Вагітність і ревматоїдний артрит – прогноз, спостереження, методи терапії

Ревматоїдний артрит – це хронічне захворювання аутоімунної природи, яке виявляє такі симптоми як біль і запалення в суглобах. Його лікування вимагає застосування серйозних ліків, що впливають на всі внутрішні органи, а загострення можуть бути просто болісно. У молодих жінок, які страждають від цієї недуги, рано чи пізно виникає питання, чи сумісні ревматоїдний артрит і вагітність. Виходить при такому захворюванні виносити дитину, чи можна годувати грудьми. Це найбільш часто задаються питання лікаря. І всіх турбує, чи не позначиться вагітність при ревматоїдному артриті на здоров’я малюка.

Особливості перебігу ревматоїдного артриту суглобів типу при вагітності

Відмінною особливістю ревматоїдного артриту є те, що під час вагітності він переходить в ремиссионную фазу. Причиною цього стає зрушення в гормональній системі жінки, а також придушення самим організмом великої кількості білків, які приймають участь у формуванні запальних проявів хвороби. Всі концентрації медіаторів повертаються у колишній стан, відразу як народиться малюк.

На замітку!

Всі ознаки ураження суглобів та розвитку артриту вже до кінця третього місяця вагітності вщухають. Але згідно з даними статистики, у кожної п’ятої жінки з ревматоїдним артритом і вагітністю поліпшення не настає. А в рідкісних випадках спостерігається процес загострення недуги.

Як тільки народжується дитина, зазвичай молоду маму чекає загострення ревматоїдного артриту. Це непросто, особливо враховуючи необхідність турботи про немовля, але до цього потрібно бути готовим. Ревматоїдний артрит суглобів не є протипоказанням та прогноз щодо вагітності досить сприятливий. Питання можуть виникати, якщо є прояви декомпенсації з боку внутрішніх органів або суглобова форма захворювання протікає з високою активністю і відмовитися від базової терапії немає можливості.

Особливості лікування артриту у вагітних

Велика кількість лікарських препаратів, що застосовуються для лікування суглобів при ревматоїдному артриті, протипоказані не тільки під час вагітності, але і для зачаття дитини. Дуже важливим моментом у цьому питанні є серйозне планування збільшення родини, що можливо лише після того як терапія буде закінчена, а хвороба суглобів перейде в стадію спокою.

Лікування ревматоїдного артриту при вагітності необхідно припинити повністю, якщо це дозволяє стан матері. Якщо це неможливо, то переглядають дозування так, щоб вона не могла зашкодити дитині. Є така думка, що малі дози гормональних медикаментів і саліцилатів не можуть вплинути на розвиток плода. Але переконливих доказів цього медицина не має.

На замітку!

Нестероїдних медикаментів намагаються уникнути в перший триместр з-за їх тератогенного впливу на майбутнього дитини, а також у період перед пологами. Це пояснюється можливістю ослаблення родової діяльності у майбутньої мами, ризиком виникнення сильних кровотеч. Також існує небезпека, що артеріальна протока у плода закриється раніше, ніж в цьому з’явиться необхідність.

Вагітним з ревматоїдним артритом необхідно якомога менше навантажувати травну систему, а також нирки. Важливо переглянути свій щоденний раціон і виключити з нього все, що несприятливо позначається на їх роботі. Це жирна і смажена їжа, копченості, солоності і шоколад. Відмовитися необхідно від кави, а також напоїв, що містять в собі алкоголь. Віддавати перевагу стравам з парової кулінарною обробкою.

Допоможуть полегшити стан деякі народні засоби. Так компрес з маслом евкаліпта допомагає вгамувати біль і знижує запальну реакцію. Також працює народна мазь з хмельових шишок або квітів звіробою, які необхідно висушити, стовкти в порошок і змішати з вазеліновим маслом. Такі кошти можна заготовити заздалегідь. Якщо болять ноги, їх можна опускати у відвар, зроблений з лушпиння від картоплі і витримувати їх там близько півгодини, після чого обмити водою комфортної для жінки температури. Ефективні від больових проявів листя таких рослин як капуста, мати-й-мачуха, лопух. Їх вибирають побільше і помясистее, трохи відбивають, використовуючи для цього оборотний край ножа і фіксують на ніч на хворих суглобах.

Будь-які кошти та їх застосування обов’язково потрібно обговорити з гінекологом і ревматологом, щоб уникнути непоправних чи просто неприємних наслідків.

Важливо!

Прийом засобів базисної терапії необхідно припинити. Інтенсивне лікування буде відновлено одразу після пологів. Вагітна жінка повинна безперервно перебувати під наглядом двох лікарів. Це акушер-гінеколог і ревматолог.

Під час перебігу вагітності, як і в період, після пологової діяльності все знаходиться в залежності від тяжкості, з якою протікає захворювання, від проявів як клінічних, так і лабораторних, а також від порушення функціональності організму жінки.

Причини, за якими відбувається розвиток в організмі ревматоїдного артриту характеру, до сьогоднішнього дня не встановлені остаточно. Також все ще обговорюється роль спадкового чинника як механізму передачі патології.

Псоріатичний артрит при вагітності

Псоріатичний артрит при вагітності дебютує рідко. Але в 20% випадків можливе загострення вже наявного в організмі процесу. З’являються інтенсивні болі в суглобах, збільшення їх у розмірі, набряк і почервоніння шкіри над ними. З’являються псоріатичні висипання.

Псоріаз сам по собі – не протипоказання до вагітності, але слід враховувати, що хвороба пов’язана з генетичним способом передачі і тому дитина, що народилася у мами, у 15 % випадків теж хворим, якщо здоровий батько.

Якщо є така можливість, то лікування під час виношування малюка необхідно припинити або замінити препарати на ті, що будуть найбільш безпечні для плода. Ідеальним варіантом буде спланована вагітність у період ремісії. Якщо загострення зазвичай супроводжувалися запалення в суглобах, то їх стан погіршиться у зв’язку із збільшеним навантаженням через збільшення маси тіла.

На замітку!

Можна визначити на майбутнє свій стан під час вагітності. Так, якщо у вперше вагітної жінки настала ремісія захворювання, то практично, те ж саме відбудеться і з другою вагітністю.

Майже всі засоби для терапії псоріазу протипоказані вагітним з-за свого тератогенної дії. Годувати грудьми при їх прийомі також не можна. Крім них під забороною системні медикаменти і деякі зовнішні засоби.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ