Нитки міцелію грибка (грибниця) — це тіло грибка, яке утворене тонкими розгалуженими відростками (гіфами). Інфікування грибковими захворюваннями стоп може виникнути в різних ситуаціях, коли шкіра та нігтьові пластини пальців не мають захисту і контактують із поверхнями, забрудненими спорами або міцелієм (ґрунт, рослини, тварини, заражений одяг або взуття). Спори грибів витримують зовнішні впливи.Нитки міцелію на нігтях і шкірі стоп зустрічаються частіше, ніж на інших ділянках тіла. Проте іноді вражається і шкіра верхніх кінцівок, рук, голови та тулуба.
Виділяють патогенні (тобто ті грибки, які в 100 % випадків спричиняють інфекцію) та умовно-патогенні грибкові інфекції (не завжди призводять до хвороби). Патогенні грибки, що вражають нігті й шкіру, — це гістоплазмоз, криптококоз, дерматофітія, кокцидіоз. До умовно-патогенних належать грибки роду Candida, криптококи, Fusarium та цвілеві грибки.
Причини захворювання мікозами стоп
Важливо запам’ятати і усувати фактори, які сприяють зараженню нитками міцелію грибка. Причини інфікування полягають у:
- Відвідуванні лазень, саун, басейнів та інших громадських місць із підвищеною вологістю при недотриманні правил безпеки;
- Регулярному користуванні неіндивідуальними предметами гігієни й одягом (мочалками, манікюрним приладдям, натільною білизною і шкарпетками, взуттям);
- Зниженні захисних функцій організму в цілому, наявності хронічних захворювань крові, серця і судин, периферичних нервів, ендокринних залоз (наприклад, цукровий діабет);
- Відсутності належного догляду за шкірою і нігтями ніг, частих травмах пальців і нігтьових пластин;
- Систематичних стресах, тривалому прийомі цитостатиків під час лікування пухлин і антибіотиків.
Симптоми ураження міцелієм грибка
Клінічна картина мікозу стоп включає такі симптоми:
- Потовщення, деформація, смугастість ураженої нігтьової пластини (такі зміни викликає міцелій грибка нігтів);
- Крихкість, розшарування, кришіння нігтя (інший варіант перебігу хвороби);
- Почервоніння, лущення шкіри пальців і міжпальцевих проміжків, навколонігтьового валика;
- Стійке печіння й свербіж, що посилюються вночі та після миття з милом;
- Зменшення волосяного покриву на нижніх кінцівках через порушення кровообігу стоп;
- Зміна кольору нігтьової пластини (жовтизна, білуватий або сірий наліт), поява матового відтінку;
- Поява неприємного запаху ніг;
- Оніхолізис (відшарування нігтьової пластини від фаланги) та її руйнування.
Важливо!
Вчасно виявити нитки міцелію грибка до розвитку повномасштабної картини хвороби, коли можуть бути залучені інші органи і системи (легені, кишечник, нирки та покриви всього тіла), а також встановити тип збудника.
Діагностика грибкового ураження нігтів і дерми
Після огляду шкіри стоп і нігтьових пластин лікар-дерматолог зазвичай без труднощів ставить діагноз. Для підтвердження, окрім зовнішніх ознак, використовують УФ-лампу (щоб виявити спори й міцелій), зіскрібок шкіри та нігтя з мікроскопічним дослідженням і визначенням виду грибка, ПЛР-аналіз крові та бактеріологічний посів матеріалу. Нижче наведено фото уражених нігтів і шкіри.
Відгук
Після частих відвідин сауни у мене почав деформуватися й жовтіти ніготь великого пальця ноги. Довго не зверталася по допомогу, пробувала народні методи, поки процес не поширився далі. Звернулася до дерматолога — виявився грибок не лише в нігті, а й на шкірі пальців. Тепер чекає тривала боротьба з цією недугою.
Олена, 42 роки, Твер
Лікування оніхомікозу стоп (грибкового ураження нігтів)
Існує кілька підходів до лікування міцелію грибка на ногах і нігтях. Перш за все застосовують протигрибкові препарати системно (у вигляді таблеток або ін’єкцій) при наявності клінічної картини хвороби. Місцеве лікування виступає лише доповненням терапії мікозу. У практиці часто використовують такі препарати:
- Ністатин;
- Міконазол;
- Флуконазол;
- Кетоконазол;
- Клотримазол у вигляді капсул і таблеток.
Антигрибкові засоби не є безпечними і можуть мати серйозні побічні ефекти, тому їх повинен призначати та контролювати лише фахівець. Паралельно потрібно дотримуватися дієти та призначити гепатопротектори для підтримки і розвантаження печінки.
Місцеве лікування ниток міцелію на нігтях ніг включає ретельний догляд за шкірою, правильне підстригання нігтів без утворення задирок, регулярну зміну білизни й шкарпеток, дезінфекцію всього взуття (розчином соди або формаліном), використання індивідуального взуття за сезоном і розміром, щоб уникнути травм і подряпин шкіри. Після вечірнього туалету на пальці та нігті наносять протигрибкові мазі, гелі чи розчини (Еконазол, Екзодерил тощо) із захопленням здорових ділянок поруч із зоною ураження.
Серед пацієнтів популярні такі засоби, як:
- спиртова настоянка йоду;
- перекис водню;
- цинкова мазь;
- саліцилова мазь;
- народні засоби.
Усі ці методи мають право на існування, але повністю позбутися ниток міцелію грибка і спор за їх допомогою неможливо і недоцільно. Їх можна застосувати за відсутності під рукою протигрибкових кремів чи мазей і при екстреній необхідності обробки шкіри. Слід зазначити, що настойка йоду має бути 10 %, а не 5 %, яка використовується щоденно.
Хороший результат у лікуванні міцелію грибка на ногах дає лазерна терапія курсом до 10 сеансів, хвильове випромінювання. При розвитку врослого нігтя, ураженого грибком, показане хірургічне втручання (видалення вростаючого краю нігтьової пластини) одночасно з застосуванням протигрибкових препаратів.
Лікування грибкової інфекції стоп і нігтів тривале і для досягнення позитивного результату має включати всі перераховані заходи.
