Деформуючий остеоартроз колінного суглоба 1, 2, 3 ступеня і його лікування

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба (гонартроз) – досить поширене захворювання. Воно діагностується переважно у віці 60-70 років більш, ніж у половини населення. Однак хвороба може бути виявлена в молодому і навіть дитячому віці. Незважаючи на поширеність остеоартрозу, його лікування – складне завдання. Прогресуючі проблеми іноді порушують якість життя і навіть призводять до інвалідності.

Що таке деформуючий артроз

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба – це захворювання, що супроводжується деформацією, порушенням рухливості і больовим синдромом. Відбувається руйнування хряща в коліні, що провокує тертя суглобових поверхонь. Незабаром приєднується запалення. На поверхнях з’являються кісткові нарости. Вони порушують нормальну роботу колінного суглоба і погіршують стан пацієнта.

За МКБ 10 деформуючий остеоартроз має код М17.

Причини деформуючого остеоартрозу

Є дві форми: первинна і вторинна. Причини появи первинної форми досі невідомі. Фахівці вважають, що вона з’являється з-за надмірних навантажень на суглоб і вікових змін.

Вторинна форма з’являється внаслідок травм колінного суглоба або у людей, які перенесли деякі хвороби. Виділені такі основні причини:

  • низька рухова активність;
  • зайва вага;
  • вікові зміни;
  • надмірна фізична навантаження на колінний суглоб;
  • травми колінного суглоба;
  • запальні процеси;
  • ендокринні захворювання;
  • генетична схильність;
  • вроджені патології.

На замітку!

Деякі з цих причин можуть стати винуватцями розвитку остеоартрозу колінного навіть у дітей.

Клінічна картина і стадії

Вираженість ознак деформуючого остеоартрозу колінного суглоба збільшується з прогресуванням хвороби. Зазвичай відзначають наступні симптоми:

  • болі в коліні, збільшуються по мірі розвитку остеоартрозу;
  • обмеження рухливості суглоба;
  • повна нерухомість суглоба.

Важливо!

Спочатку симптоми виявляють себе незначно і тому людина може не звертати на них уваги. Проте при прогресуванні ситуація ускладнюється. На пізніх стадіях може знадобитися хірургічне втручання.

Існує три основних стадії остеоартрозу:

  • Деформуючий остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня являє собою початкову стадію хвороби. Клініка на ній слабо виражена. Часто пацієнт її ігнорує або просто не звертає уваги. З’являється відчуття стягування під колінним суглобом. Після сну виникають труднощі при ходьбі. Больові відчуття і дискомфорт проходить, коли людина «розходиться». Також незначна біль в коліні з’являється після тривалого перебування у положенні стоячи і фізичних навантажень. На даній стадії суглоб ще не деформується і його рухливість залишається нормальною.
  • 2 стадія. Симптоми вже більш виражені. Людина починає їх помічати. Багато людей саме в цей період звертаються до лікаря. На даній стадії лікування приносить ефект і може повернути людину до нормального життя. 2 ступінь проявляється сильними і постійними болями в коліні. Іноді біль віддає в ікри. Починається деформація суглоба і вже через короткий час вона стає помітною. Рух колінного суглоба обмежена. Може настати його повна нерухомість. З’являється набряк і хрускіт коліна при рухах.
  • 3 стадія. Це запущена стадія деформуючого остеоартрозу. При ній болі в коліні набувають постійного характеру і не вщухають навіть вночі. Зміна положення також ніяк не зменшує їх прояв. Людина стає чутливим до погодних умов і його суглоби реагують на це. Деформація суглоба прогресує і її можна помітити неозброєним оком. Людина починає кульгати. Рухи в суглобі помітно обмежені. Іноді людина не може зігнути ногу навіть під прямим кутом.

Діагностика

При зверненні до лікаря пацієнт повинен відвідати ревматолога. Інструментальні дослідження, призначені фахівцем, дозволяють виявити ступінь ураження суглоба. Основним методом є рентгенографія ураженого суглоба. З її допомогою можна розглянути стан суглобових щілин, наявність остеофітів і деформацію кістки. Для детальної діагностики хряща проводиться ряд додаткових досліджень: УЗД, КТ і МРТ хворого суглоба.

На замітку!

При необхідності призначається пункція суглоба, артроскопія з прицільною забором матеріалу. Дослідження дозволяє виявити дегенеративні зміни суглоба.

Лікування

Лікування остеоартрозу колінного слід починати якомога раніше. Тому при наявності щонайменших ознак слід звернутися до лікаря. Лікування проводиться консервативним або хірургічним методом. Терапія вибирається в залежності від ступеня хвороби, показань і загального стану пацієнта.

Медикаментозне лікування

Для зняття больового синдрому в коліні призначаються НВПС. Найбільш вираженим знеболюючим дією володіють Анальгін, Кеторол, Нурофен. Потужні протизапальні препарати зі знеболюючим ефектом Диклофенак, Мідокалм.

При сильних болях в коліні препарати можуть вводитися внутрішньом’язово. Якщо біль середньої інтенсивності, то кошти використовуються переважно у формі таблеток.

Для підтримки функції суглоба можуть бути призначені хондропротектори. Дані препарати застосовуються курсами.

Також широко використовуються в лікуванні препарати для місцевого застосування у вигляді гелів і мазей:

  1. Нестероїдні протизапальні (Вольтарен, Емульгель).
  2. Розігріваючі мазі і гелі (Финалгон).

На замітку!

При необхідності зняття больового синдрому в коліні можуть застосовуватися аналгетики. Однак пацієнту потрібно знати, що вони не справляються з самим захворюванням.

Хірургічне втручання

Якщо захворювання перейшло в запущену форму, то проводиться хірургічна операція. Вона являє собою ендопротезування: заміну зруйнованого суглоба на протез. Такі ендопротези виготовляються з якісних матеріалів. Вони здатні прослужити до 30 років і відновити рухливість пацієнта.

Лікувальна фізкультура

Медикаменти можуть зняти біль і запальний процес в коліні, але відновити рухливість суглобів вони не в силах.

При руйнуванні хряща людина починає відчувати сильний біль при русі. У підсумку він намагається менше навантажувати даний суглоб і здійснювати мінімум рухів. Це призводить до гіподинамії, з-за якої м’язи і зв’язки атрофуються. При загостренні деформуючого остеоартрозу пацієнту необхідно забезпечити розвантаження суглоба. Через кілька днів його необхідно розробляти.

На замітку!

Головним завданням при проведенні лікувальної фізкультури є відновлення рухливості суглоба. Після відновлення вправи спрямовані для збільшення витривалості і сили м’язів. Останнім етапом є аеробне тренування.

Фізіотерапія

При деформуючому остеоартрозі ефективні фізіопроцедури. Найпоширенішими є: озокеритолікування, електротерапія, електрофорез, магнітотерапію та лазеротерапія. Такі процедури допомагають зняти біль і запальний процес в коліні. Також деякі з них покращують обмінні процеси в місці ураження.

Лікування народними засобами

Деякі пацієнти люблять застосовувати в лікуванні народні рецепти. Однак перед їх застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

  • Компрес з соком чистотілу. Чистотіл – це рослина, у якому міститься велика кількість біологічно активних речовин. При остеоартрозі застосовується його сік. Соком змочується лляна тканина і обгортають коліно. Закріпити це необхідно поліетиленом і теплою тканиною. Компрес потрібно тримати близько години. Курс таких процедур становить 7 днів. Рекомендується провести три курси з тижневою перервою. Після зняття компресу дане місце необхідно обробити олією.
  • Лікування желатином. Увечері необхідно замочити 1 чайну ложку желатину 50 мл постигла кип’яченої води. Вранці долити води до повного склянки, ретельно розмішати і додати ложку меду. Слід пити натщесерце 10 днів. Необхідно провести три таких курсу, між якими є перерва тиждень.
  • Компрес з хріном. Необхідно взяти невеликий корінь хрону, вимити, почистити і натерти його на тертці. Потім додати трохи води і поставити распариваться на водяну баню до кашкоподібної форми. Потім викласти вміст на лляну тканину і прикласти до хворого коліна. Накрити целофаном і укутати теплою тканиною. Хрін містить велику кількість корисних речовин. Він має дратівливим ефектом, що зігріває уражене місце і покращує циркуляцію крові. З часу необхідно тримати стільки, наскільки вистачить сил. Повторювати раз в два-три дні, курсом до 10 процедур.

Профілактика

Щоб уникнути появи деформуючого остеоартрозу, потрібно керуватися такими порадами:

  1. Уникати травм колін.
  2. Не допускати сильні фізичні навантаження на колінні суглоби.
  3. Необхідно своєчасно лікувати захворювання.
  4. При малорухомому способі життя необхідно займатися гімнастикою.
  5. Вести здоровий спосіб життя і дотримуватися принципів правильного харчування.

Прогноз

Проведена терапія не говорить про те, що захворювання повністю вилікуватися. Лікування деформуючого остеоартрозу колінного суглоба 1 і 2 ступеня здатне дати хороші результати і сповільнити прогресування руйнівних процесів. При 3 ступені люди часто залишаються інвалідами і лікування проводиться тільки хірургічним шляхом. При заміні суглоба є можливість відновити працездатність і повернутися до звичного способу життя. Без проведення операції на останній стадії з-за сильного болю і деформації у людини не буде можливості ходити.

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба – серйозне захворювання. При занедбаності процесу може дійти до того, що пацієнт не зможе ходити. Однак своєчасне звернення до фахівця і лікування гарантує сприятливий результат.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ