Контролювати кількість сечової кислоти при подагрі можна шляхом ретельного дотримання правил харчування. Уникання заборонених продуктів усуває джерело її утворення — пуринові основи. Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті дозволяє відновити обмінні процеси в організмі й зменшити частоту та силу загострень подагри. Якщо нехтувати рекомендаціями щодо харчування та питного режиму при подагрі, інше лікування виявиться малоефективним і недоцільним.
Загальні правила дієти
Щоденне меню при подагрі й підвищеному рівні сечової кислоти має бути побудоване з урахуванням виключення пуринових сполук, що сприяє зниженню концентрації сечової кислоти в рідинах організму. Це, у свою чергу, зменшує число загострень захворювання.
Існує перелік основних принципів дієтичного харчування для пацієнтів з подагрою, дотримання яких допоможе жити без болю в суглобах:
- Білкові продукти слід максимально обмежити в щоденному раціоні, оскільки розпад білків підвищує рівень сечової кислоти.
- Потрібно збільшити споживання рідини, щоб полегшити природне виведення сечової кислоти.
- Харчуватися потрібно частіше — до 5 прийомів на день, зменшуючи обсяг порцій. Це сприятиме покращенню обміну речовин.
- Віддавати перевагу стравам з мінімальною кількістю солі, пісним та прісним варіантам. Прянощі теж потрібно обмежити.
- Голодування збільшує утворення сечової кислоти і провокує загострення, тому раціон має бути повноцінним і відповідати енергетичним нормам — 2200–2300 ккал на добу.
- Краще відразу вивчити заборонені страви, адже дієту доведеться дотримуватися тривалий час.
- Готувати продукти краще на пару або відварювати, а подавати в подрібненому вигляді.
- Якщо є можливість, раз на тиждень корисно робити розвантажувальний день на овочах, кисломолочних продуктах або фруктах.
- Слід відмовитися від алкогольних напоїв; особливо шкідливими є пиво й вино, які сприяють підвищенню вироблення сечової кислоти.
Продукти, дозволені та заборонені до вживання
Щоб правильно скласти раціон, важливо знати, які продукти можна включати в дієту, а від яких слід відмовитися повністю. Нижче наведена таблиця з прикладами з обох категорій.
| Група продуктів | Слід вживати | Не рекомендовані (високий вміст пуринів) |
|---|---|---|
| Вироби з борошна | Хліб із пшеничного або житнього борошна перших двох сортів. Випічка з додаванням змелених висівок. | Випічні вироби зі сдобного тіста. |
| Перші страви | Овочеві вегетаріанські супи на овочевому бульйоні, молочні супи або фруктові. | М’ясні та рибні бульйони, грибні супи, а також супи зі шпинатом, бобовими або щавлем. |
| Страви з м’яса та птиці | Нежирні сорти м’яса й птиці, відварені до трьох разів на тиждень. Порція — не більше 150 г. Обмежити кров’яну ковбасу. | М’ясо молодих тварин або птиці, жирні види, ковбаси, консерви та копченості. |
| Рибні продукти | Нежирна відварна риба в порції до 170 г. Частота вживання така ж, як і для м’яса. | Рибні консерви, копчена або солона риба та жирні сорти. |
| Яйця | Не більше одного яйця на добу в будь-якому вигляді. | – |
| Молоко і його похідні | Молочні та кисломолочні продукти, за винятком заборонених сортів. | Бринза та солоні або гострі сири. |
| Крупи та гарніри | Різні крупи в помірних кількостях. | Бобові культури. |
| Овочі | Більшість овочів у будь‑якому вигляді та в великій кількості, за винятком заборонених варіантів. | Листя салатів, шпинат, щавель, паростки спаржі, суцвіття цвітної капусти, а також соління і маринади. |
| Солодощі | Ягоди та фрукти в різних видах. Цукерки без шоколаду, цукор, мед, мармелад. | Малина, плоди інжиру, журавлина, шоколад. |
| Рідини | Слабко заварений чай і кава з молоком, соки, морси, відвари зі сухофруктів або шипшини. | Міцна кава або чай, дріжджові напої, алкоголь. |
| Прянощі та соуси | Овочеві й молочні соуси, оцет, свіжа зелень і більшість приправ, крім заборонених. | Грибні, м’ясні та рибні соуси, гірчиця, хрін і перець. |
| Закуски | Нарізки зі свіжих овочів, не гострий сир. | Гострі, дуже солоні та копчені закуски. |
Продукти, що сприяють виведенню сечової кислоти
Дієта, спрямована на прискорене виведення сечової кислоти при подагрі, повинна включати сливи, яблука, груші, абрикоси та картоплю. Ці продукти не тільки не підвищують рівень сечової кислоти, а й сприяють її виведенню з організму. До цієї групи також належать сир і кефір. Якщо робити на них акцент у щоденному меню, загострення подагри виникатимуть набагато рідше.
Зразкове тижневе меню для харчування
Складаючи семиденний раціон, слід врахувати, що добове харчування має складатися з п’яти прийомів їжі: три основні — сніданок, обід і вечеря — та два легких перекуси між ними. Меню має відповідати добовим нормам калорійності. Зменшення добового споживання калорій доцільне лише при наявності зайвої ваги поряд з подагрою.
Перший день – понеділок
Тут і далі кожен прийом їжі зазначений у вигляді порядкового номера.
- Вівсяна каша, грінки з чорного хліба, чай з лимоном.
- Банан і мінеральна вода.
- Вегетаріанський борщ. На друге — смажена картопля із кефіром.
- Сирна запіканка.
- Морквяні котлети і млинці з варенням на десерт.
Другий – вівторок
- Салат зі свіжих овочів і тост з житнього хліба.
- 200 мл молока.
- Відварна картопля з тушкованою капустою та 150 г відвареної курки.
- Бутерброд і 200 мл кефіру.
- Вівсяна каша; на десерт печиво або пряники з компотом.
Третій – середа
- Фруктовий салат із яблук та апельсинів, заправлений медом і несолодким йогуртом.
- Салат із буряка.
- Овочевий пюрований суп зі свіжою зеленню.
- Котлети з картоплі.
- Салат із сирих овочів і запечене яблуко з медом.
Четвертий – четвер
- Рисова каша з медом. Несолона бринза і відвар шипшини.
- Сезонні ягоди або овочевий салат.
- Пюре з гарбуза. Морквяний салат зі сметаною та часником. Картопля в мундирі.
- Сир з грушею.
- Напій з цикорію з додаванням молока.
П’ятий – п’ятниця
- Омлет з одного яйця з молоком. Рідка вівсянка і шипшиновий чай.
- Нежирний йогурт і один персик.
- Овочевий борщ і 150 г парової курячої грудки. Компот із сухофруктів з ягодами.
- Склянка ряжанки і галетне печиво.
- Нарізка зі свіжих огірків з петрушкою та зеленою цибулею, заправлена оливковою олією. Зелений чай.
Шостий – субота
- Натерта морква з чорносливом. Рідкий рис. Чай з лимоном.
- Відварене яйце.
- Суп із моркви та броколі. Сирна запіканка (200 г). Молочний кисіль.
- Два свіжі огірки з вареною картоплею і яблучний сік.
- 150 г відварної білої риби і запечене яблуко на десерт.
Сьомий – неділю
- Молочна гречана каша, яйце некруто, слабка кава з молоком.
- Яблучно-капустяний салат.
- Розсольник на овочевому бульйоні і млинці. Напій з шипшини.
- Запечений гарбуз з курагою і несолодкий йогурт.
- Сирна запіканка, банан і кефір.
Важливо!
Поширена думка про те, що при подагрі корисне голодування, є хибною. Навпаки, голодування посилює ризик нападу і провокує його виникнення.
Дотримання правил харчування при подагрі допомагає не лише значно зменшити частоту нападів, а й знизити їхню інтенсивність. Якщо стоїть питання, як вивести сечову кислоту при подагрі, дієту і режим пиття ігнорувати не можна. Поряд із описаною дієтою слід суворо дотримуватися питного режиму: збільшивши споживання чистої води, можна посилити природне виведення сечової кислоти з організму.
