Період вагітності вимагає ретельнішого ставлення до власного здоров’я. Початкові прояви мікозу часто залишаються непоміченими. Щоб зберегти самопочуття, важливо розуміти, якими є ознаки хвороби, її причини та яким має бути лікування грибка нігтів на ногах під час вагітності.
Причини
Для вагітної жінки характерним є зниження імунного захисту — це фізіологічна реакція організму, що допомагає не відторгнути запліднену яйцеклітину і забезпечити виношування. Однак такий стан підвищує ризик простудних інфекцій і знижує місцевий імунітет.
Гормональні зміни викликають низку перетворень: затримується рідина в тканинах, під впливом навантаження і прогестерону знижується тонус вен. Внаслідок цього порушується мікроциркуляція — кровообіг у дрібних судинах. Насамперед страждають ноги, адже вони відчувають велике навантаження через зростаючу вагу.
На замітку!
Неправильно підібране взуття ускладнює ситуацію: тісні моделі, що здавлюють, не лише не поміщають набряклі стопи, а й перешкоджають їх «диханню». Це створює сприятливі умови для розмноження грибка.
Під час вагітності важливе повноцінне харчування або вітамінна підтримка, якщо необхідні речовини не надходять із їжею. Також буває, що майбутня мама починає вагітність із хронічними хворобами, які при додатковому навантаженні можуть загостритися й потребувати лікування.
Основні фактори розвитку грибка нігтів і стоп під час вагітності:
- ослаблення імунітету;
- недостатнє харчування;
- нестача вітамінів;
- накопичення рідини в організмі;
- супутні неінфекційні хвороби: варикоз нижніх кінцівок, ожиріння, цукровий діабет;
- хронічні інфекційні захворювання (наприклад, ВІЛ).
Якщо до вагітності жінка вже мала оніхомікоз і колись пройшла лікування з позитивним ефектом, інфекція може рецидивувати під час виношування дитини. Порушення гігієни, дерматити, травми стоп і нігтів — фактори, що сприяють зараженню незалежно від вагітності. Хоч вони й не специфічні, при ослабленому імунітеті ризик інфікування зростає.
На замітку!
До групи ризику належать жінки, які відвідують громадські лазні та басейни.
Симптоми
Вагітність вимагає уважного ставлення до здоров’я й своєчасного виявлення навіть незначних ознак нездужання або дискомфорту. Грибкова інфекція стоп може розвиватися повільно, маскуючись під інші пошкодження шкіри чи нігтів, тому регулярний догляд за ступнями і щоденний огляд допомагають помітити хворобу на ранній стадії.
Опитування для самообстеження допоможе не пропустити проблему. При підозрі на мікоз варто відповісти на такі питання:
- Чи змінився вигляд нігтів?
- Чи помітили зміни на стопах, визначити локалізацію ураження?
- Чи були колись грибкові захворювання?
- Чи не було травм нігтів протягом останніх шести місяців?
- Чи є хвороби, що сприяють росту грибка: діабет, варикоз, плоскостопість, ВІЛ?
- Чи хтось із членів родини хворіє на грибкову інфекцію?
- Чи регулярно відвідуєте сауну, басейн, лазню, фітнес-клуб?
При позитивних відповідях варто звернутися до дерматолога для підтвердження або виключення грибкової інфекції.
Грибок стопи під час вагітності може поширюватися швидко: зміни на шкірі ступень інколи з’являються вже через кілька днів після зараження. Ознаки ураження включають:
- неприємний запах;
- почервоніння шкіри;
- лущення;
- тріщини та мокнучі ділянки;
- поява пухирців;
- надмірне потовщення ороговіння стоп;
- свербіж і печіння шкіри.
Залучення нігтьової пластини теж відбувається швидко, але на початкових етапах грибок нігтів при вагітності важко розпізнати. Він може мати такі прояви:
- плями на поверхні нігтя;
- втрата блиску нігтьової пластини;
- дрібні осередки зміни кольору.
Якщо грибок охоплює понад 60% нігтьової пластини і переходить на сусідні нігті, це свідчить про запущений оніхомікоз. В такому випадку клінічні ознаки будуть яскравими:
- зміна відтінку на жовтий або сіруватий;
- порушення будови нігтя;
- нерівна, горбиста поверхня;
- крихкість нігтьової пластини;
- некроз нігтя та його відшарування від нігтьового ложа.
Окремо виділяють кандидозні ураження, які викликають дріжджоподібні грибки роду Candida — умовно-патогенна флора, що може мешкати на поверхні шкіри. Їх активне розмноження свідчить про зниження імунітету. Грибкове ураження нігтів може супроводжувати кандидоз шкірних складок. Цей стан потребує ретельного контролю, оскільки він може вказувати на декомпенсацію інших хвороб (цукровий діабет, ВІЛ), що ускладнюють перебіг вагітності і загрожують плоду.
Важливо!
Не варто розглядати грибок нігтів у вагітної лише як косметичний недолік і чекати, що він минеться сам. Будь-яка підозра на мікоз — причина для візиту до дерматолога та вибору лікування.
Лікування
Позбавитися грибка нігтів стоп під час вагітності складно. Важко підібрати таку терапію, що була б одночасно ефективною і безпечною для матері та дитини. При виборі методу лікування слід відразу виключити ті підходи, які протипоказані.
Медикаментозна терапія та хірургічна
Під час вагітності заборонено застосовувати системні протигрибкові засоби (які діють через кров) — таблетки чи капсули. Їх не слід приймати через виражену токсичність для печінки та можливий негативний вплив на плід.
Також не рекомендується лазерне лікування грибка нігтів через недостатню вивченість його впливу на дитину.
Також не рекомендується лазерне лікування грибка нігтів через недостатньо вивченого дії на малюка.
Важливо!
Із традиційних методів за час вагітності застосовують лише два: хірургічне видалення ураженої нігтьової пластини та місцеву антимікотичну терапію.
Хірургічне видалення нігтя радять при великому поширенні інфекції. Такий підхід вважають одним із найбезпечніших, але остаточне рішення приймає дерматолог.
Для місцевого лікування використовують мазі, креми та лікувальні лакі. При правильному використанні діючі речовини не потрапляють у кров, тому це безпечно для плоду і не створює токсичного навантаження на печінку вагітної.
Можливі схеми лікування включають препарати:
- Мікосептін;
- Ламізил;
- Лоцеріл;
- Кандид.
Підбір засобу і тривалість курсу визначає дерматолог. Лікар може порадити обробку нігтьових пластин Цитросептом — екстрактом м’якоті грейпфрута. Його наносять щодня на нігті в поєднанні зі спеціальним доглядом за стопами й нігтями. Потрібно також шліфувати нігтьові пластини, видаляючи відмерлі фрагменти.
При ураженнях ступень із пухирцями та мокнучими ділянками застосовують обробки розчином Кастеллані, зеленкою, а також ванночки з перманганатом калію.
Народні засоби
Нетрадиційні методи варто використовувати обережно, бо будь-який засіб може викликати алергію. Самостійно вилікувати грибок народними способами зазвичай не вдається без медичної підтримки.
Важливо!
Не можна парити ноги в гарячих ваннах — сама процедура може спровокувати загрозу переривання вагітності. Допустимі лише ледь теплі ванночки з додаванням морської солі або соди, які допомагають очистити нігті й стопи.
Можна наносити на нігтьові пластини спиртовий розчин прополісу, змочуючи в ньому ватний тампон і щоденно обробляючи уражені ділянки. Тривалість курсу визначає лікар. Для антисептичної обробки застосовують ефірні олії апельсина, мандарина або чайного дерева.
Грибок стоп під час вагітності потребує контролю фахівця. Самолікування рідко дає позитивний результат. Будь-яку антимікотичну терапію слід поєднувати з прийомом вітамінів та контролем супутньої соматичної патології, яка сприяє зниженню місцевого імунітету та розвитку грибка.
