової пластини;
- нігті втрачають блиск, стають мутними і тьмяними;
- при затяжному перебігу можливе атрофування нігтя та зони росту;
- нігтьова пластина може відмерти і відшаровуватися.
Оніхомікоз зазвичай виникає вторинно до мікозу шкіри стоп. При уважному розгляді фото ураження видно зміни стану стоп.
Вибір лікування
Хворим з підтвердженим діагнозом оніхомікозу потрібна достовірна інформація про те, як лікувати грибок нігтів на ногах і коли очікувати результату терапії. Існують різні сучасні методи боротьби із захворюванням, вибір яких залежить від:
- віку;
- ступеня ураження;
- наявності супутніх захворювань;
- наявності протипоказань до окремих методів лікування.
Міколог підбере оптимальну схему терапії і пояснить, що за відсутності лікування стан стоп тільки погіршуватиметься.
Основні підходи до лікування оніхомікозу:
- медикаментозна терапія;
- апаратна терапія;
- хірургічне лікування;
- застосування народних засобів.
Важливо!
При легкому та середньому ступені ураження часто обходяться без пероральних препаратів: достатньо місцевого медикаментозного або апаратного впливу. Запущений грибок, коли уражено понад 60% площі нігтя і зачеплено зону росту, вимагає системної терапії.
Тривалість курсу та оцінка ефективності
Хвороба доставляє дискомфорт і псує вигляд нігтів, тому питання про те, як швидко і ефективно вилікувати грибок нігтів на ногах, залишається дуже актуальним. Пацієнтам з оніхомікозом варто запастися терпінням, адже курс терапії триває до повного відростання здорових нігтьових пластин. Декому потрібні профілактичні заходи навіть після зникнення симптомів інфекції.
Важливо!
Оскільки швидкість росту нігтів на ногах індивідуальна, точно спрогнозувати тривалість лікування неможливо. У більшості інструкцій вказано, що курс у дорослого може тривати до 6 місяців. При ураженні нігтів на великих пальцях лікування може тривати до 12 місяців.
Оцінка дії препарату має велике значення. Щоб переконатися в його ефективності, слід періодично оцінювати проміжні результати терапії. Перші достовірні зміни зазвичай видно не раніше, ніж через 2 місяці регулярного лікування. Ознаки того, що засіб працює:
- новий відростаючий ніготь має здоровий вигляд;
- зменшується почервоніння шкіри навколо нігтя;
- зникають свербіж, дискомфорт і неприємний запах.
Якщо протягом 3 місяців регулярного лікування немає покращення, терапію слід змінити.
Лікування народними засобами
Слід розуміти, що народні методи при лікуванні грибка нігтів на ногах мають обмежену ефективність. Їх радять використовувати лише як додаткові засоби, тому важливо знати, на який результат розраховувати:
- розм’якшення нігтів і полегшення проникнення ліків до вогнища;
- зменшення запалення шкіри стоп;
- зниження свербежу та неприємного запаху;
- пригнічення активності вторинної бактеріальної інфекції.
Народні засоби виправдані тільки на ранніх стадіях грибка.
У домашніх умовах часто застосовують ванночки з різними складами. Перед процедурою ноги ретельно миють, підстригають нігті і видаляють уражені ділянки. Оптимальна температура розчину для процедур 40–45 градусів, розпарювати ноги слід до 20 хвилин. Після ванни стопи висушують і наносять місцевий антимікотичний препарат.
Рецепти ванн:
- З содою і сіллю. У 2 л гарячої води розводять по 2 ст. л. соди та солі. Ноги розпарюють щодня протягом 14 днів.
- З оцтом. 30 мл 9% яблучного оцту розвести в 2 літрах води, додати 2-3 кристали марганцівки. Після процедури стопи прополоскати і витерти рушником. Робити щовечора, курс 14 днів.
- З чистотілом. 5 ст. л. сухої трави залити киплячою водою на 1 л, поставити на вогонь і упарювати 5–7 хвилин. Охолодити до комфортної температури. Процедури проводити 3 тижні, щодня наносячи на ноги антигрибковий крем.
Прихильники натуральної терапії вважають, що грибок нігтьової пластини гине від таких засобів:
- Йод. Спиртовий розчин йоду часто використовують у чистому вигляді: наносять невелику кількість на нігтьові пластини, уникаючи контакту зі шкірою. Для ефекту йод застосовують щодня протягом 3 тижнів.
- Масло чайного дерева. Найпростіший спосіб — компреси: олію наносять на нігті, не зачіпаючи шкіру, заклеюють пластиром і залишають на ніч. Тривалість лікування до 30 днів.
- Примочки з прополісом. Вату, змочену спиртовим розчином прополісу, прикладають до уражених нігтів до 3 разів на добу. Курс лікування від 3 місяців.
- Березовий дьоготь. З нього готують мазь, змішуючи з жирним кремом у співвідношенні 1:5. Наносять на ніч і одягають чисті шкарпетки. Мазь застосовують до відростання здорових нігтьових пластин.
Лікування аптечними засобами
Медикаментозна терапія грибка нігтів на ногах включає місцеві та системні препарати. При початкових проявах оніхомікозу призначають засоби для нанесення безпосередньо на уражені нігті.
Протигрибкові лаки
Лаки зручні в застосуванні і економні. Активна речовина проникає в товщу пластини і утворює захисну плівку на поверхні. Їх використовують у лікувальних і профілактичних цілях. Найпоширеніші препарати:
- Лоцеріл (або Онихелп, Офломил) наносять до 2 разів на тиждень; курс лікування до півроку.
- Лак Батрафен застосовують так: у перший місяць — через день, з другого — 2 рази на тиждень, а з третього місяця до одужання — 1 раз на тиждень.
Креми і мазі
Лікування нігтів кремами або мазями теж поширене. Ефективні засоби для оніхомікозу — препарати на основі нафтифіну. У аптеці можна придбати крем Экзодерилл або його дженерик Микодерил. Лікувальний засіб наносять 2 рази на добу протягом півроку.
Крем Ногтивит, який іноді рекомендують для боротьби з грибком, не містить антимікотичного компонента. При його скасуванні можливий рецидив захворювання.
Розчини
Для усунення грибкового ураження нігтів дерматолог може призначити розчинні препарати.
- Часто рекомендують розчин Экзодерил через доведену клінічну ефективність і добру переносимість. Препарат наносять 2 рази на добу, курс лікування до півроку.
- Сироватку Микозан використовують до відростання здорових нігтів: перший місяць — 2 рази на добу, потім — 1 раз на добу.
- Лосьйон Микостоп застосовують при початкових ознаках інфекції: перші 8 тижнів — 2 рази на добу, потім — 1 раз на добу. Курс терапії триває до півроку.
Засоби для видалення нігтів
Використання пластиру або пасти для розм’якшення пластини — ефективний спосіб позбутися уражених ділянок при запущеному грибку і може замінити хірургічне видалення в домашніх умовах.
Пластир Онихопласт накладають на ніготь і заклеюють лейкопластирем на 2-3 дні, потім пов’язку знімають і видаляють розм’якшену пластину.
Аналогічно діють крем Ногтимицин та крем-паста Микостоп.
Важливо!
Після видалення зруйнованої грибком пластини необхідно розпочати курс лікування.
Системне лікування
При масивному ураженні нігтів підключають системні препарати у формі таблеток або капсул. Дерматолог дасть рекомендації щодо призначення і тривалості терапії. Дозу і термін лікування підбирають індивідуально.
Для системної терапії застосовують:
- таблетки Ламізил — 1 раз на добу, курс до 12 тижнів;
- Ирунин;
- таблетки тербінафін;
- таблетки Гризеофульвін: перший місяць — 1 раз на добу, з другого місяця — через день, потім кожні 3 дні до одужання;
- капсули Дифлюкан — 1 раз на тиждень, тривалість лікування до 12 місяців.
Апаратна терапія
Апаратні методи роблять лікування більш ефективним і скорочують його тривалість:
- Апаратний лікувальний педикюр. Виконується тільки в медичних клініках. Процедура включає обробку шкіри стоп і нігтів дезинфікуючим засобом, видалення уражених тканин нігтя спеціальними насадками і нанесення протигрибкових препаратів. Процедуру проводять 2 рази на місяць. Дерматологи вважають цей метод ефективним, зокрема при масивному ураженні.
- Лазерне лікування. Щоб знищити грибок, локально впливають лазером на пластини нігтів. Це один із найшвидших способів позбавлення від інфекції: точковий нагрів руйнує грибок і його спори. Тривалість сеансу, частоту і кількість процедур визначає дерматолог індивідуально.
Грибок нігтів на ногах не пройде сам по собі або після використання сумнівних засобів. Для результативної боротьби з оніхомікозом важливо вчасно почати лікування методами з доведеною ефективністю.





