Синовіальна кіста підколінної ямки

Синовіальна кіста підколінної ямки є доброякісним новоутворенням і не перероджується в злоякісну пухлину. Хвороба розвивається однаково і у дітей, і у дорослих. Помітити патологію можна за характерним випинання під коліном, схожому на грижу. Освіта не викликає дискомфорту при натисканні, але при великих розмірах може ускладнитися розривом синовіальної оболонки.

Механізм розвитку

Між зв’язками литкових м’язів є просвіти, де розташовуються синовіальні сумки. При запальних процесах в коліні виробляється велика кількість патологічної рідини, що накопичується в суглобі.

Коли кількість стає критичним, вона просочується в сумки межсухожильного простору і утворюються кістозні випинання. Одночасно може розвинутися кілька пухлин, але частіше вони поодинокі.

На замітку!

Поки освіти маленькі вони не сковують рухи, але при збільшенні розмірів починають доставляти дискомфорт і псувати зовнішній вигляд ніг.

Етіологія

Основною причиною кісти підколінного простору є запалення в суглобі. Воно може бути викликано захворюваннями або ушкодженнями. Серед поширених причин:

  • дегенеративні патології кісткової і хрящової тканини (артроз, остеопороз, некроз, остеохондроз, дисплазія);
  • травми колінного суглоба (вивихи, переломи, розтягнення);
  • системні хвороби (артрит, ревматизм, червоний вовчак, хвороба Бехтерева);
  • інфекції локального і загального характеру;
  • вроджені патології кісткової системи.

Всі ці захворювання можуть супроводжуватися запаленням області суглоба і скапливанием рідини. Пізніше випіт проникає в межсухожильные простору і накопичується в синовіальних сумках.

Класифікація і види

По локалізації та особливостей перебігу розрізняють кілька видів пухлин. Вони мають схожу форму і лікуються за допомогою однакових методик. Відмінності цих кіст в симптоматиці і причини розвитку.

Різновид кісти коліна Особливості
Менисковая Розвивається внаслідок травматизації коліна з пошкодженням серповидного простору суглоба, яка потім заповнюється рідиною. Загальні клінічні прояви випереджають зовнішні ознаки. Больові відчуття з’являються за кілька днів до утворення пухлини. Розташування кісти ближче до бічних сторін.
Бейкера Локалізується кіста Бейкера в центрі підколінної ямки і досягає розмірів перепелиного яйця. Основною причиною пухлини є запалення з підвищеним утворенням синовіальної рідини.
Параменисковая Розвивається внаслідок пошкодження внутрішнього хряща колінного суглоба. Воно провокує дефіцит харчування менісків через судини. В результаті надходження корисних речовин здійснюється тільки за допомогою синовіальної рідини. Вона починає вироблятися з високою швидкістю, не встигає всмоктуватися і накопичується в капсулах між зв’язками.
Ганглионарная Це утворення має округлу або овальну форму. При збільшенні пухлини здавлюється ганглиевый вузол, що викликає сильні болі в коліні.
Синовіальна Виникає внаслідок надмірного виділення синовіальної мастила внаслідок запалення або ушкодження колінного суглоба. Частіше розвивається як вторинна патологія.
Субхондральна З’являється лише через руйнування кісткових і хрящових тканин при неспецифічних захворюваннях дегенеративного характеру.

Синовіальні кісти мають кілька етапів розвитку. На першій стадії освіта тільки починає формуватися і не викликає хворобливих відчуттів. Потім пухлина починає рости і доставляти незручності під час присідань. В запущеній стадії кіста здавлює судини, викликаючи біль. При великих розмірах вона може лопнути.

Згідно міжнародної класифікації, патологія відноситься до великого розділу бурсопатий і розшифровується як код за МКХ 10 –МУ 71. 2.

Важливо!

Всі кісти колінних суглобів проявляються однотипно. Поставити правильний діагноз може тільки фахівець. Лікування призначають після точного встановлення різновиди пухлини.

Типова симптоматика

При значній пухлини під коліном пацієнти пред’являють скарги на болі в ногах з обмеженням рухливості суглоба. Випинання добре помітно на фото має чіткі контури. Воно може здавлювати вени і приводити до варикозного розширення або тромбофлебіту.

При прогресуванні та відсутності лікування пухлина збільшується і ускладнюється розривом капсули. Стан супроводжується гострим болем у коліні. Температура тіла підвищується, шкіра над вогнищем червоніє і набрякає.

Якщо діагностується мала синовіальна кіста підколінної області, то клінічна картина та симптоми менш виражені.

Важливо!

Лікувати синовіальну кісту і її причини слід на ранніх етапах. При розривах утворень терапія ускладнюється і відновний період збільшується.

Діагностика

Період перед утворенням кісти частіше протікає приховано, тому пацієнти звертаються до лікаря вже при наявності пухлини під коліном. Фахівець може поставити діагноз при огляді, але зобов’язаний провести повне обстеження для виключення злоякісних новоутворень. Пацієнту проводять один або кілька видів променевої діагностики:

  1. Рентгенографію обох суглобів.
  2. Магнітно-резонансне дослідження.
  3. Комп’ютерну томографію.

На знімках колін фахівці відзначають освіта в області підколінних зв’язок округлої форми, що сполучається з суглобом.

При протипоказаннях до променевих методів призначають ультразвукове дослідження. Воно допомагає визначити кордон кісти і кількість вмісту.

Повне обстеження обов’язково включає пункцію патологічного освіти з парканом вмісту. Аналіз показує склад рідини і дозволяє правильно визначити причину захворювання.

При множинних кістах і в запущених стадіях проводять діагностичну артроскопію. Під час процедури за допомогою оптики оглядають область суглоба і оцінюють стан синовіальної сумки і прилеглих тканин. Додатково призначають аналізи крові і сечі для виявлення факторів запалення і причин патології.

Важливо!

Від якості діагностики залежить ефективність подальшої терапії та прогноз захворювання.

Лікувальні методики

Синовіальна кіста коліна як лікується консервативними способами, так і оперативними. Але практичні дослідження довели, що рецидиви рідше виникають після хірургічного видалення пухлини.

Операція

При первинних і малих кістах колінних суглобів проводять пункцію освіти. Фахівець робить прокол оболонки і видаляє вміст. Після цього в порожнину вводиться протизапальний препарат з групи гормонів. Процедура є тимчасовим вирішенням проблеми. При несприятливих умовах капсула знову буде наповнюватися рідиною.

Якщо кіста великих розмірів, розірвалася або часто рецидивує, її прибирають разом з капсулою. Операція виконується під місцевою анестезією і триває близько півгодини. Втручання зазвичай не викликає серйозних ускладнень. Через 4 тижні пацієнти вже можуть вести звичайний спосіб життя.

Консервативна терапія

Лікувати синовіальну кісту медикаментами можна тільки до операції або при протипоказаннях до хірургічного лікування. Розсмоктування пухлини відбувається після усунення запалення в суглобі. Для цього застосовують НПЗЗ, гормони і фізіолікування з лікарськими препаратами.

В період відновлення призначають гімнастику для зміцнення зв’язкового апарату і рекомендують займатися плаванням.

Важливо!

Масаж при синовіальній кісті протипоказаний. Процедура може спровокувати розрив капсули.

Народна медицина

Домашні засоби не допоможуть позбутися пухлини. Але їх дія може сприяти зняттю запалення в колінах і зменшення больових відчуттів.

У рецептах народної медицини від кісти під коліном використовують мазі з солоним салом та медом, растирки з алое і компреси з квітами бузку. Добре допомагають нічні прикладання до колін листя капусти.

Важливо!

Застосовувати народну медицину при синовіальній кісті можна тільки після консультації лікаря і після точної діагностики природи пухлини.

Висновок

Синовіальна кіста колінного суглоба рідко з’являється без причини. Якщо є припущення, що освіта є вторинним, слід пройти ретельне обстеження. Воно допоможе виявити прихований вогнище запалення і вчасно почати лікування.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ