Ігроманія: типи та способи боротьби

Ігроманії схильні люди різного віку. Соціальний статус, виховання, професія, хобі та оточення на ймовірність розвитку ігрової залежності не впливають. Ігроманія довгий час вважалася просто шкідливою звичкою, але потім вона була внесена до переліку психічних хвороб, залежностей, які можна лікувати.

Особливості

Ігроманією у сенсі слова називають будь-яку патологічну залежність від ігрового процесу. Це стосується азартних ігор, і відеоігор, і ігор на біржах. Тому є кілька назв для позначення однієї проблеми — гемблінг, лудоманія. Ігроманія – одна з найпоширеніших у світі людських залежностей , вона поступається лідерством лише таким шкідливим звичкам, як алкоголізм та залежність від наркотичних речовин. Але каверза криється в тому, що шкідливі звички люблять групуватися, а тому ігромани нерідко страждають і на алкоголізм, і на наркоманію.

Ігрова залежність відноситься до нехімічних видів залежності. Висловлюючись медичною мовою, це адикція, яка супроводжується пристрастю людини, що всепоглинає, до гри. Довгий час це не вважалося хворобою, але останні десятиліття змусили медиків переглянути своє ставлення до проблеми — кількість залежних від гри зросла в кілька десятків разів і стало зрозуміло, що настав час втрутитися науці та медицині. Поширеність ігроманії оцінюється ВООЗ як епідемічна.

З'являються нові ігрові пристосування, масові відеоігри, в які виявляються втягнутими мільйони людей. Заходи з обмеження гральних автоматів і казино допомагають, але не настільки добре, як здавалося спочатку — ігромани перебралися в інтернет і вільні ігрові зони, де дозволені азартні ігри, а також махровим кольором процвітають нелегальні казино та ігрові зали.

Ігроманія змінилася, тепер матеріальний виграш – не головний стимул гравця. Залежність розвивається і від ігор, які взагалі не мають на увазі виграшу – людей затягує сам процес.

Ігроман суттєво обмежений у світосприйнятті. Його сфера інтересів дуже вузька, він майже постійно перебуває в тривожному стані, зміщується важлива для нормального людського життя система координат цінностей — сім'я, діти, здоров'я, професійна реалізація йде на другий, третій і четвертий плани. Перше місце у житті ігромана займає гра.

Ті, хто не вважає ігрову залежність хворобою, помиляються. Ігроманію офіційно внесено до МКБ-10 як психічне захворювання під шифром F 63.0. Той факт, що це справжнісінька хвороба, визнаний лікарями всього світу.

Гра – важливий пізнавальний процес, який допомагає дітям освоювати закони світобудови, а тому любов до гри загалом у кожної людини у крові. Особливості ігроманії полягають у тому, що у людини відбувається певний «перекіс» – гра, яка сама по собі шкоди заподіяти не може, стає найважливішою складовою життя. Справа в тому, що в момент гри людина може відчути сильні емоції, які у повсякденному житті їй недоступні. Тому пограти щось після трудового тижня, наприклад, не забороняється для емоційної «розрядки». І багатьом дійсно вдається навіть періодично грати в азартні ігри, не втягуючись в них до патологічної залежності.

У випадку з ігроманами все інакше. Вони не в змозі подолати хворобливу пристрасть, яка витісняє всі інші бажання та цінності, знецінюючи сам сенс життя людини. Механізми ігроманії дуже схожі на механізми алкоголізму – людина не може придушити в собі непереборне бажання, відчуваючи синдром скасування фактично фізично. Він нездатний критично ставитися до себе, до своїх вчинків, не контролює їх і не може здорово оцінювати навколишнє оточення. Грати людина в нападі неконтрольованого бажання сідає у будь-який час, не оцінюючи тверезо своїх тимчасових та фінансових можливостей, не оглядаючись на потреби сім'ї, власні потреби. Гра для нього завершується тоді, коли проходить напад. І до наступного нападу він здатний критично дивитись на свої вчинки. А наступний напад обов'язково станеться. Тому ігроманію вважають хронічним психічним захворюванням, схильним до рецидивів та прогресування (приступи з часом стають частіше та сильнішими).

Якою б не була великою сила волі у людини, вона не здатна вольовим зусиллям впливати на свої пориви включитися в ігровий процес.

Соціологи звернули увагу, що у найбільш благополучних країнах рівень ігроманії у дорослих нижчий , ніж у країнах з нестабільною економікою та іншими проблемами (0,4% проти 7%). Наприклад, у Канаді рівень поширеності ігроманії вбирається у 1,5%, а Росії та території колишніх країн СНД — від 3,5%. Діти та підлітки, незалежно від країни проживання, страждають на ігроманію вдвічі частіше за дорослих.

Різновиди

Ігрова залежність має кілька форм. Усі вони небезпечні як здоров'я, але й життя людини. Класифікація полягає в типі ігор.

Азартні ігри з матеріальним стимулом

Це казино, ігрові автомати, інтернет-казино, карткові ігри, рулетка тощо. Такі ігри мають давню історію. Але перше казино було відкрито у Венеції XVII столітті. З того часу гральні будинки розповсюдилися по всьому світу, а тепер присутні і у віртуальному просторі.

Азартні ігри привабливі для людини тим, що вони дозволяють їй пережити таке напруження пристрастей, яке йому просто ніде отримати в його повсякденному житті. До того ж важливим фактором, який провокує розвиток залежності, є перспектива збагатитися, зірвати куш, заробити легкі гроші чи інші цінності.

Азартні ігри посідають перше місце за кількістю залежних гравців у світі.

Комп'ютерні ігри та ігри онлайн

Ігрова індустрія запропонувала людству щось більше, ніж можливість виграти гроші. Вона запропонувала йому альтернативний новий світ, у якому кожен може стати тим, хто хоче. Чи це не мрія, чи не утопія? В результаті кількість ігроманів, залежних від відеоігор, за останні роки стрімко зросла , і сьогодні цей тип залежності поширений майже так само, як патологічна залежність від азартних ігор, і матеріальна винагорода не є стимулом для гравців.

Найсильнішу залежність, за даними медиків та вчених, викликають мережеві ігри, особливо MMORPG. Після кількох випадків, коли люди (у тому числі й діти) помирали від виснаження, відсутності сну під час багатоденної гри. ВООЗ визнала такий тип залежності хворобою та включила до МКХ-11 (класифікатор прийде на зміну МКХ-10 на початку 2022 року).

Цей тип залежності розвивається через незадоволеність реальним світом, нестійкості психіки, бажання реалізуватися за відсутності можливості чи бажання зробити це реальності. У віртуальному просторі легко бути героєм, не вмирати, воскресати, перемагати, долати, досягати висот і навіть правити галактиками. При цьому творці ігор подбали і про винагороду як стимул — більшість ігор мають цикл, що передбачає отримання гравцем деяких нематеріальних нагород за пройдені рівні та досягнення, і це стимулює людину продовжувати ігровий процес.

Сучасні дослідники ігрової залежності стверджують, що розвинутись патологічна манія може через надмірне захоплення будь-якою грою. У 2018 році було опубліковано перелік ігор, які найчастіше викликають найсильнішу психічну залежність, яка потребує кваліфікованої медичної допомоги:

• Dota-2;
• Madden;
• Grand Theft Auto V (GTA);
• Minecraft;
• EverQuest;
• The Sims;
• World of Warcraft;
• Pokemon;
• World of Tanks.

Цей перелік далеко не найповніший. Нові ігри з'являються практично щодня, знаходячи мільйони шанувальників, серед яких обов'язково зустрічаються і ті, у кого формується хронічна стійка залежність.

Лотереї, тоталізатори, фінансові біржі

Можна скільки завгодно стверджувати, що такі захоплення не гра, не залежність та не хвороба. Але факт залишається фактом. Надмірне захоплення лотерейними квитками, спортивними ставками, грою на різниці валют або вартості акцій також вважаються різновидом ігроманії.

Організатори лотерей та тоталізаторів анітрохи не стурбовані фінансовим станом гравців. Їх хвилює свій прибуток. А ось грати в лотереї та робити ставки людей змушує, як не дивно, віра у дива. Ще в дитинстві нам розповідають казки, в яких щось трапляється чудовим незрозумілим чином, і головні герої, які зазнали поневіряння та горя, раптово стають щасливими та багатими (казка про щуку та Емелю, про лампу Аладдіна та інші).

Найчастіше таким видом залежності страждають далеко не багаті люди. Хронічні патологічні «лотерейники» – це люди, рівень життя яких нижчий від середнього, за оцінками соціологів. Вони готові віддати останні гроші за лотерейний квиток, сподіваючись знайти там свою «лампу Аладдіна». Приблизно такий самий середньостатистичний портрет завсідник тоталізаторів.

Спекуляції на валютних та фондових ринках потребують певних навичок. І тут залежність розвивається у певних людей, які добре знаються на математиці, теорії ймовірності, політиці, економіці, досить освічених. По суті, це звичайна азартна гра, хоч і є її «роботою розуму». Від людини та її розумових здібностей, як не дивно, на фондовому ринку не так багато залежить.

Ситуація посилюється тим, що сьогодні багато таких майданчиків в інтернеті не тільки пропонують людині безкоштовне навчання, а й готові навіть надавати кредити на подальші ставки. Дуже швидко гравець потрапляє у важку фінансову кабалу, вибратися з якої йому знову ж таки пропонують за допомогою перекредитування та подальшої гри. Борг зростає, підвищується ймовірність повного банкрутства та всіх негативних наслідків, що з цього випливають, включаючи серйозні психічні розлади, дезадаптацію у суспільстві та спроби суїциду.

Ознаки

Поведінка ігромана досить характерна. Загалом воно мало чим відрізняється від поведінки алкоголіка чи наркомана, оскільки і за хімічних, і за нехімічних адикцій симптоми у людини приблизно однакові.

Коло інтересів людини з вузьким ігроманією. І навіть якщо раніше він захоплювався читанням, подорожами, багато спілкувався, брав участь в археологічних розкопках і брав уроки фехтування, то з настанням ігрової залежності всі інтереси втрачають привабливість, залишається тільки інтерес до гри. Це легко зрозуміти, поспілкувавшись з людиною — особливе задоволення їй приносить обговорення деталей гри, її досвіду, тонкощів та секретів. Інші теми, які не стосуються ігрового процесу і всього, що з ним безпосередньо пов'язане, сприймаються з роздратуванням або вкрай неуважно.

Ігроман перестає спілкуватися зі своїми старими приятелями, перестає приділяти увагу членам сім'ї та собі самому, може забувати помитися, поїсти, пообідати. Він нехтує обов'язками та справами, що вимагають його участі, оскільки все це відволікає його від ігрового процесу. За будь-якої можливості він грає. Якщо можливості немає (відключили світло, немає інтернету, зламався комп'ютер тощо), ігроман сильно нервує, він роздратований, може зриватися на близьких, кричати. При цьому він може виявити чудеса винахідливості тільки для того, щоб у найкоротші терміни відремонтувати комп'ютер, відремонтувати електрику, щоб процес гри знову став можливим.

Якщо обставини вимагають перервати гру, вже за короткий час людина починає відчувати сильне занепокоєння і тривогу, їй потрібно повернутися в гру. Тяга ця така ж сильна, як і потяг алкоголіка до склянки спиртного, наркомана — до чергової дози забороненої речовини. Медики звернули увагу, що у 95% ігроманів зі стажем симптоми скасування у разі позбавлення людини можливості грати ідентичні клінічним симптомам абстинентного синдрому:

• різко знижується настрій;
• з'являється головний біль різної інтенсивності;
• порушується сон, з'являється безсоння;
• людині вкрай складно чимось зосередитися, сконцентрувати свою увагу;
• з'являються «прогалини» у пам'яті, частіше – у короткочасній (людина не може згадати, що вона вранці їла на сніданок, що робила вчора ввечері);
• можуть з'явитися м'язові болі та тремор кінцівок та губ.

Отримавши доступ до гри, людина з таким розладом не може самостійно зупинитися після серії програшів, ні після виграшу. У періоди «просвітлення» ігроман чудово розуміє, що його захоплення завдає шкоди і йому, і оточуючим, а тому сам собі може приймати рішення ніколи більше не грати. Але це рішення майже ніколи не втілюється в життя, адже перебуває безліч причин, з яких людина знову і знову сідає за комп'ютер або йде до грального закладу.

Психіатри вважають ігроманію дуже складним та стійким порушенням, оскільки його постійно підтримують особливі помилки мислення. Тактичні помилки сприяють виникненню стану, близького стану трансу. У ньому людина впевнена, що їй усе під силу, що «сьогодні точно пощастить, я знаю», що «тільки виграш допоможе мені повернути борги». Стратегічні ірраціональні помилки у процесі мислення провокують позитивне ставлення людини до своєї залежності — вона розуміє, що залежна, але виправдовує це масою причин. Такі переконання зазвичай звучать так: “Гроші вирішують все, відчиняють будь-які двері”, “Все купується і продається”. При цьому людина, звичайно, не задоволена тим, що має, але постійно мріє про те, як зміниться її життя і вона сама, коли їй нарешті вдасться зірвати великий куш.

Поведінка ігромана завжди циклічна. Він досить передбачуваний, достатньо знати послідовність фаз та їх симптоми.

• «Світлий період» (період помірності) — людина цурається гри, може визнавати недоцільність подальшого захоплення процесом, відчувати почуття провини.
• Період фантазій та проекцій — з'являються думки про гру, їх інтенсивність наростає, починає виявлятися занепокоєння, розсіяність. Подумки людина вже грає і виграє, прокручує у голові подію своєї перемоги. У цей період можливий підвищений сексуальний потяг, з'являється потреба щось робити, при цьому часто ігроман завантажує себе безцільною роботою «заради роботи».
• Період прийняття рішення – думки про гру досягають нав'язливого характеру, з'являються ознаки депресії, непереборного емоційного потягу. Залежний може зриватися, кричати без приводу, він дуже роздратований по дрібницях. Ігроман на цій стадії шукає привід для гри.
• Період відмови від рішення — дуже небезпечний період, коли людина має ілюзію щодо своєї сили волі. Йому здається, що він зміг перемогти потяг зіграти ще раз. Це лише ілюзія, обман. Залежний дещо розслабляється і планомірно входить у наступну фазу.
• Період реалізації – отримана зарплата, посварився з близькими, з'явилося багато вільного часу. Привід насправді може бути будь-яким або може бути взагалі. Рішення реалізується. Людина входить у гру. З'являється стан трансу, описаний вище (у середньому може тривати від 4 до 15 годин). Він щасливий, він вірить у свої сили, переживає сильні емоції.
• Період повернення до реальності — настає відразу після того, як емоційна напруга починає спадати. Людина усвідомлює, що сталося, і не може пояснити, чому це знову сталося. Він пригнічений. Після цього настає каяття, жаль, і починається знову світлий період.

Все повторюється саме так. Згодом кожен період коротшає. Чим довше зберігається залежність, тим коротші ці періоди, і сильніша залежність. За залежності понад півроку людина починає багато і без особливої вигоди брехати, підвищується конфліктність, уразливість, знижується рівень емпатії (ігроман втрачає здатність співпереживати іншим людям), з'являється схильність до кримінальних та злочинних дій. Працездатність знижується, погіршується пам'ять.

Особистість деградує і зовні, і внутрішньо. Зовнішні прояви – неохайний вигляд, брудна одяг, недоглянуте волосся, руки, обличчя.

Причини виникнення

Чому розвивається ігроманія в дітей віком, підлітків, дорослих, однозначно відповісти складно. Існує багато точок зору, наукових концепцій. Досвідчені психіатри вважають, що на ймовірність розвитку залежності впливають усі вони більшою чи меншою мірою: це і стимуляція можливим виграшем, і описані вище помилки розумового процесу. Більшою мірою схильні до розвитку ігрової залежності люди з нестабільною психікою, захоплюються і навіть творчі натури, дуже вразливі люди, тривожні і невпевнені у своїх силах у реальному світі. Оскільки цей опис підходить як мінімум до половини дітей та підлітків (через вікові особливості психіки), то поширеність ігроманії серед них зі зрозумілих причин у кілька разів вища, ніж серед дорослих.

Причини у розвиток хвороби може бути закладено у дитинстві, а можуть бути придбані пізніше. Фахівці вважають, що ймовірність патологічної залежності вища у тих, хто звик проводити дозвілля за картковими іграми, навіть якщо в сім'ї не грають на гроші.

Позитивний і навіть «геройський» образ гравців зустрічається у фільмах, книгах, і емоційне сприйняття таких образів також може стати тією невидимою точкою зворотного відліку, яка рано чи пізно приведе людину до ігрової зали або змусить сісти за відеогру.

Для більшості дітей і чималої кількості дорослих існування у віртуальному світі здається легшим, привабливішим, цікавішим, ніж звичайне повсякденне життя, в якому ні дракона вбити, ні принцесу вкрасти. Можна скільки завгодно твердити підлітку чи дорослому про негативні сторони ігроманії — борги, втрату грошей, пошану, сім'ю, дружбу, спілкування, власне «Я». Все це незмінно залишатиметься за межами сприйняття та уваги людини, схильної до ігор.

Якщо спробувати пояснити ігроманію з погляду біологічних, біохімічних та фізіологічних процесів, то причиною формування залежності є некоректна робота так званого центру задоволення в головному мозку . Спогади про ігрову атмосферу, про перемоги та тріумф викликають активізацію цієї ділянки лімбічної системи. У нормальному режимі цей центр головного мозку гарантує, що людина відчуває насолоду, вгамувавши спрагу, поївши, зайнятися сексом, тобто при природних потребах. У випадку з ігроманією центр задоволення «дає системний збій» – задоволення починає доставляти ігровий процес, в цей момент в організмі щоразу відбуватиметься викид нейротрансмітерів, що запускають реакції, аналогічні реакціям алкоголіка або наркомана на склянку спиртного або дозу речовини, що дурманить.

Хто ж ризикує потрапити до лав ігроманів:

• люди, які отримали неправильне виховання в сім'ї (занадто суворе або надмірно опікуване);
• люди, чиї батьки чи знайомі грали, грають і не приховують своєї пристрасті;
• ті, хто з дитинства звик проводити вільний час виключно за іграми (усілякими);
• люди, які страждають на вещизм — патологічне схвалення матеріальних цінностей, речей, тягою володіти ними;
• люди, які страждають на заздрість до фінансового стану інших, до матеріального стану сторонніх;
• діти та дорослі, схильні до переоцінки цінностей, які не мають власної чіткої позиції в житті;
• діти та дорослі, схильні до депресій, тривожних розладів.

Стадії

У 1984 році дослідник психічних відхилень у ігроманів Р. Кастер запропонував виділяти кілька стадій цієї залежності:

• виграшів;
• програшів;
• розчарування.

У першій стадії ігроман грає нечасто, інколи ж, взагалі, рідко. Примітно, що він часто виграє, у зв'язку з чим у його свідомості відбувається первинна помилкова установка про те, що він буквально всемогутній і неймовірно щасливий. Уява розігрується, створюючи райдужні картини безбідного та прекрасного майбутнього. Ставки зростають (час на комп'ютерні ігри збільшується), на цій стадії можливі реальні вкладення грошей в онлайн-ігри. Оптимізм зашкалює, і людина, сама того не підозрюючи, вже виявляється залежною.

У стадії програшів грати людина починає зосереджено, часто — на самоті, вона любить хвалитися своїми перемогами та виграшами, своїм успіхом і в хвилини хвальби сама вірить у те, що говорить. На цій стадії він уже думає та розмірковує в основному лише про ігровий процес. Зупинитися вже неможливо, у житті з'являється багато брехні, менше часу вона приділяє друзям, сім'ї та роботі. Починається зміна особистості – зникає сором, з'являється дратівливість, людина швидко втомлюється, не хоче спілкуватися, якщо йдеться про азартну залежність, то саме на цій стадії з'являються борги та відмова платити за ними.

Стадія розчарування пов'язана із посиленням процесу деградації. Особиста репутація, професійні обов'язки та стосунки з близькими по суті перестають хвилювати ігромана, а час, який він витрачає на ігри, ще більше збільшується. Іноді його мучить совість, але причину своїх бід він обов'язково знаходить не в собі, а в оточуючих, він зневажає їх необґрунтованими звинуваченнями та ненавистю.

На цій стадії людина може піти в себе, замкнутися, почати вживати у великій кількості алкоголь, наркотики, порушити закон. За статистикою, до 14% ігроманів на цій стадії намагаються зробити спроби самогубства.

Щоб краще розуміти, чому ігроман надходить так і не інакше, чому не може просто взяти і кинути свою згубну пристрасть, слід знати, що кожній фазі ігрового циклу (утримання – проекції та думки – ухвалення рішення – відмова від рішення – реалізація – розчарування) властиві свої поведінкові та фізіологічні синдроми, які багато в чому визначають послідовний розвиток стадій.

• При потягу до гри залежний зосереджується усім, що пов'язані з ігровим процесом. На фізіологічному рівні можуть спостерігатися вегетативні реакції – перепади артеріального тиску, припливи крові, підвищена пітливість. У психіці відбуваються початкові зміни, так звані ідеаторні порушення, що супроводжуються нав'язливими думками про гру.
• Синдром трансу, який відбувається під час стадії реалізації рішення, може супроводжуватися підвищенням тиску, що давлять болями в серці. Раціональне мислення втрачається. З'являється приплив сил. Може продовжуватися до півдоби.
• У стадії виграшу залежний відчуває синдром, який так і називається синдром виграшу. Він може тривати від кількох годин до 1-2 діб. Він пов'язаний із ще більшою ейфорією, самовпевненістю.
• У стадії програшів кожен синдром після ураження триває до двох днів і проявляється тривожністю, злістю, образою, агресією. Саме в цей момент ігромани стають забобонними — можуть просити вищі сили про допомогу, молитися, проводити одним зрозумілі ритуали «на удачу».
• У стадії розчарування переважає відчуття спустошеності, втоми. На тлі депресії та порушень сну не виключені найсумніші наслідки.

Знаючи про те, які цикли перед грою проходить людина з ігровою залежністю, рідні та близькі можуть швидко навчитися розуміти, що буде далі, які вчинки та дії здійснить залежний родич. Це знання можна використовувати у запобіганні нападам, самогубствам.

А також ігрові стадії та фази важливі для лікування ігроманії, оскільки воно будується на певному впливі на людину в різні фази її «ігрового життя».

Способи лікування

Незважаючи на те, що розпізнати ігроманію не складає великих труднощів, відповідний діагноз повинен поставити саме лікар. І для цього треба наважитися на головне — піти до медичного фахівця та попросити про допомогу. Зробити це має сам ігроман та його родичі. Оскільки залежний в повному обсязі може оцінювати об'єктивно, найчастіше саме від родичів чи друзів лікар отримує важливу інформацію визначення стадії, глибини залежності.

Позбутися ігрової залежності можна і в домашніх умовах, але ймовірність «зриву», коли людина перебуває у звичній обстановці, вища, а тому рекомендується лікувати ігроманів в умовах психіатричного чи наркологічного стаціонару. На користь родичів не наполягати на тому, щоб залежного після призначення лікування відпустили додому — потяг до гри контролювати майже неможливо, а критично сприймати себе і реальність ігроман не може. Тому саме стаціонарні умови оптимальні для того, щоб перемогти залежність.

Щоб вилікувати ігромана, потрібен комплексний терапевтичний підхід: прийом медикаментів та безперервна супутня психотерапія. Методи, які застосовуються для усунення залежності, численні – це і когнітивна психотерапія (зі зміною невірних установок, тих самих «розумних системних помилок»), і раціональна терапія (з виправленням помилок мислення), аналітичні заняття (з впливом на несвідоме), а також сугестивна та гіпносуггестивна психотерапія (сеанси навіювання у стані неспання, трансу та лікування гіпнозом).

Важливо практично заново навчити людину сприймати реальність, вибудовувати та підтримувати стосунки з оточуючими. Психологія цієї залежності дуже багатогранна, тому й вплив на хворого здійснюється різнобічний.

Мета вважається досягнутою, якщо пацієнт змінює установки на реальніші — розуміє, що потрібно працювати, вчитися, домагатися цілей самостійно, а не сподіватися на якусь ефемерну удачу, розуміє, що він сам — господар свого життя і здатний досягти в ньому будь-яких висот не за допомогою азартних ігор чи віртуальної реальності, а шляхом своїх знань, умінь, талантів, здібностей.

Психотерапія застосовується індивідуальна та групова. Робота в групі підтримки є дуже важливою, оскільки залежний на прикладі інших може побачити свою проблему «з боку». Щоб усунути порушення сну, тривогу та дратівливість, одночасно з психотерапевтичним курсом призначають курсовий прийом снодійних препаратів, потужних седативних засобів. Якщо ігроман потрапляє до стаціонару вже у стадії розчарування, з вираженою депресією та суїцидальними думками, йому додатково призначають препарати – антидепресанти. При нападах агресії можуть коротким курсом бути призначені транквілізатори.

Після виписки з лікарні пацієнт продовжує спостерігатися у психіатра чи психотерапевта, йому рекомендується відвідування групи підтримки, за потреби – консультації психолога, психіатра, прийом призначених медикаментів.

Багато хто думає, що існує швидка методика кодування ігроманії, що лікар скаже хворому пару слів під гіпнозом або зробить якийсь укол – і все пройде, як не було. Таких методів немає. Те, що називають у народі кодуванням, і є комплексом психотерапії з медикаментозною підтримкою, і лікування майже завжди досить тривале. Наскільки воно буде вдалим залежить від того, наскільки сам залежний готовий прийняти допомогу. Вилікувати залежність можна, боротися з нею можна, але за умови наявності власної мотивації у пацієнта. Якщо його привели до лікаря засмучені родичі, і він не має наміру співпрацювати з лікарем, то ймовірність ефективного лікування майже мінімальна.

Дуже багато в результаті залежить від близьких, рідних та друзів ігромана, від їх правильного відношення та поведінки у цій ситуації. Насамперед вони повинні розуміти, що ігроманія — непогана поведінка, а хвороба. Тому ніякими лекціями про те, як треба правильно жити, ситуацію не виправити. Не допоможуть істерики, крики, погрози, шантажі. Світ спотворений не лише для залежного, а й для тих, хто його оточує. Цей ефект називається ефектом співзалежності.

Правильна реакція — не потурати слабкості залежного, не виправдовувати його і не звинувачувати себе у біді. Правильно боротися за своє гідне існування та матеріальні ресурси сім'ї. Родичам доведеться самим взяти на себе контроль за домашньою бухгалтерією, за всім устроєм життя сім'ї. На прохання, маніпуляції, погрози та звинувачення ігромана потрібно відповідати лише однією — твердою та рішучою відмовою.

Але залиште йому «відчинені двері» – дайте зрозуміти, що завжди готові прийти на допомогу, коли він вирішить покінчити зі згубною залежністю. Намагайтеся переконати його в тому, що проблему можна вирішити, звернувшись до медичного фахівця.

Можливі наслідки

Зверніть увагу на назву хвороби. У ньому є слово “манія”. Як і більшість маній, ігроманія схильна прогресувати та посилюватися, якщо людина не отримає лікування. В результаті його життя виявиться зруйнованим, стосунки з близькими перервуться, друзі та колеги підуть, він залишиться один. Особистість зруйнується зсередини, деградація торкнеться її сторін. Найбільша помилка любителів пограти полягає в тому, що вони впевнені, що небезпечна хвороба для будь-кого, але не для них, вже з ними такого ніколи не трапиться, шкоди не буде. Так думає на початковій стадії кожен ігроман. Винятків немає.

Надмірне захоплення азартними іграми (казино, автомати, онлайн-казино, біржі та фондові майданчики) призводить до розвитку психічного захворювання, за статистикою, у 90% випадків. Тією чи іншою мірою та стадії хвороба настане у 9 з 10 гравців. Азартна ігроманія майже завжди призводить до краху кар'єри — навчання чи робота вирушають на другий план, людина дискредитує себе як фахівець, професіонал, учень. Неминучими є й фінансові проблеми — борги, кредити, які не мають чим платити, колектори, погрози та суди.

Не вдається завсідникам гральних закладів та інтернет-казино зазвичай зберегти теплі сімейні стосунки. Будь-якому терпінню батьків, партнера, дітей є свої межі, а тому в більшості випадків досить швидко стосунки закінчуються — голосно, травматично, з биттям посуду (особи), розлученням та поділом майна (якщо його ще не встигли заарештувати пристави).

У більшості випадків азартна ігрова залежність посилює проблеми з алкоголем, а якщо їх раніше не було, то вони зазвичай з'являються. Алкоголізм чи наркоманія посилюють і так непривабливе становище ігромана. Цілком логічним бачиться і порушення закону: багато ігроманів, щоб видобути грошей на гру, йдуть на злочини (грабунки, шахрайство, вбивство). Довго існуюча залежність призводить до розвитку супутніх психічних порушень, які одночасно можуть довести людини до серйозного членоушкодження чи суїциду.

Комп'ютерні ігри, хоч і здаються менш небезпечними, здатні викликати не менший перелік негативних наслідків, особливо для дітей та підлітків, психіка яких не витримує набагато раніше. Це може призвести до повного розпаду особистості, і тоді навіть психіатри будуть безсилі. Досить згадати, як підлітки, які забули, хто вони насправді, беруться за реальну зброю і йдуть до своєї школи чи університету, де холоднокровно розстрілюють, ріжуть, підривають не ігрових ботів, а справжніх людей, живих, з якими ще вчора їх пов'язували теплі і навіть дружні стосунки, кохання, прихильність.

Втрата «Я» – це і є найнебезпечніший можливий наслідок залежності від відеоігор.

Крім нього, є менш трагічні, але не менш серйозні наслідки. Геймер втрачає контакти з реальним світом, він не має друзів, у нього зруйновано стосунки з батьками, близькими, знайомими. Йому нецікаве життя інших і сам світ довкола. Втрачаються адаптивні здібності, комунікативні задатки та здібності до навчання. В результаті знижуються шанси прожити цікаве та насичене життя, в якому можна по-справжньому бути героєм.

Надмірне захоплення відеоіграми може викликати порушення постави в дітей віком, зміна психіки, зниження зору, неврологічні порушення. Відомі кілька випадків, коли ігроман відмовлявся від їжі, не знаходячи часу для цього, боячись перервати гру, що стало причиною смерті. А також відомі випадки, коли потяг грати перемагав навіть фізіологічні потреби — дитина помирала через те, що кілька діб, проведених у грі, не спорожнював кишечник, не пив воду.

Профілактика

Щоб не зіткнутися з ігроманією у власної дитини і не створити у неї психологічних передумов для розвитку такої хвороби в майбутньому, потрібно чітко розуміти, що діти, які достатньою мірою зайняті справою, просто не можуть багато часу присвятити іграм. Тому поради психолога для батьків, які хочуть вберегти дитину від напасті, досить прості.

• Плануйте час дитини так, щоб у розкладі дня, незалежно від віку сина чи дочки, залишалося не більше 20-30 хвилин на ігри. Це стосується настільних ігор, комп'ютерних та мобільних додатків. Дітям до 5 років ВООЗ взагалі не рекомендує грати у відеоігри.
• Захопіть дитину змалку спортом — адже вона дає можливість відчувати ті гострі емоції, за якими так ганяються ігромани. Спорт дає можливість бути переможцем і програвшим, чемпіоном та юніором, і там також за досягнення дають нагороди-стимули. Чим не альтернатива?
• Підтримуйте дитину в бажанні спілкуватися та самі спілкуйтеся з рідними, друзями, приятелями та колегами. Ходіть у гості, запрошуйте гостей до себе, разом відвідуйте виставки, кінотеатри, концерти, збирайте рюкзаки у похід та на пікнік.
• Забезпечте дитині цікаве хобі. Що б це не було — збирання марок або ліплення з глини, захоплення має приносити дитині задоволення, і це також чудова альтернатива тим приємним емоціям, які на першому етапі залежності відчуває ігроман.
• Правильно розставляйте свої пріоритети і вчіть дитину. Гра за комп'ютером перетворюється на проблему лише тоді, коли нею намагаються заповнити порожнечі — час, який нічим не зайнятий. Якщо навіть дитині дуже подобається грати за комп'ютером, то просто встановіть жорсткий дедлайн — відведіть на гру не більше півгодини на день. Цьому ж правилу слідуйте і самі. На жаль, все частіше батьки намагаються за допомогою комп'ютера або гаджета зайняти дитину, щоб отримати час для домашніх справ, особистих потреб. Робити це категорично не рекомендується.
• Вмійте розслаблятися і навчіть дитину. Більшою мірою грамонію схильні діти та дорослі з високим рівнем стресового навантаження. І вони починають грати як відпочинок, розслаблення, відволікання від проблем і справ. Якщо навчитися відволікатися та розслаблятися іншими способами, то в ігровому процесі не буде потреби. Нормальне природне розслаблення – це неквапливі прогулянки сім'єю, медитації, прослуховування приємної музики, дихальна гімнастика, плавання, відвідування лазні.

Не варто негативно ставитись до ігор. У помірній кількості віртуальна реальність може бути навіть корисною, служити навчальною, розвиваючою функцією. Гра, якщо вона відповідає віку, не містить сцен насильства, крові, може бути відмінним тренінгом на увагу, швидкість реакції, творчі здібності та вміння шукати нестандартні рішення. Головне – не порушити баланс між нормою та патологією. Якщо з гри не зробити культу, залежність буде малоймовірною.

Але якщо ви помічаєте, що дитина занадто захоплена грою, говорить тільки про неї, не соромтеся звернутися до психолога. Чим раніше буде надано допомогу, тим менш серйозними можуть бути наслідки.