Зовнішні лікарські засоби вирізняються високою ефективністю та мінімальним системним впливом. Мазі при артрозі суглобів можна використовувати на будь‑якій стадії і при будь‑якій локалізації ураження. Вони оперативно знижують біль і полегшують симптоми. Після консультації з лікарем лікуватися можна вдома.
Основні групи препаратів
Мазі при артрозі відрізняються за складом і дією. Залежно від активної речовини вони забезпечують такі терапевтичні ефекти:
- аналгетичну;
- протизапальну;
- зігрівальну;
- хондропротекторну;
- судинорозширювальну.
Для лікування використовують НПЗЗ, анальгетики, гормональні засоби і препарати, що стимулюють регенерацію хряща. Як зігріваючі та місцево подразнювальні мазі застосовують багатокомпонентні склади з саліциловою кислотою й отрутами.
Ефективність на різних стадіях
При початковому ступені артрозу призначають хондропротектори, нестероїдні засоби та препарати, що розширюють судини. Можна застосовувати натуральні склади й гомеопатію. Починаючи з другої стадії більш ефективний комплекс НПЗЗ і анальгетиків. До лікувальної схеми також входять регенеруючі креми і зігріваючі гелі. Якщо покращення немає, показане короткочасне застосування гормонів.
На замітку!
У запущених випадках зовнішні препарати малоефективні, показане хірургічне втручання.
Протизапальні засоби
Найбільш поширені для лікування артрозів нестероїдні протизапальні засоби. Їх випускають у вигляді мазей, кремів і гелів.
На замітку!
НПЗЗ швидко проникають крізь шкіру і забезпечують потужний терапевтичний ефект. Місцева температура падає, зменшуються набряк та запалення. У результаті біль слабшає, і рухливість суглобів покращується.
Бутадіон
Це єдиний препарат на основі фенілбутазону без прямих аналогів. Має аналгетичну та протизапальну дію. Проникає в синовіальну рідину протягом двох годин і купірує больовий синдром.
Важливо!
Фенілбутазон протипоказаний при захворюваннях шкіри з відкритими ранами, при індивідуальній непереносимості та до 14 років. Під час вагітності є обмеження в I та III триместрах.
Схема при артрозі — наносити смужкою 2 см тричі на день без втирання. Курс — до 10 днів. Тюбик 20 г коштує від 170 рублів.
Вольтарен емульгель
Ефективний гель при артрозі, що містить диклофенак. Швидко знижує біль і усуває місцеве запалення. Наносять на область суглоба до 4 разів на добу. Дозування відповідає площі ураження. Лікування не повинно перевищувати 2 тижнів. Якщо ефект відсутній, терапію припиняють через 7 днів.
Вольтарен заборонено у III триместрі вагітності, при грудному вигодовуванні й у дітей до 12 років. Побічні реакції — шкірний висип. Ціна від 680 руб. за 100 г. Аналогічний за складом Диклофенак коштує близько 315 руб. за таку ж кількість.
Долгит
Препарат на основі ібупрофену з аналгетичною та протизапальною дією. Зменшує набряк і почервоніння. Лікування артрозу триває до 2 тижнів. Мазь при артрозі колінного суглоба втирають до 4 разів на день смужкою 5 см. Засіб дозволений при вагітності, годуванні та при екземі. Крем протипоказаний дітям до 12 років, гель — дітям до року. Можливі гіперемія й легкий свербіж. Вартість 50 г крему або гелю — близько 150 рублів.
Зігріваючі та судинорозширювальні препарати
Тепловий вплив розглядають як фізичний метод терапії. Зігріваючі мазі при артрозі дозволяють швидко покращити самопочуття. Вони мають подразнювальний ефект і надають знеболюючу та відволікаючу дію.
Під час всмоктування відбувається розширення судин і посилюється приплив крові до суглобових тканин. Це нормалізує харчування хряща і загальмовує процеси руйнування. На відміну від НПЗЗ, ці препарати можна застосовувати тривало. Ефективні такі ліки:
- Гэвкамен, вартість 70 руб. Ефективна мазь при артрозі колінного суглоба та інших ортопедичних проблемах. Складається з гвоздики, ментолу, ефірної олії, камфори та евкаліпта. Протипоказана дітям до 12 років. Використання при вагітності можливе після консультації лікаря. Гэвкамен втирають у вогнища запалення не рідше трьох разів на день.
- Випросал, 355 руб. за 50 г. Засіб на основі скипидару, отрути гадюки, саліцилової кислоти та камфори. Має відволікаючу та судинорозширювальну дію. Заборонений при вагітності й у дитячому віці. Наносять на суглоби 1–2 рази на день в обсязі чайної ложки.
- Апізартрон, 270 руб. Зовнішній препарат з бджолиною отрутою і метиласаліцилатом. Належить до природних засобів. Добре зігріває суглоби та навколишні тканини. Має подразнювальну та аналгетичну дію. Не застосовується при вагітності й у педіатрії. Може викликати алергію. Наносять 1–2 рази на день на попередньо змащені дитячим кремом ділянки.
- Нікофлекс, 344 руб. Містить саліцилову кислоту, етилнікотинат і капсаїцин. Зігріваючий ефект цієї мазі при артрозі стопи справді допомагає встати на ноги. Уже через годину після нанесення біль зменшується, рухливість суглоба підвищується. Спочатку змащувати ноги один раз на добу перші три дні; з четвертого дня — вранці й ввечері. Нікофлекс протипоказаний при вагітності, лактації й дітям до 6 років.
- Эспол. Мазь з червоним перцем та ефірними оліями для лікування артрозу. Эспол дозволений дітям від 2 років, але заборонений вагітним і годуючим жінкам. Використовується як рослинний подразнювальний засіб. Процедури проводять 10 днів, змазуючи ноги вранці та ввечері. Вартість — 126 руб.
Важливо!
Зігріваючі препарати заборонено застосовувати при гострому запаленні в суглобі та при наявності шкірних пошкоджень.
Знеболюючі
Для зняття болю при артрозі найчастіше використовують НПЗЗ, анальгетики, гормони та натуральні креми. Знеболювальні мазі при артрозі кульшового суглоба й гонартрозі необхідно застосовувати в складі комплексної терапії.
Кетонал
Випускається у вигляді гелю та крему. Має виражену аналгетичну дію. Активний компонент — кетопрофен, який проникає в синовіальну рідину. Перевага — застосування лише двічі на день. Тривалість лікування визначається індивідуально. Після консультації лікаря можливе використання при артрозі у II і III триместрах вагітності. Вартість Кетоналу не перевищує 450 руб.
Найз
Швидкодіючий препарат, що містить німесулід. Гелі та мазі з цим компонентом можна застосовувати до 10 днів. Найз проникає в тканини суглоба й блокує больові імпульси. Мазати ноги радять не частіше ніж 4 рази на добу. Німесулід має багато протипоказань:
- хвороби печінки та нирок;
- захворювання шлунка й кишечника;
- вік до 7 років;
- період вагітності;
- наявність виразок і ран на шкірі;
- лактація.
Найз заборонено при непереносимості німесуліду. Середня ціна гелю — 156 руб.
Натуральна мазь з акулячим жиром
Допомагає зменшити біль за рахунок зігріваючого ефекту. Акулячий жир сприятливо впливає на регенерацію хряща. Такі мазі добре застосовувати при артрозі гомілковостопного суглоба і в профілактичних цілях при наявності факторів ризику.
На замітку!
Засіб випускають у комбінації з сабельником і мурашиною кислотою і він має різкий запах. Тому лікування краще проводити перед сном.
Курс тривалий і залежить від ступеня ураження. Ціна мазі — не більше 70 руб. Протипоказання — індивідуальна непереносимість.
Кеторол гель
Містить кеторолак і відзначається швидким ефектом. Біль зникає вже через 30 хвилин. Наносять на суглоби кожні 6 годин. Кеторол не застосовують у останньому триместрі вагітності та дітям до 16 років. Упаковка 30 г коштує 205 руб.
Матарен плюс
Крем для зняття болю при судинних проблемах. Містить мелоксикам і стручковий перець. Протипоказаний дітям до 12 років і вагітним жінкам.
Застосовують 1–3 рази на добу. Наносять під герметичну пов’язку для підсилення ефекту.
Важливо!
Знеболення не терпить зволікання: якщо мазь не допомагає, потрібно звернутися до лікаря для призначення більш сильних препаратів.
Хондропротектори
Це засоби для відновлення суглобового хряща. Вони використовуються в лікувальних схемах при всіх стадіях артрозу. Препарати містять хондроїтин та глюкозамін, які відновлюють міжсуглобові структури і підвищують їх стійкість. Вони дають тривале зниження болю, усуваючи його причину.
| Хондропротектори | |
|---|---|
| Торгова назва і ціна в рублях | Схема |
| Хондроітин 84 | По 1,5 г двічі на день, 2 або 3 тижні. |
| Софія крем з хондроїтином та глюкозамін 180 | Втирати не менше 3 хвилин тричі на день під теплу пов’язку. Курс до 1,5 місяця. |
| Терафлекс хондрокрем форте 417 | Без консультації лікаря використовувати не більше 2 тижнів: вранці, вдень і ввечері. |
| Суставіт з хондроїтином 110 | Наносити гель‑бальзам 2–3 рази на добу, ретельно втираючи. Курс — 1,5 місяця. |
| Артрафик 257 | Змащувати уражені суглоби кожні 6–8 годин до покращення стану. |
Препарати мають мінімум протипоказань. Не можна наносити на пошкоджену шкіру або при індивідуальній непереносимості. При вагітності питання застосування крему з хондроїтином вирішує лікар.
Гормональна терапія
Кортикостероїди показані при інтенсивному болі. Вони мають численні побічні ефекти та суворі протипоказання. Не слід використовувати такі мазі при коксартрозі, коли площа нанесення велика.
Рекомендується наносити гормональні засоби тонким шаром 1–2 рази на день. Для купірування гострого запалення використовують Дексаметазон і Преднізолон короткими курсами до 5 днів. Ці мазі коштують близько 30 руб. і продаються без рецепта.
Важливо!
Тривале зовнішнє застосування гормонів призводить до дистрофії підшкірної клітковини.
Гомеопатія
Користується попитом серед пацієнтів, які віддають перевагу натуральним засобам. Перевага гомеопатичних мазей — відсутність багатьох протипоказань і небажаних реакцій. Часто використовують мазь Траумель, що містить арніку, календулу, ехінацею, беладону та інші природні компоненти. Її можна застосовувати з 6 років.
Також популярна гомеопатична мазь Мета «Т». Наносять її у вигляді стовпчика 4 см і втирають круговими рухами двічі на добу протягом 2,5 місяців.
Висновок
Обрати мазь для лікування артрозу нескладно: потрібно знати ступінь ураження суглобів та орієнтуватися на інтенсивність симптомів. Важливо також враховувати протипоказання й побічні ефекти. За бажання можна приготувати мазь самостійно за народними рецептами.
Важливо!
Зовнішня терапія ефективніша в поєднанні із системними препаратами і лікувальною гімнастикою.
