Сучасні методи лікування варикозу нижніх кінцівок – консервативна терапія та малоінвазивні процедури

Сучасні методи лікування варикозу нижніх кінцівок передбачають високу ефективність при мінімальному втручанні в системи організму. Фахівцями використовується консервативна терапія, малоінвазивні процедури та комплексне лікування з застосуванням декількох методів. Схему лікування варикозу підбирає флеболог. Він оцінює стан вен, визначає стадію хвороби і враховує наявність супутніх захворювань.

Медикаментозне лікування

Варикозне розширення вен на перших стадіях добре реагує на консервативне лікування, але тільки у разі відсутності ускладнень і тяжких зовнішніх проявів. На пізніх стадіях препарати призначають при комплексній і післяопераційної терапії. Медикаментозне лікування передбачає використання форм для зовнішнього і внутрішнього застосування. Сучасні антиварикозні засоби поділяються на кілька груп.

Венотоніки та флебопротекторы

Це ліки, що впливають на тонус судинної стінки і нормалізують кровообіг. До них відносяться:

  • Антистакс;
  • Детралекс;
  • Флебодіа;
  • Венорутон;
  • Троксерутин;
  • Троксевазин;
  • Венітан.

Препарати виробляються на основі різних активних речовин, але мають однакову терапевтичну дію. Венотоніки швидко проникають у венозну стінку і накопичуються в достатній лікувальній дозі.

Засоби для зниження в’язкості крові

Лікування варикозу сучасними методами неможливо без використання антикоагулянтів. Вони розріджують кров, запобігають застійні явища в судинах і нормалізують мікроциркуляцію.

Найчастіше застосовують:

  • Трентал;
  • Венолайф;
  • Курантил;
  • Ліотон;
  • Пентоксифілін;
  • Ацетилсаліцилову кислоту.

Важливо!

Антитромботичні ліки мають багато протипоказань і побічних ефектів. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

Нестероїдні протизапальні препарати

Ці медикаменти застосовують при тромбофлебітах, больовому синдромі і набряклості. Вони швидко знімають запалення і зменшують зовнішні прояви хронічної судинної недостатності. Сучасна флебологія використовує:

  • Диклофенак;
  • Метиндол;
  • Індометацин.

Важливо!

Нестероїдні препарати часто викликають побічні ефекти з боку травлення. Таблетовані форми слід приймати суворо після або під час прийому їжі.

Малоінвазивні процедури

Безопераційне лікування варикозу ніг передбачає не тільки терапію медикаментами, але й механічні способи усунення патології. Їх називають малоінвазивними втручаннями. Це свого роду міні-операції, які не потребують госпіталізації і виконуються без глибоких розрізів і наркозу.

Такі методики користуються популярністю у пацієнтів у зв’язку з відсутністю тривалої реабілітації і можливістю продовжувати трудову діяльність. Вони показані на будь-якій стадії варикозної хвороби. Але ефект від лікування довше зберігається при ранньому втручанні. Клініки флебології пропонують чотири основних методи безоперативного лікування:

  • лазерна терапія;
  • склеротерапія з закриттям просвіту судини;
  • радіочастотна абляція;
  • мініфлебектомія.

Всі методи засновані на припинення кровотоку через патологичную вену шляхом її закриття або видалення.

Лазерна терапія

Способи лікування варикозу на ногах за допомогою лазерного світла дозволяють усунути розширені вени на ногах без розрізів і грубих шрамів. Метод підходить всім віковим категоріям і застосовується на всіх етапах лікування при відсутності протипоказань.

Суть методу

Лазерна коагуляція судин забезпечує склерозування хворих вен і повне припинення кровотоку в них. Принцип дії полягає в термічному вплив на венозну стінку.

Спеціальний лазерний світловод, просуваючись по судині, викликає склеювання його оболонок. В результаті, уражену ділянку виключається із загального кровотоку. Довжина лазерного променя ретельно розраховується. Це запобігає опік прилеглих тканин.

Хід процедури

Втручання проводиться амбулаторно під контролем ультразвуку. Пацієнту обробляють антисептиком ноги, проводять місцеву анестезію і роблять маленький прокол в області почала ураженої вени, яка попередньо маркується. Через отвір вводиться тонкий зонд зі світловодом. Його просовують до кінця патологічного ділянки, потім підключають лазер і починають виводити катетер зворотним ходом. Одночасно відбувається термічне вплив на тканини судин, і вони склеюються.

Операція триває близько половини години. Після її завершення на ноги надягають компресійні панчохи. Рекомендується провести в клініці ще 30 хвилин, постійно рухаючись. Це забезпечує нормалізацію кровообігу і виявлення можливих ускладнень.

Основні переваги і ефективність

Лазерне лікування варикозу відрізняється хорошою переносимістю. Пацієнти відзначають швидкий і тривалий ефект від терапії. До переваг можна віднести:

  • малоинвазивность;
  • відсутність швів;
  • безболісність;
  • місцеву анестезію;
  • короткий відновлювальний період.

Лазерна терапія при умові раннього проведення і подальшого дотримання лікарських рекомендацій запобігає прогресуванню варикозу.

Протипоказання

Лазерна коагуляція при варикозі ніг має ряд обмежень. Під час планування операції лікар збирає ретельний анамнез для виявлення можливих протипоказань. До них відносяться:

  • загальні і місцеві запальні процеси у стадії загострення;
  • гнійні вогнища в місці проведення процедури;
  • тромбоз та тромбофлебіт;
  • вагітність та годування груддю;
  • хвороби артерій;
  • розширення вен на ногах більше 1 см в діаметрі і їх складну будову.

При виявленні даних факторів лазерне лікування замінюють альтернативними методами. В подальшому усунення фактора ризику можна повторно розглянути варіант інвазивного втручання.

Ускладнення

Ускладнення процедури проявляються короткочасним підйомом температури до високих цифр, болем і неприємними відчуттями під час згинання ніг в колінах.

Важливо!

Лихоманка з підвищенням температури вище 38 градусів і різка болючість в ногах можуть бути ознаками важких ускладнень, які потребують термінової госпіталізації.

Склеротерапія

Ще один сучасний метод лікування варикозу без операції. Він найбільш ефективний на перших трьох стадіях хвороби. Але його застосовують і при запущених формах з трофічними змінами.

Принцип дії

Флебосклерозировання допомагає усунути вогнище, що перешкоджає нормальному кровотоку. Процедура передбачає штучне запаювання вен. Для цього хворі судини ніг водяться лікарські засоби, що викликають деструкцію венозних стінок. Операція передбачає використання високоефективних і малотоксичних засобів.

Як проводиться процедура

Попередньо виділені ділянки уражених вен обкалываются анестезуючими засобами. Потім лікар вводить в розширені ділянки склерозирующие медикаменти. Тривалість процедури від 30 хвилин.

При наявності декількох вогнищ варикозу склеротерапію проводять у кілька етапів з проміжками не менше тижня. По закінченні втручання на ноги накладають компресійний трикотаж і рекомендують походити неспішним кроком половину години. Еластичні бинти потрібно носити цілодобово до 1 тижня. Потім слід перейти на денне носіння протягом 6 місяців.

Протипоказання і післяопераційні обмеження

Препаратная склеротерапія варикозу протипоказана вагітним і годуючим жінкам. Її не використовують при тромбозах глибоких і венозних виразках.

В післяопераційному періоді заборонено відвідувати лазню і сауну близько 2 місяців. Гарячі ванни теж протипоказані. Піднімати тяжкості не рекомендовано до півроку. Після операцій на пізніх стадіях варикозу рекомендується довічне застосування компресійного білизни.

Радіочастотна абляція

Цей метод відносно недавно став популярний в Росії. Безопераційне лікування варикозу нижніх кінцівок радіочастотним випромінюванням вимагає використання дорогого обладнання. Тому процедуру проводять в основному великі судинні центри.

Хід процедури

Після попередніх діагностичних і підготовчих заходів проводиться місцева анестезія. Після знеболювання у вену вводиться катетер з радіочастотним пристроєм. При просуванні по судинах ніг високі температури викликають закриття просвіту вени.

На замітку!

Єдине неприємне відчуття пацієнта пов’язано з уколом анестезуючого препарату. В іншому операція проходить без болю.

Дія методу

Абляція або закриття вен за допомогою радіочастотних хвиль припиняє рух крові по патологичному судині. Відень склеюється і поступово розсмоктується. Після закупорки вогнища кровообіг не порушується і здійснюється за більш глибоких венах.

Переваги і недоліки

Цей метод відноситься до найбільш ефективним. Фахівці відзначають тривала відсутність рецидивів після застосування такого способу абляції вен на ногах. Плюсами процедури є:

  • місцева анестезія;
  • відсутність больових відчуттів;
  • амбулаторне проведення;
  • миттєвий ефект.

До мінусів можна віднести високу вартість і наявність таких протипоказань:

  • вагітність;
  • ожиріння;
  • лактація;
  • атеросклероз судин нижніх кінцівок;
  • запальні процеси на ногах.

Важливо!

Можуть бути індивідуальні протипоказання, пов’язані з перебігом хронічних хвороб і особливостями будови вен.

Мініфлебектомія

Метод прийшов на зміну великим операціями на вени. Суть способу полягає у видаленні патологічного ділянки судини. Але якщо раніше це робили з допомогою розрізів шкіри, то тепер потрібно лише маленький прокол. Через нього спеціальним гачком витягується уражена відень. Вона відсікається від здорових ділянок, а кінці вшиваються. Процедура відноситься до малоінвазивних способів. Після втручання рекомендують:

  • не відвідувати лазню і не приймати гарячі ванни;
  • не піднімати тяжкості;
  • носити еластична білизна.

Протипоказання і наслідки

Микрофлебэктомия не проводиться при вагітності, тромбозах і соматичних захворюваннях у гострій стадії.

Переваги

Основним плюсом флебектомії є можливість операції при складному будову вен на ногах і розширення судин більше 10 мм.

Важливо!

Малоінвазивні методи усувають тільки наслідок хвороби, вони не впливають на причини варикозу. Тому при збереженні факторів ризику може знадобитися повторне втручання.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ