Рентген кульшового суглоба – як роблять і що показує

Ураження опорно-рухового апарату зустрічаються у людей різного віку: дітей, дорослих і літніх. Часто відзначають появу вивихів суглобів, підвивихів або переломів кісток. Найбільш вразливим суглобовим зчленуванням у людини є кульшовий суглоб, що забезпечує більшу амплітуду рухів ніг. Для діагностики його уражень застосовують різні інструментальні методи обстеження, найважливішим з яких залишається рентген кульшового суглоба. Дана процедура має свої показання та протипоказання, а також методику проведення, з якими варто ознайомитися кожній людині.

Про використання методу

Рентген кульшових суглобів застосовується для діагностики широко спектра захворювань – від запальних уражень суглобових поверхонь до травматичних переломів шийки стегна. Лікарі виділяють певні переваги і недоліки даного методу в порівнянні з іншими діагностичними дослідженнями.

Переваги рентгена стегна наступні:

  • можливість проведення у будь-якому лікувальному закладі, навіть самого простого рівня;
  • швидкість діагностики;
  • можливість багаторазового проведення методики для контролю над динамікою захворювання.

Однак отримання рентгенограми стегна має ряд недоліків:

  • вплив на людину рентгенівського випромінювання;
  • низька ступінь деталізації отриманих зображень у зв’язку з накладенням картини м’яких тканин і кісткових утворень один на одного;
  • оцінюється тільки анатомічне стан кульшового суглоба, а не його функція.

Тому рентгенографія кульшових суглобів і кісток тазу виконується з урахуванням показань і протипоказань до процедури, що дозволяє збільшити її інформативність для доктора.

Показання та протипоказання

Як і будь-яка діагностична процедура, рентгенологічне дослідження суглобів проводиться при певних патологіях і станах:

  • будь-які травматичні ушкодження стегнової кістки, кісток тазу і самого кульшового зчленування;
  • запальні ураження суглоба у вигляді артриту;
  • остеоартрози, симптоми асептичного некрозу;
  • дисплазія головки стегнової кістки і інші вроджені порушення норми будови суглобового зчленування;
  • метаболічні хвороби, що призводять до остеопорозу, подагрі тощо;
  • злоякісні новоутворення кісткової тканини або її метастатичне ураження.

У всіх зазначених випадках пацієнту рекомендується зробити рентгенологічне дослідження суглоба, так як подібні стани легко діагностуються при даній процедурі. Важливо пам’ятати про те, що метод має і певні протипоказання:

  • до абсолютного протипоказання відносять період вагітності на будь-якому етапі;
  • до відносних протипоказань відносять ранній вік пацієнта – до 12 років.

Важливо!

При наявності будь-яких протипоказань у пацієнта лікар вибирає аналоги рентгенографії, що дозволяють виявити патологію кульшових суглобів.

Підготовка до рентгену

Підготовка не має яких-небудь спеціальних вимог і включає в себе ряд рекомендацій:

  • За одну добу до проведення методу пацієнту слід відмовитися від продуктів, що сприяють газоутворення в кишечнику, так як роздуті петлі можуть знизити ступінь візуалізації структур суглобових зчленувань. Крім цього, напередодні ввечері або зранку може бути проведена очисна клізма або використані спеціальні проносні препарати, такі як Фортранс та ін.
  • При необхідності контрастування судин хворому заздалегідь проводиться алергічна проба на передбачуване контрастну речовину.

На замітку!

Перед самим рентгеном пацієнту слід зняти з себе будь-які металеві вироби, так як вони можуть стати причиною появи перешкод на отриманих знімках.

Як роблять рентген

Подібне дослідження дозволяє вивчити стан кісткових утворень і розташованих поруч з ними м’яких тканин. Рекомендується завжди виконувати рентгенографію в двох проекціях для отримання необхідної інформації про стан кульшового зчленування.

Пацієнт поміщається на спину на спеціальний стіл рентгенологічної установки. Ноги повинні розташовуватися прямо, а стопи бути поверненими всередину. При наявності контрактур або зниженої рухливості суглоба пацієнта поміщають в положення напівсидячи або на живіт, що дозволяє отримати рентгенівське зображення необхідного суглобового зчленування. Черевну порожнину необхідно захистити за допомогою спеціальної свинцевої накидки, яка не пропускає рентгенівські промені.

Бічну проекцію отримують при згинанні ноги в досліджуваному суглобі. Важливо відзначити, що пацієнтам рекомендується одночасне вивчення стану обох тазостегнових зчленуваннях, що дозволяє лікарям отримати більше інформації про опорно-руховому апараті хворого.

Якщо обстеження вимагає візуалізації м’яких тканин і кровоносного русла, то використовують водорозчинні контрастні препарати, які вводяться внутрішньовенно.

На замітку!

Загальна тривалість виконання рентгена – від 5 до 20 хвилин, в залежності від обсягу обстеження та стану людини. При дотриманні всіх зазначених показань і протипоказань, небажані наслідки рентгенографії не спостерігаються, як в дитячому, так і в дорослому віці.

Що показує рентген

Якість розшифровки отриманих даних залежить від кваліфікації лікаря і правильності проведення процедури. Досвідчений лікар без проблем відрізнить рентгенівський знімок здорового кульшового суглоба від рентгена з патологією. Важливо розуміти, що незважаючи на велику кількість можливих захворювань даного суглобового зчленування, на знімку зустрічається обмежений ряд змін:

  • відламки кісток зустрічаються при травматичних переломах;
  • при підвивиху та вивиху основний рентгенологічний ознака – зміщення поверхонь суглоба відносно один одного;
  • остеоартроз характеризується появою остеофітів (локальні розростання кісткової тканини) та зменшенням просвіту суглобової щілини;
  • витончення кісткової тканини зі зниженням її щільності – специфічний ознака остеопорозу;
  • дисплазія структур кульшового зчленування на рентгені проявляється відсутністю частини головки стегнової кістки або вертлюжної западини на тазі;
  • пухлинні захворювання характеризуються об’ємними утвореннями неправильної форми.

Розшифровку результатів рентгену повинен проводити тільки лікар, так як при неправильній інтерпретації отриманих зображень можливий підбір неефективного лікування і швидке прогресування основного захворювання.

Висновок

Рентгенологічне дослідження дозволяє лікареві оцінити анатомічну цілісність суглобового зчленування і кісток, які його утворюють. Слід пам’ятати, що саме правильна розшифровка результатів необхідна для подальшого призначення терапії і одужання пацієнта. Ні в якому разі не варто намагатися самостійно інтерпретувати рентген і займатися самолікуванням.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ