Що робити, якщо дитина клишонога

Дитина клишоногий, якщо шкарпетки його ступень розташовуються всередину. При ходьбі такий дефект можна помітити неозброєним оком. Досвідчені ортопеди діагностують його у новонароджених. Причини неприродного розташування стоп у дітей молодшого віку різні. Точний діагноз встановлюється лікуючим лікарем, який обирає відповідний метод корекції патології.

Види клишоногості

Залежно від причини, форми, занедбаності патології дитина клишоногий з різним ступенем вираженості. Розрізняють наступні види клишоногості:

Критерій Типи клишоногості
За походженням Вроджена – пов’язана з внутрішньоутробними патологіями. Набута – розвивається під впливом зовнішніх факторів.
За формою ураження Одностороння – дефект на одній нозі. Двостороння – дефект на обох ногах.
За ступенем ураження Легка – варусно-контрактурная з легкими змінами. Середня – з залученням м’яких тканин, видимої деформації ступні. Важка – з залученням кістково-хрящової тканини, утрудненим обертанням голеностопа і больовим синдромом.

На замітку!

Якщо однорічна дитина при ходьбі розгортає стопу (або стопи) носком всередину – це не привід для паніки і хвилювання. Але й ігнорувати помічений дефект не варто. Ортопеди радять батькам своєчасно звертатися до фахівців для встановлення причини явища.

Основні причини клишоногості

Лікарі припускають протиприродне вивертання стоп у малюків 9-10 місяців, рано встали на ноги. Якщо по досягненні одного року дитина клишоногий при ходьбі, то батькам необхідно з’ясувати причину зберігається патології. В ортопедії виділяють такі поширені фактори вроджених суглобових змін у дітей:

  • неправильне внутрішньоутробний стан плода при вагітності;
  • захворювання, перенесені жінкою під час виношування дитини;
  • генетична схильність – спадково обумовлене положення стоп шкарпетками всередину.

Придбана клишоногість формується в процесі життя дитини. Причинами можуть бути механічні травми, переломи, захворювання кістково-м’язового апарату та інші обставини:

  • наслідок дисплазії тазостегнових суглобів, не діагностованою в дитинстві;
  • гіпертонус деяких м’язів на одній нозі компенсується клишоногістю однієї або обох ніг;
  • наслідок рахіту – викривлення ослаблених кісток у результаті навантаження при ходьбі;
  • незручна, неправильно підібране взуття сприяє деформації стопи;
  • передчасне використання ходунків та інших пристосувань для ходіння.

Важливо!

Іноді при вирішенні питання, чому клишоногий дитина, виявляються серйозні захворювання. Протиприродне становище стоп може бути ознакою поліомієліту, недостатній розвиток кісток, нервових патологій, м’язового паралічу, пухлинних утворень. Точну причину клишоногості у малюка здатний встановити кваліфікований лікар після відповідного обстеження.

Ознаки захворювання

Вроджене косолапие лікар-неонатолог діагностує візуальним оглядом новонароджених. Вже в перші дні після народження у дитини спостерігається клінічна картина:

  • стопи розгорнуті всередину, майже паралельно один одному;
  • внутрішній край ступні неприродно піднятий вгору;
  • вигнутість стоп у формі дуги, рухливість утруднена.

Придбане косолапие виявляється в більш зрілому періоді, коли дитина починає активно ходити. Найчастіше дефекти ходіння спостерігаються у віці 2-3 років:

  • неправильна постановка ніг при ходьбі – носками всередину;
  • загрібання однією або двома ногами, кульгавість;
  • клишоногий в зимового взуття, скаржиться на біль у ступнях;
  • ознаки вальгусной деформації стопи;
  • м’язова атрофія на ділянці литкових м’язів;
  • порушення мобільності гомілковостопних суглобів;
  • при ходьбі тулуб розгойдується з боку в бік.

Ступінь складності дефекту встановлює лікар по рухливості суглобів, м’язового тонусу, кісткових змін. За результатами обстеження призначаються терапевтичні заходи, спрямовані на корекцію стопи, усунення або зменшення симптомів захворювання.

Важливо!

Клишоногість у дітей – серйозна, прогресуюча патологія. Дефект посилюється з ростом дитини. При відсутності лікування розвиваються ускладнення у вигляді деформації стоп, колінних суглобів, викривлення хребта, укорочення ноги, грубих порушень ходи, координації.

Методи лікування

Виходячи з клінічної картини, причини патології, віку малюка, ортопед приймає рішення, що робити, якщо дитина клишоногий. Лікарська практика виділяє найпоширеніші способи корекції:

  • група консервативних методів (масаж, ЛФК, ортопедичне взуття, метод Понсети, гіпсова фіксація);
  • хірургічне втручання з примусовим зміною кістково-хрящової системи стопи.

Одностороння клишоногість

Якщо дитина клишоногий на одну ногу, то причиною дефекту можуть бути неврологічні захворювання, дисплазія, патологія кульшових суглобів. З метою встановлення причини дефекту обов’язково проводиться УЗД обстеження, консультація невропатолога. Для лікування односторонньої клишоногості практикуються методи:

  • фіксування ніжки гіпсовою чи м’якою пов’язкою – дозволяється новонародженим тижневого віку, проводиться з регулярною зміною пов’язки до максимальної корекції стопи;
  • масаж – розслабляючий для усунення м’язового тонусу, здійснюється досвідченим фахівцем, тривалість курсу встановлює ортопед;
  • фізіотерапія – процедури парафінотерапії, електрофорезу, магнітотерапії, фонофорезу, електростимуляції покращують кровообіг в ураженій ніжці, сприяють розтягнення зв’язок, м’язів, рухливості суглоба;
  • шинування – жорстке кріплення стопи в правильному положенні за допомогою шин (лонгетов);
  • прийняття хвойно-сольових ванн, плавання в басейні.

На замітку!

Гнучкість зв’язок, кістково-м’язової системи у новонародженого визначає ефективність лікування. Коригування характеризується хорошими результатами в короткі терміни.

Двостороння клишоногість

У дітей молодшого шкільного віку поширена двостороння клишоногість. Часто спостерігається запущена форма захворювання. Дитина в такому віці здатний виконувати рекомендації лікаря, тому корекції піддаються навіть складні випадки клишоногості. Терапія носить комплексний характер:

  • носіння коригуючої ортопедичного взуття;
  • вправи, що розвивають м’язи для відведення стопи;
  • масаж, самомасаж – розслабляючий, тонізуючий;
  • спеціальна техніка гіпсування за методом Понсети;
  • носіння ортопедичних брейсов – розпірок на черевиках;
  • ортезування – утримання стопи в знімних пристроях.

Хірургічне втручання

Важкі форми клишоногості з кісткової деформацією стопи коригуються хірургічним методом. Операція проводиться при досягненні дитиною одного року. Лікарське втручання спрямоване на примусове подовження ахіллесова сухожилля до п’яткової області і розслаблення м’яких тканин.

Дітям старшої вікової групи буде потрібно ряд операцій і додаткова фіксація ступні металевими пластинами. Хірургічне втручання практикується рідко, коли неоперативні методи лікування малоефективні.

На замітку!

При правильному лікуванні, наполегливості батьків корекції піддаються складні форми клишоногості у дитини. Найчастіше терапія обмежується консервативними методами і оздоровчими фізичними вправами.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ