Операція з видалення гігроми – опис, ціни та відгуки

Видалення гігроми – це планова операція, в ході якої проводиться повне висічення пухлини разом з оболонкою капсульної. Втручання здійснюється під місцевим знеболенням. Метод радикального усунення синовіальної кісти визнаний найефективнішим.

Особливості хірургічного втручання

Якщо гігрома не доставляє незручностей, то видаляти її немає необхідності. При маленьких розмірах кісти можна роками не вдаватися до радикальних методів. Але існують стану, коли операція рекомендована за медичними показаннями. Хірургічне лікування призначають якщо:

  • з’явилися ознаки нагноєння і запалення;
  • консервативні методи не дали результатів;
  • пухлина стала швидко збільшуватися;
  • розміри гігроми впливають на прилеглі тканини і доставляють біль при русі;
  • пухлина розташована в контактному місці і піддається травматизації;
  • є ризик розриву синовіальної капсули.

Крім медичних показань, існують і естетичні причини. Позбутися від гигром, не доставляють серйозних проблем, найчастіше хочуть жінки. Пухлина псує зовнішній вигляд ніг і викликає у них комплекси.

Важливо!

Щоб безпечно видалити гігро, слід пройти ретельне обстеження і підготовку до операції.

Підготовка

Оперативне видалення гігроми проводять тільки після точної діагностики. Патологію слід диференціювати від злоякісних пухлин і доброякісних кіст іншого типу.

В цілях мінімізації ускладнень необхідно визначити загальний стан організму і наявність супутніх патологій. Для цього пацієнта спочатку оглядає лікар і потім його направляють на наступні дослідження:

  • загальний аналіз крові та сечі;
  • кардіограма;
  • визначення ІФА на ВІЛ і гепатиту;
  • кров на біохімію і реакцію Вассермана (сифіліс);
  • флюорографія.

Термін дії флюорографії 1 рік, крові на ВІЛ 6 місяців, інші аналізи придатні до 1 місяця.

На замітку!

При плануванні видалення гігроми слід враховувати подальше обмеження фізичних навантажень на період до 2 місяців.

Протипоказання до операції

Ознаки гігроми частіше не виявляються гострими симптомами, але існують супутні патології, які можуть стати перешкодою до проведення хірургічного втручання. Операція категорично протипоказана при захворюваннях крові з порушенням згортання і при важких формах цукрового діабету. Тимчасові обмеження можуть бути пов’язані з;

  • вагітністю;
  • лихоманкою;
  • вірусними і бактеріальними інфекціями;
  • загостреннями хронічних хвороб.

Після нормалізації стану, пацієнтові призначають повторні аналізи крові і сечі для виключення прихованих інфекційних процесів.

Важливо!

Операція з видалення гігроми може бути відкладена з ініціативи лікаря, якщо ризик розвитку ускладнень вище передбачуваної користі від лікування.

Методи

Хірургічне видалення проводять трьома основними способами. Класична техніка операції відноситься до найбільш старим і перевіреним методам. Цей спосіб дозволяє повністю видалити пухлину, але важко переноситься пацієнтами. Зараз його витісняють нові методики лазерного та артроскопичного лікування. Вони менш травматичні і не потребують тривалої реабілітації.

Класична операція

Проводиться під місцевим знеболенням в умовах відділення хірургії. При необхідності видалення пухлини дітям застосовують загальний наркоз в щадному режимі.

Операція з видалення гігроми триває не більше 30 хвилин. На наступний день після втручання пацієнта виписують.

Вартість процедури від 3000 до 6000 тисяч грн, залежно від складності та регіону.

Особливості проведення

Операцію проводять за затвердженим планом. Пацієнта укладають на стіл, вимірюють тиск і уточнюють самопочуття. Якщо все в порядку, обробляють операційне поле і роблять анестезію. При близькому розташуванні великих судин, вище місця гігроми накладають джгут для попередження кровотечі.

Далі хірург розрізає м’які тканини над кістою, не травмуючи капсулу, і видаляє її вміст через голку. Після цього він виймає синовіальну сумку і обробляє порожнину антисептиками. На останньому етапі накладаються шви, і проводиться заключна обробка області втручання антибактеріальними засобами з подальшим накладанням тугої пов’язки.

Після класичної операції з видалення гігроми в області великих суглобів показано накладення гіпсової пов’язки для тимчасового обмеження рухливості. Шви знімають через 7-10 днів.

Післяопераційний період

Після класичного втручання пацієнти можуть відчувати болю в перші кілька годин або днів. Для зняття больового синдрому призначають прийом анальгетиків і НПЗЗ.

Важливо!

Мазі від гігроми наносити на область швів протипоказано.

Навантаження на суглоб обмежують на кілька тижнів. Фіксуючу пов’язку не знімають до 1,5 місяців.

На замітку!

Якщо в процесі загоєння рани з’явилися ознаки запалення, лікар призначає антибактеріальну терапію.

Відгук

У мене була гігрома на нозі біля щиколотки. На операцію погодилася тільки тому, що не могла носити взуття. Вирізали шишку звичайним методом. Інших способів в нашій поліклініці тоді не було. Під час операції нічого не відчувала, все оніміло. Нога почала боліти тільки до вечора, а до ранку все пройшло. Після цього рану обробляла кожен день до зняття швів. Зараз пройшло вже 7 років, але шрам все одно видно.

Марина

Ускладнення

Після операції з видалення гігроми можуть розвинутися небажані наслідки. Ризик підвищується при великих розмірах пухлини і їх близькому розташуванні від магістральних судин та нервових сплетінь. Серед можливих ускладнень:

  • кровотеча;
  • оніміння кінцівки;
  • порушення рухливості;
  • нагноєння і відкриття рани.

У рідкісних випадках у перші тижні після операції може розвинутися рецидив з причини неповного видалення оболонки кісти. У пізній післяопераційний період можливе утворення спайок.

Артроскопічний метод

Відноситься до малоінвазивних втручань. Техніка проведення полягає у виконанні двох маленьких розрізів в області суглоба. Через один вводять мізерну камеру, а через інший робочий інструмент.

Видаляють гігро як при класичному способі, але без великого розтину. Це дозволяє знизити ризик розвитку ускладнень і не допустити крововтрати. Тривалість втручання від 20 хвилин до 30. При складних розташування пухлини час може збільшитися до години.

По закінченні операції, місця введення інструментів вшивають і накладають пов’язку, що давить.

Важливо!

Після видалення гнійного гігроми на місце проколу ставлять дренаж для виведення залишків рідини і подальшого промивання рани.

Ускладнення

Як і при класичному видалення, після артроскопії можуть з’явитися ознаки запалення, набряку і больовий синдром. Підвищення температури є нормою тільки в першу добу після процедури.

Важливо!

Якщо через 24 години після операції, розвинулася лихоманка, слід терміново викликати лікаря.

Вартість

Ціна видалення гігроми з допомогою артроскопії дорожче традиційної операції і обійдеться від 10000 рублів.

Відгук

У сина ознаки гігроми з’явилися під коліном в два рочки. Торік йому виповнилося 13 років, і пухлина стала заважати при згинанні ніг. Операцію робили артроскопически без загального наркозу. Дитина сказав, що болю не відчував, але все одно було страшно. Відновлення пройшло швидко, наслідків ніяких немає.

Володимир

Лазерна операція

Найсучасніший метод лікування. Видалення гигром лазером проводять під місцевою анестезією. Місце втручання обробляють антисептиком і роблять два проколу ендоскопічними голками.

Спочатку видаляють вміст кісти. Після цього вводять у порожнину світловод і впливають лазерним променем на синовіальну оболонку, повністю розчиняючи її. На завершальному етапі операції рану обробляють антибактеріальними засобами.

Переваги і недоліки

Лазерна терапія знижує ризик розвитку післяопераційних ускладнень і добре переноситься пацієнтами. Відновлювальний період триває менше, і регенерація тканин проходить швидше. Метод підходить для лікування дітей від 7 років.

Серед недоліків фахівці відзначають високий відсоток рецидивів. Це відбувається з причини неможливості якісно вшити гирлі кісти.

Відгук

Оперативне видалення гигром мені робили вже двічі. Після останньої лазерної операції минуло всього два роки, а кіста на нозі утворилася знову. Зараз планую прибрати пухлина іншим способом.

Наталя

Ускладнення

Лазерне видалення гигром рідко має негативні наслідки. Серед частих ускладнень пацієнти відзначають больовий синдром у першу добу після операції і набряклість суглобів. Ці явища не є небезпечними і проходять дуже швидко.

У рідкісних випадках лазерне видалення може ускладнитися кровотечею, інфікуванням і пошкодженням нервових закінчень нижніх кінцівок.

Ціна видалення гігроми цим методом коливається від 1500 тисяч грн до 6000.

Пункція

В окремих випадках амбулаторно проводять пункцію гігроми. Через маленький прокол видаляють патологичную рідину і вводять в порожнину антибіотики і розсмоктуючі препарати.

Ця процедура не відноситься до хірургічних методів і має короткочасну дію. Через певний період рідина знову набирається в синовіальній сумці і пункцію доводиться повторювати.

Відгук

Не раджу вдаватися до пункциям при гигроме. Щоб позбавитися від цієї пухлини назавжди, потрібно повністю видалити стінки кісти. Мені відкачували рідина через голку кілька разів, а допомогла тільки операція.

Вадим,

Обмеження та реабілітація

Відгуки про видалення гігроми операційними способами підтверджують їх ефективність. Але для досягнення результатів відразу після втручання слід обмежити рухову активність і знизити суглобову навантаження на період не менше місяця.

Незалежно від застосовуваного методу, потрібно тимчасова іммобілізація кінцівки. В подальшому для запобігання розвитку контрактур призначають курс фізіопроцедур і гімнастики.

Важливо!

Раннє повернення до активного способу життя і спортивним заняттям може загрожувати ускладненнями.

Висновок

На ранніх стадіях розвитку гігроми зняти запалення і біль допомагають народні засоби, але вони не позбавлять від патології. Найбільш ефективним способом лікування пухлини фахівці вважають висічення хірургічним шляхом.

При грамотно проведеній операції і дотримання рекомендацій лікаря в період відновлення ризик розвитку рецидиву значно знижується.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ