Запалення кісточки біля великого пальця стопи називають вальгусною деформацією (від лат. valgus — викривлений). Це ортопедична проблема, яка частіше трапляється у жінок. Деформовані стопи не лише втрачають привабливість, а й спричиняють значний дискомфорт і болючі відчуття.
Механізм розвитку хвороби
Під впливом різних чинників змінюється кут між кістками великого пальця та плесновими кістками. Стопа відхиляється всередину, а уражена фаланга пальця нахиляється в бік зовнішнього краю. З часом вальгусна шишка збільшується, ускладнює ходьбу і провокує біль та запалення.
На замітку!
Жінки з цією проблемою часто підбирають взуття, що приховує дефект і не спричиняє неприємних відчуттів.
Причини вальгусной деформації
Якщо шишка біля великого пальця запалена, хвороба вже вражає суглоб. Головною причиною виступання кісточки вважають порушення еластичності зв’язок і сухожиль. Часто це спадкова особливість.
Опорно-руховий апарат не витримує навантаження на стопи, і вони деформуються. До інших факторів, що впливають на стан сполучних тканин, відносять:
- гормональні зміни під час вагітності;
- захворювання суглобів (артроз, подагра, ревматизм);
- надмірну вагу;
- заняття важкими видами спорту;
- професії, пов’язані з тривалим навантаженням на ноги;
- цукровий діабет;
- наслідки травм.
Важливо!
У жінок часто причиною вальгусу є захоплення взуттям на високих підборах. Абсолютно плоска підошва також шкідлива. Носіння такого взуття сприяє розвитку плоскостопості й деформації стопи.
Особливості лікування кісточки
Вальгусна деформація викликає сильний біль при ходьбі та запалення. Пацієнти зазвичай звертаються по допомогу вже після появи симптомів, і хвороба може перейти у важчу стадію, коли потрібні не лише консервативні, а й хірургічні методи. При ранньому виявленні застосовують:
- медикаментозну терапію;
- масаж;
- лікувальну фізкультуру;
- ортопедичні засоби;
- народні методи.
Консервативне лікування спрямоване на усунення запалення та зміцнення зв’язок і сухожиль. Операція ж виправляє фізичний дефект.
Системна медикаментозна терапія
Призначення аптечних засобів при запаленні кісточки великого пальця проводить лікар ортопед; за його відсутності — хірург. Для зняття болю, набряку й запалення призначають таблетки та капсули для внутрішнього застосування:
- Диклофенак;
- Дексалгін;
- Ібупрофен;
- Мелоксикам;
- Німесулід;
- Ацетилсаліцилову кислоту.
Ці ліки належать до нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП). Вони ефективно знімають біль і знижують температуру при дегенеративних захворюваннях суглобів.
Важливо!
Препарати з групи НПЗП мають численні побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, тому їх приймають після їжі.
Зовнішнє лікування аптечними засобами
Багато хто не знає, що робити, коли кісточка запалилася, а прийом таблеток протипоказаний. У таких випадках допоможе місцева терапія. Серед найбільш ефективних засобів при лікуванні вальгусу великого пальця:
- Амелотекс гель;
- Вольтарен спрей;
- Диклофенак мазь;
- Ібупрофен (мазь, гель, суспензія);
- Найз гель;
- Артрозилен аерозоль.
Це лише частина препаратів, що знімають запалення кісточки. Якщо після місцевої терапії запалення не минає і боляче наступати на ногу, фахівець може призначити гормональні засоби.
Ортопедичні комплекси
При своєчасному застосуванні ортопедичні пристрої можуть зупинити подальше викривлення великого пальця. Через кілька місяців такої терапії стопа може відновити форму і набряк зменшиться. Сучасна ортопедія використовує:
- супінатори;
- силіконові вкладки;
- бандажі;
- шини;
- жорсткі фіксатори;
- міжпальцеві перегородки.
Окрім спеціальних виробів важлива корекція взуття. У жінок запалення кісточки і набряки стоп будуть мінімальними при носінні каблука 3–4 див. Чоловікам також рекомендована підошва з піднесенням 1–2 див.
Медичний масаж
Користь масажу важко переоцінити. Він покращує обмін речовин у тканинах, нормалізує кровообіг і впливає на тонус сполучної тканини. Масаж має виконуватися кваліфікованим фахівцем.
Процедура спрямована на зміцнення сухожиль і зв’язок. Зазвичай застосовують розминання, вібрацію, розтирання та постукування. Методи використовують не лише на великих пальцях, але й на всіх ділянках нижніх кінцівок.
Важливо!
Неправильно виконаний масаж з надмірними погладжуваннями може призвести до розслаблення зв’язок і мати зворотний ефект.
Лікувальна фізкультура
Посильна гімнастика при запаленні кісточки великого пальця необхідна. Вона тренує зв’язковий апарат і перешкоджає деформації суглобів. Заняття можна проводити самостійно або з інструктором. Вправи повинні задіяти всю стопу і пальці.
Наприклад, ввечері, сидячи на дивані, намагайтеся піднімати дрібні предмети пальцями стопи, затискаючи їх підошвою.
Добре допомагає вправа «Гусениця», яка також виконується сидячи: стопи просуваються то вперед, то назад за рахунок рухів пальців.
На замітку!
Ходьба на п’ятах, на носках і по бічних краях ступні теж зміцнює зв’язки. І не забувайте про плавання — воно задіює всі суглоби й суттєво знижує навантаження на них.
Народна медицина
Якщо кісточка біля великого пальця запалюється гостро, це сигнал до негайних дій. Багато пацієнтів не довіряють аптечним препаратам і готують засоби в домашніх умовах. Такі народні методи можуть полегшити стан, але краще комбінувати їх з іншими способами лікування. Серед популярних рецептів:
- Мазь з нашатирним спиртом. Змішати 60 г бодяги з по 100 г нашатирю, камфори і червоного перцю; додати 100 г горілки. Зберігати у скляній банці. Наносити щодня на фалангу великого пальця, накривати теплим носком і залишати до ранку. Курс — 10 днів.
- Мазь з яйцем. Ціле яйце покласти в скляну ємність (об’єм 100 г) і залити чистою оцтовою есенцією. Прибрати в темне місце на пару тижнів. Потім суміш збовтати, процідити й змішати з трьома видами жирів (м’яке вершкове масло, свиняче сало, медичний вазелін). Змащувати шишку раз на добу під плівку; поліетилен не знімати 4 години. Лікування до 3 тижнів.
- Капустяні компреси. Відокремити листя від качана, обдати окропом, остудити і накласти на суглоб. Зверху покласти целофановий пакет і укутати на 8 годин. Повторювати щодня до 2 місяців.
- Примочки з прополісом. Кульку прополісу вагою 20 г настояти на 100 г спирту 15 днів. Потім змочувати серветку в розчині і прикладати до великого пальця на 20–30 хвилин.
- Лікування аспірином. Дві таблетки ацетилсаліцилової кислоти змішати з м’якоттю одного лимона і додати йод (1 мл). Наносити на кісточку при запаленні три дні підряд під харчову плівку. Потім тиждень перерва і, за потреби, повторний курс.
Важливо!
Народні рецепти від вальгусу розроблені неспеціалістами і можуть бути протипоказані при супутніх захворюваннях або схильності до алергій.
Оперативний метод
Якщо кісточка на нозі значно опухла, проблему не завжди вдається вирішити консервативно. Хірургічне лікування іноді показане вже на початковій стадії деформації; у цей період можливе малоінвазивне втручання, коли через невеликі інструменти відкривають суглобову капсулу й відновлюють нормальне положення великого пальця.
На пізніших стадіях виконують повноцінну операцію: відновлюють форму стопи і фіксують її титановими штифтами, гвинтами та пластинами. Операція протипоказана при діабетичній стопі, атеросклерозі, гнійних запаленнях та хворобах кровотворної системи.
Профілактика
Запобігти деформації й запаленню кісточки легше, ніж лікувати. При наявності спадкової схильності слід починати ранню профілактику:
- підтримувати нормальну вагу;
- виконувати гімнастику;
- відвідувати басейн;
- раціонально харчуватися;
- стежити за станом стоп.
Важливо!
Своєчасне звернення до ортопеда зменшує ризик застосування радикальних методів лікування вальгусу великого пальця.





