Поздовжня і поперечна плоскостопість 2 ступеня

Коли під впливом різних факторів навколишнього середовища відбувається сплощення склепіння на стопі, розвивається хвороба, яка в ортопедії називається плоскостопість. Ця патологія має кілька форм і ступенів розвитку. І якщо в початковій стадії людина може навіть не помічати деформацію, то плоскостопість 2 ступеня вже приносить своєму власникові велика кількість неприємностей. Одна з них — це виражена біль, що виявляється при навантаженні ніг під час ходьби або інших занять.

Прояви 2 ступеня недуги

Фото ніг при плоскостопості другого ступеня більш показові, ніж при першій. Воно може бути, як односторонній, так і двосторонній. В залежності від форми можна бачити зменшена відстань від плоскої поверхні до верхньої точки зводу або деформації великого пальця по вальгусному типу, або поєднані прояви. Симптоми плоскостопості стають вираженими. Біль збільшується в інтенсивності й частоті виникнення. Хода змінюється, а взуття, яка раніше підходила для щоденної шкарпетки стає незручна або зовсім мала. Якщо ніяк не реагувати на плоскостопість другого ступеня, то воно здатне перейти в 3 ступінь.

Залежність клінічної картини і діагностичних критеріїв від форми плоскостопості

Сплощення стопи буває трьох видів – поздовжньої спрямованості, поперечної спрямованості і поздовжньо поперечний. Друга ступінь плоскостопості, яка для кожної з форм клінічно мало чим відрізняється, має відмінності щодо зовнішнього вигляду і критеріїв діагностики, які допомагають цю ступінь встановити.

Поперечна деформація

Поперечна деформація — це найчастіший варіант сплощення стопи. Для поперечного плоскостопості 2 ступеня характерне викривлення головного пальця по вальгусному типу, а також сплощення передньої частини стопи зі збільшенням її поперечного розміру. Коли виникає друга ступінь плоскостопості у цьому варіанті, стопа стає коротшою ніж була раніше. Біля основи великого пальця утворюється кісточка, яка запалюється і постійно болить. Особливо це проявляється під час фізичних навантажень, що надаються на стопи. Можуть з’являтися судомні стан в нозі. На підошві формуються омозоления і ущільнення.

Діагностичними критеріями є розміри двох кутів у градусах:

  • Один з них — це кут, розташований між першими двома кістками плесна, величина якого в цій мірі знаходиться в діапазоні від 13 до 15 при нормальному значенні 9.
  • Другий утворений першої плеснової кісткою і уявною віссю, що проходить через фаланги першого пальця. Його нормальне значення становить 14 градусів, тоді як при 2 ступені воно збільшується, потрапляючи в проміжок від 21 до 30.

На замітку!

З метою визначення розмірів кутів призначається рентгенологічне обстеження з створенням знімків в трьох проекціях.

Поздовжня викривлення

Для поздовжнього плоскостопості 2 ступеня є характерним збільшення розмірів стопи як уздовж, так і впоперек. Особливістю цієї форми є той факт, що стопа в період спокою намагається повернути нормальний стан склепіння, тому найбільше його сплощення видно у вечірній час. Болі, які відчуває пацієнт при русі, зачіпають не тільки стопу, але і всі відділи нижньої кінцівки.

Для визначення ступеня поздовжньої форми викривлення вимірюють величину кута, сформованого кістками плюсни і передплесни, а також висоту склепіння стопи. Висота вимірюється з допомогою проведення перпендикуляра з верхньої точки зводу до горизонтальної площини на якій стоїть нога. При 2 ступеня кут, який у здорової стопи має значення від 125°до 130°, збільшується до 141°-155°. Висота склепіння при нормальному анатомічному положенні складає більше 35 мм. В даній ситуації вона знижується до 17-24 мм.

Поєднана патологія

Для плоскостопості другого ступеня комбінованого типу характерні ознаки обох вищеописаних варіантів. Викривлення схильні склепіння стоп розташовані як у поздовжньому, так і в поперечному напрямку. Пальці зміщуються, а їх зв’язковий апарат вже не здатний до нормального функціонування. Поворот ступні виконується дуже складно.

На замітку!

Цей вид плоскостопості формується після 35 років під впливом вузьконосого взуття та зайвої ваги.

Способи корекції патології

Лікування плоскостопості 2 ступеня – процес тривалий, що вимагає терпіння. Вилікувати захворювання у дорослих повністю майже не вдається. Дитячі стопи реагують на лікування більш вдячно, оскільки в них ще не завершились процеси окостеніння. Але відсутність повного ефекту не означає, що потрібно відмовитися від лікування. Головне, що слід зробити – це не дати патології дійти до 3 ступеня, яка сильно погіршить стан пацієнта.

Способи консервативного лікування:

  1. Масаж лікувального типу. Метою цього методу є зміцнення м’язових волокон, що беруть участь у підтриманні склепіння стопи, а також нормалізації та стимуляції струму крові в підошвах, що веде до активації метаболічних процесів.
  2. Спеціальна гімнастика. Вправи комплексу лікувальної фізкультури можна і потрібно проводити в домашніх умовах в ранковий час, збільшуючи навантаження на стопи поступово. Суть цих занять полягає не тільки у зміцненні м’язово-сухожильного комплексу, але й у перерозподілі навантаження на елементи стопи правильним чином. Основу будь-якого комплексу складають ходіння по нерівних поверхнях і на різних частинах стопи, згинальні і розгинальні рухи пальцями, а також витягування шкарпеток.
  3. Фізіотерапевтичні методи дозволяють зменшити біль і запалення, відновити рухливість дрібних суглобів, а також поліпшити кровопостачання стоп. Найчастіше використовують лікування грязями, гідромасажі, аплікації з озокериту і електростимуляцію волокон м’язової тканини.
  4. Ортопедичні устілки використовують тільки за призначенням лікаря на певний період, оскільки перевищення часу їх використання веде до того, що стопа звикає до постійної підтримки і м’язи повністю розслабляються.

Оперативне лікування

Якщо після тривалого використання всіх перерахованих вище методів ефективності досягти не вдалося, а пацієнта продовжують турбувати болі і дискомфорт, то розглядають варіант хірургічного втручання. Існує велика кількість варіантів виправлення плоскої стопи, але жоден з них не гарантує повного позбавлення від деформації. Після того, як операція проведена і функції стопи відновлені, пацієнт повинен регулярно виконувати гімнастичні вправи, а також проходити сеанси масажу і фізіопроцедур з метою зміцнення та підтримання тонусу м’язових волокон. Це допоможе знизити ризики повторного виникнення плоскостопості.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ