Мікозні захворювання, або грибкові інфекції, спричинюють мікроскопічні паразитичні гриби. Вони швидко поширюються на шкірі та нігтях стоп. Щоб розпочати лікування на ранніх стадіях, важливо знати, як проявляється грибок на ногах у різні періоди. Своєчасне виявлення інфекції зменшує ймовірність переходу в хронічну форму.
Стадії розвитку грибка
Успіх терапії багато в чому залежить від ступеня ураження. Кожна фаза хвороби має свої ознаки та симптоми:
- Початковий етап відзначається сильним свербінням і набряком пальців. На фото ранньої стадії видно почервоніння окремих зон шкіри стопи. Одночасно з’являються мікротріщини, сухість і неприємний запах.
- Середній ступінь ураження. Поверхневі шари шкіри потовщуються і лущаться. Стопи набувають блідої забарвлення і покриваються плямами. Тріщини заглиблюються.
- Стадія глибоких змін. Нігті темніють і втрачають блиск. Шкіра відшаровується великими пластами, під якими помітні кровоточиві тріщини. Нігтьова пластина потовщується і стає пухкою.
При появі виражених змін шкіри або нігтів слід звернутися до дерматолога. Мікологічна діагностика дозволить виявити збудника і підібрати лікування.
За клінічними ознаками та локалізацією виділяють кілька різновидів грибкових інфекцій.
Мікоз міжпальцевих проміжків
Інтертригинозний, або міжпальцевий, мікоз — найпоширеніша форма ураження. На початкових етапах грибок між пальцями часто називають «мокрим» мікозом. Головні симптоми — характерний запах, свербіж та стійка попрілость. Всі ці ознаки тимчасово зникають після ретельного миття ніг, але повертаються. Без спеціальних засобів позбутися грибка складно.
Пізніше шкіра огрубіває і з’являються тріщини, що болять при навантаженні на стопу. Поступово навколо нігтьового валика виникає білий наліт. За відсутності лікування через тріщини може приєднатися вторинна інфекція, утворюються гнійні вогнища.
На замітку!
Причиною міжпальцевого мікозу часто є недотримання гігієни ніг і тісне взуття. Зараження можливе також при користуванні інфікованими предметами догляду за ногами.
Дисгидротический мікоз
Дисгидротичний мікоз — одна з небагатьох форм, коли грибок шкіри стоп супроводжується і місцевими, і загальними симптомами:
- На зовнішніх ділянках стоп і пальцях з’являються численні бульбашки з серозним вмістом, так звані везикули. Їхнє злиття може приводити до формування великих уражених площ.
- При порушенні цілісності пухирця утворюється виразкова поверхня.
- Везикулезний мікоз супроводжується вираженим больовим синдромом і підвищенням температури.
Виразки можуть стати воротами для бактеріальної флори. Якщо на місці бульбашки з’явилася гнійна плівка, а навколишні тканини набрякли й почервоніли — це ознака запалення. У такому випадку разом з протигрибковими засобами слід використовувати антисептичні розчини.
Важливо!
При обробці ерозійних ран слід застосовувати лише стерильні матеріали, щоб уникнути вторинного інфікування.
В результаті адекватного лікування виразки підсихають і покриваються сухими кірками, які згодом відшаровуються.
Гіперкератотичні ураження стоп
Типовим представником цієї групи мікозів стоп є сквамозна форма. На ранніх етапах хвороба має стерту картину. Грибок на ногах виглядає як дрібна висипка і не турбує. Згодом симптоми посилюються, і стан погіршується. Прояви сквамозної форми розвиваються поступово:
- Спершу з’являється червона безболісна висипка і ділянки почервоніння.
- Пізніше шкіра активно лущиться і відшаровується.
- Приєднуються свербіж і печіння.
- На стопах утворюються лусочки.
- Шкірний покрив значно потовщується, виникають вогнища, схожі на мозолі.
- У запущених випадках підошви набувають горбистості і сірого відтінку.
- Процес може поширюватися до щиколотки.
Ця форма мікозу зазвичай безболісна, але створює дискомфорт при ходьбі. На фото чітко видно великі ділянки гіперкератозу шкіри стоп. Неприємний вигляд ніг змушує пацієнтів уникати відкритого взуття, що сприяє прогресуванню хвороби. Гіперкератотичний мікоз може перейти у везикулезний.
Грибкові захворювання нігтьових пластин
Нігті мають щільну структуру, тому зміни помітні в пізніх етапах захворювання. Грибок нігтів на ногах називають оніхомікозом. Початок можна розпізнати по характерних смужках на відкритих ділянках нігтьової пластини. Вони мають білий або жовтий колір і трохи виступають над поверхнею. Згодом пластини товщають і деформуються. Оніхомікоз нігтів на ногах буває трьох типів:
- нормотрофічний оніхомікоз – форма і розмір нігтя не змінюються, колір пластини набуває білого або жовтуватого відтінку;
- гіперкератотичний оніхомікоз – ніготь починає шаруватися тьмяними пластинками, відбувається деформація, з’являються болі;
- атрофічний оніхомікоз – ця форма супроводжується руйнуванням нігтьової пластини. На початку спостерігається дистрофія з оголенням ділянок шкіри. Надалі пластина повністю руйнується, залишаючи під собою сухі ділянки шкіри. Це захворювання часто набуває хронічного характеру.
Грибок може уражати кілька нігтів або лише один. За локалізацією на нігтьовій пластині оніхомікози класифікують так:
- поверхневі – пластина не деформується, але на ній з’являються білі вкраплення;
- дистальні – уражається тільки вільний край пластини;
- латеральні – гриби вражають бічні краї;
- тотальні – у процес залучається весь ніготь;
- проксимальні – пластини вражаються біля основи;
- змішані – дистальна форма поєднується з латеральною.
Незалежно від поширеності і локалізації, оніхомікоз потребує серйозної специфічної терапії. Існує багато препаратів, до яких чутливий нігтьовий грибок.
Грибкові ураження колін
Збудниками є патогенні або умовно-патогенні гриби. Шкіра на колінах стає грубою і набуває характерного лускатого блиску. З’являється легке почервоніння і лущення.
Грибок на колінах розвивається через ослаблення імунітету, вікові зміни епідермісу та механічні ушкодження. При розчісуванні відбувається додаткове інфікування, що ускладнює перебіг. Процес може охоплювати щиколотку і голінь. Поширений грибок потребує негайного лікування.
Діагностика
На ранніх стадіях для підтвердження діагнозу роблять посіви мазків на грибкову флору. Мікроскопія виявляє збудника і дозволяє визначити його чутливість до конкретних препаратів. У складних та запущених випадках доцільна біопсія шкіри. Морфологічне дослідження встановить ступінь ураження і стан епідермісу. Фахівці знають, які види грибків зустрічаються на ногах, і швидко їх виявляють. Частими збудниками є:
- дерматофіти;
- кандиды;
- епідермофіти;
- трихофітони.
У діагностиці мікозів широко застосовується лампа Вуда. При підсвічуванні ураженої ділянки гриби світяться зеленим. Але точну різновидність збудника визначають лише лабораторні методи.
Джерела грибкових інфекцій на ногах
Розповсюджувачами спор грибів є інфіковані люди. У навколишнє середовище гриби потрапляють разом з частинками ураженої шкіри та нігтів. Зараження частіше відбувається від членів родини або в гуртожитках, коли користуються інфікованими тапочками, мочалками, ножицями та іншими особистими речами.
Захворіти можна після відвідування басейну, душу або сауни за порушення правил особистої та громадської гігієни. Сприятливі фактори:
- підвищена пітливість стоп;
- натертості на ногах;
- дрібні тріщини на п’ятах;
- варикозне розширення вен;
- порушення функцій імунної системи.
Щоб запобігти зараженню грибками, слід дотримуватися заходів обережності: не користуватися чужим взуттям та рушниками, у душовій носити гумові шльопанці і ретельно висушувати міжпальцеві проміжки окремим рушником.
