Більшості людей подорожі приносять задоволення. Це чудова можливість змінити звичну обстановку на якийсь час, освіжити емоції, отримати враження, відпочити. І це абсолютно нормально. Такі поїздки люди зазвичай заздалегідь планують, продумують, обирають напрямок, чекають відпустки, передчують все нове, що вони побачать.
Але є люди, які вирушають у шлях імпульсивно, відчувають патологічну потяг до зміни місць та бродяжництва. Психічне розлад, який змушує людину діяти саме так, називається дромоманією.
Що це таке?
Дромоманія є маніакальним, непереборним потягом до зміни місць. Це захворювання має кілька назв — поріоманія, вагабондаж. Дромомани здатні не тільки спонтанно піти з дому і тинятися, а й залишити країну, полетіти на інший континент. Все залежить від фактичних здібностей.
Як симптом дромоманія зустрічається за різних психічних захворювань. Найчастіше розвивається при психопатичних порушеннях, обсесивно-компульсивному розладі, шизофренії. Але іноді дромоманія зустрічається як локалізоване порушення психіки. У певний момент життя (у дитинстві та підлітковому віці) помірна дромомання властива багатьом – хто ж у юні роки не мріяв вирушити у кругосвітнє плавання чи облетіти світ на повітряній кулі?
Деякі йдуть із дому, щоб втілити мрії у реальність, потім їх ловлять та повертають батькам.
І певною мірою дромоманія, що виявляється у такому вигляді у цьому віці, вважається нормальним етапом розвитку людської психіки. Патологічне прагнення бродяжництву формується тоді, як у шлях людина вирушає вже несвідомо, без попереднього планування, імпульсивно. Манія родом із дитинства може зберігатися і в дорослих людей.
Потяг настільки сильний, що людина не може його контролювати. Ні наявність маленьких дітей, ні зобов’язання перед співробітниками на роботі, домочадцями, ні будь-які інші життєві обставини не здатні зупинити дромомана, що зібрався в дорогу. При цьому виразної та переконливої мотивації у нього немає. Він сам не знає, чому і куди йому треба йти, але йде, бо інакше не може.
Сучасні психіатри відносять недугу до депресивно-маніакальних розладів.
У Міжнародній класифікації хвороб дромоманії відведений код F-91 (це розлад поведінки), іноді лікарі класифікують патологію за кодом F-21.4 за МКЛ (психоподібна малопрогредієнтна шизофренія).
Захворювання добре вивчене і відоме вже давно. Багато відомих людей страждали від потягу до бродяжництва. Першим офіційним дромоманом став слюсар із Бордо Жан-Альберт Дада, який у 1886 році потрапив до лікарні. Лікарям вдалося встановити, що чоловік уже кілька років подорожує різними містами та країнами без видимої мети. З історії хвороби слюсаря було складено перший опис потягу до бродяжництва.
У дитинстві він неодноразово втікав з дому, а потім це просто стало звичкою. При цьому самому Горькому важко пояснити, куди, навіщо і чому раптово поїхав. Відомо, що його батько також страждав на цю психічну патологію.
Чому виникає розлад?
Найчастіше дромоманія зустрічається у дітей та дорослих із психічними відхиленнями. Не виключено, звичайно, що потяг до зміни місць може бути просто рисою характеру, особливістю темпераменту, але досвід показує, що найчастіше хворі психічно дромомани. Лікарі схильні вважати, що недуга формується за таких обставин:
- є органічні ураження головного мозку після травм, струсів, нейроінфекцій, крововиливів та інших судинних патологій;
- у людини розвивається шизофренія, істеричний розлад, обсесивно-компульсивний синдром.
- є діагностована епілепсія.
Підліткова тяга до збігання з дому та бродяжництва нерідко буває хибною, тобто не пов’язаною безпосередньо із зазначеними причинами, не підкріплена ними. Дитина може зібрати вузлик і вирушити в далеку мандрівку за наступних факторів:
- непосильних навантажень, які на нього покладено батьками, школою, секціями;
- категоричне небажання виконувати вимоги дорослих, нести відповідальність за прибирання будинку, вигул тварин, догляд за молодшими братами та сестрами;
- важкій психологічній та емоційній обстановці вдома, постійних конфліктах;
- бажання утвердитися в очах однолітків, покинувши будинок заявивши про свою незалежність від батьків, вчителів, старших наставників;
- багатої фантазії, яка малює чудові картини далеких країн після переглянутих фільмів, прочитаних книг.
Потрібно відзначити, що всі ці причини безпосередньо з психічним здоров’ям не пов’язані і зазвичай діти-дромомани здебільшого психічно здорові.
На жаль, цього не можна сказати про дорослих мандрівників, більшість з яких мають проблеми з психікою.
Дромомани — це, як правило, досить інфантильні люди, незважаючи на те, що їм може бути 30 і 40 і більше років. Справжній дромоман не розуміє, що саме кличе його в дорогу, йому байдуже, куди йти, їхати, летіти чи плисти.
Симптоми
Захворювання має свої стадії, вони послідовні, і при уважному спостереженні неважко зрозуміти, що саме дромоман зробить далі. Але почнемо із розвитку хвороби.
Зазвичай перший відхід із будинку відбувається саме у підлітковому віці і причина може бути будь-яка, характерна для підлітка. Так розпочнеться реактивна стадія розладу. Вона триває недовго: поблукавшись пару днів, сьорбнувши свободи і нових вражень, людина повертається додому, і зовні її життя продовжує йти своєю чергою. Але головне відбувається всередині: він уже починає розуміти, що догляд — універсальний спосіб вирішити всі конфлікти, незрозумілі ситуації, уникнути незручних нападок з боку оточуючих. Загалом, допускає собі, що трапися чогось, він спокійно піде «погуляти» ще на кілька днів.
Наступна стадія називається закріпною. Декілька коротких відходів з дому і формується звичка діяти саме так. Що б не трапилося — серйозна проблема чи незначна (відірвався гудзик, треба готуватися до іспиту, посварився з сусідом), людина бачить лише один вихід — втекти від проблеми кудись подалі, і їй це приносить полегшення.
Поступово бажання бродяжити стає непереборним і неконтрольованим, а думки нав’язливими. Напади стають частіше, разом із ними частішають пагони з дому.
Остаточна стадія, після якої хвороба повністю сформована, характеризується частими виходами з дому. Людина перестає адекватно сприймати свій стан, бажання щоразу бере над ним гору, і поступово вона перестає з нею боротися. Немає більше нічого важливого. Людину не може зупинити розуміння, що вдома вона залишає одних малюків, немічних літніх родичів, які не можуть самі про себе подбати.
Справжнього дромомана від простого любителя подорожей відрізнити неважко, потрібно лише уважно постежити за ним. Ознаки психічного розладу досить характерні:
- людина не має почуття відповідальності ні за кого, ні за що;
- він ніколи не попереджає рідних, друзів, близьких, колег по роботі про свій раптовий від’їзд кудись;
- напади трапляються раптово – людина зникає не після якихось подій, без прив’язки до конфліктів, проблем, він робить це просто так, спонтанно;
- людина ніколи не бере з собою в дорогу важливі особисті речі, наприклад змінну білизну, гроші, документи;
- у дромомана немає плану — він занурюється в напад і не знає, куди його заведе, він нічого не планує, не вишукує на карті точки, куди поїде, не купує квитки заздалегідь, не бронює готелів.
Через те, що в дорогу людина йде в чомусь була, без грошей і документів, нерідко людям з таким розладом доводиться жалітися біля вокзалів, аеропортів, на річкових пристанях, випрошуючи гроші у перехожих.
Що рухає дромоманом?
Нав’язливі думки болючі, вони не дають спокою, позбавляють сну, апетиту. Полегшення настає лише тоді, коли людина вирушає в дорогу. Подорож не буде нескінченною. Як тільки напад проходить, дромомани повертаються додому або виходять на зв’язок із рідними із проханням допомогти їм повернутися, якщо самостійно зробити це неможливо.
Самі собі хворі майже не усвідомлюють захворювання, вони не самокритичні, вважають себе абсолютно здоровими. А тому чекати, доки людина звернеться до фахівця, немає сенсу. Допомогти йому мають близькі, друзі та колеги. В іншому випадку, якщо лікування не буде, наслідки можуть бути важкими: у дорозі можуть зустрітися різні люди.
Враховуючи деяку загальну інфантильність дромоманів, вони можуть вступити в дружбу з алкоголіками, наркоманами і, відповідно, розділити їх інтереси і пристрасті.
Тривалі напади загрожують інфекційними недугами, застудою, обмороженнями, адже в легкому одязі людина, що пішла восени, взимку просто замерзне.
Під час нападу у людини немає потреби митися, прати білизну, а тому багато дромоманів повертаються після тривалої відсутності з коростою, педикульозом, зниженим імунітетом, психічним виснаженням на межі повного божевілля.
Важливо знати, що в розпал нападу дромоман досить агресивний, а тому наслідки можуть бути неприємними не тільки йому, але й оточуючим . Не розуміючи, що робить, людина може вдарити, пограбувати, зґвалтувати. У стані нападу, на думку психіатрів, хворі соціально небезпечні.
На окрему увагу заслуговує так звана еротична дромоманія. Це бажання бродяжити і одночасно задовольняти свої еротичні потреби з випадковими супутниками, малознайомими людьми.
Особливо небезпечна для оточуючих агресивна форма, за якої хворий не чекає на добровільну згоду сторонньої людини на сексуальний контакт. Він просто ґвалтує. Поза подорожями такі люди ведуть досить скромний спосіб життя, не шукають собі статевих партнерів, оскільки за осілості сексуальних бажань у еротичних дромоманів не виникає.
Як позбутися?
Якщо йдеться про дитину або підлітка, який 1-2 рази втік з дому, лікування не потрібно, але потрібно відвідати психолога та з’ясувати справжні причини, через які дитина йде. Дорослі люди з болючим потягом до зміни місць в обов’язковому порядку потребують лікування в умовах психіатричного стаціонару. Якщо немає супутніх шизофренії, психопатії, можна обійтися курсом психотерапії із застосуванням антидепресантів і іноді — транквілізаторів.
За наявності основних психічних недуг лікування проводить психіатр. Воно є комплексом з лікарським та психотерапевтичним впливом.
Про п’ять незвичайних розладів психіки дивіться далі.
