Лікування при загостренні подагри

Починати лікування подагри при загостренні потрібно в перші години від початку приступу. Чим швидше буде знято запалення, тим менше буде тривати подагрическая атака. Для купірування гострих проявів слід починати багаторівневу комплексну терапію, яка матиме не тільки короткочасний ефект, але і запобігає рецидив захворювання.

Симптоми подагричної атаки

Патологія розвивається раптово, звичайно в нічні або ранкові години. Пацієнтів починає турбувати:

  • сильний пекучий біль в обмеженій області ураженого суглоба;
  • наростаюча набряклість і гіперемія шкірних покривів у місці скупчень сечової кислоти;
  • неможливість доторкнутися до хворого місця і спертися на стопу;
  • підвищення загальної температури до 38, а іноді і до 39 градусів.

Напад триває від декількох годин до тижня. При тяжкому перебігу під час атаки приєднується блювота, пронос і ознаки інтоксикації організму.

Провокуючими факторами гострої подагри визнані: зловживання жирною і смаженою їжею і прийом алкоголю.

При повторних нападах і перехід хвороби в хронічну форму в області суглобів утворюються тофуси. Вони можуть об’єднуватися у великі уратні відкладення і обмежувати рухи в кінцівках.

На замітку!

При подагрі переважно уражаються суглоби ступень, особливо внутрішня бічна поверхня в області великого пальця. Рідше страждають коліна і голеностопы. Відмітною ознакою від інших видів артриту є одномоментне запалення тільки в одному вогнищі.

Що самостійно робити при раптовому загостренні подагри

Допомога при подагричної атаки складається з декількох етапів. Спочатку необхідно зняти больовий синдром, потім зменшити запалення і покращити виведення сечової кислоти з одночасним розчиненням її скупчень.

Лікування подагри в період загострення займається лікар, тому необхідно відразу викликати швидку. Якщо такої можливості немає, слід потрапити на прийом до лікаря якомога раніше.

До призначення схеми лікування полегшити біль і зменшити запалення можна з допомогою наступних заходів:

  1. Накласти холодний компрес для зняття набряку і зменшення місцевої температури. Це не принесе шкоди і поліпшить стан.
  2. Кінцівки потрібно надати середнє високе становище для посилення відтоку крові і зняття напруги.
  3. Збільшити споживання рідини до 3 літрів в день, половину з якої повинна становити мінеральна вода лужного типу.
  4. З раціону слід виключити гострі страви, смажене, копчене і алкоголь.
  5. З медикаментів можна прийняти знеболювальні з групи НПЗЗ (Ібупрофен, Вольтарен або Кетонал);
  6. При відсутності НПЗЗ в аптечці, для зниження температури допускається приймати парацетамол, але він не зніме біль.

Важливо!

Ацетилсаліцилову кислоту (аспірин) при подагрі приймати заборонено. Ці таблетки при загостренні провокують різке посилення симптоматики.

До уточнення діагнозу також не рекомендовано використовувати зігріваючі компреси і мазі. У разі гнійного процесу в суглобах вони можуть спровокувати поширення інфекції і сепсис.

Чим лікарі лікують загострення подагри на нозі

Призначення лікарських засобів показано після обстеження і встановлення діагнозу.

Метою медикаментозного лікування при загостренні подагри є купірування больового синдрому і зняття запалення в осередку ураження. Для цього використовують препарати з групи нестероїдних ліків і гормони.

Важливо!

У перші години загострення починають лікування з застосування протиподагричних ліків (Колхіцин, Алопуринол). Одночасно призначають дієтичне харчування і питний режим. Хірургічне лікування під час нападу застосовують тільки в разі приєднання бактеріальної інфекції і нагноєння в суглобі.

Противоподагрические кошти

Основний список ліків при загостренні подагри на ногах очолює препарат Колхіцин. Його призначають для купірування нападу і в цілях профілактики рецидивів. Ліки нормалізує обмін сечових кислот в організмі, перешкоджає проникненню лейкоцитів у вогнище ураження і швидко знімає запалення в суглобах.

Колхіцин призначають за схемою. В першу добу після початку хвороби рекомендовано приймати по 1 мг препарату вранці і ввечері. На другий день дозу не змінюють, а в третій знижують до 1 мг 1 раз на добу. При інтенсивних болях лікар може збільшити кратність прийому до досягнення максимальної добової дози 8 мг.

Для зниження утворення сечової кислоти призначають Алопуринол від 2 до 4 разів на день (від 100 до 900 мг на 24 години). Також протиподагричних засобів специфічної дії при загостренні подагри застосовують: Фебуксостат, Пробенецид і Бенемид. Ці ефективні ліки впливають на причини захворювання і сприяють запобіганню повторень нападів і розвитку ускладнень.

Важливо!

При терапії Алопуринолом і Колхіцином існує ризик закупорки сечоводу частками уратних відкладень. При гострому нападі болю в животі під час лікування або при порушенні сечовипускання слід викликати лікаря.

НПЗЗ

Медикаменти з групи нестероїдних засобів від запалення швидко проникають в біологічні тканини і діють як безпосередньо на вогнище, так і на весь організм. Але перед тим, як лікувати подагру в період загострення цими препаратами, слід пройти обстеження на виявлення протипоказань.

НПЗЗ не можна використовувати при хворобах ШКТ і кишечника, а також при поганий згортання крові. Серед найбільш ефективних уколів і таблеток:

  • Вольтарен розчин. Активну речовину диклофенак. Вводять у м’яз по 75 мг один раз на день. Лікування не більше двох діб. Можна поєднувати терапію з введенням супозиторіїв по 100 мг на добу.
  • Найз в таблетках на основі німесуліду. Приймають по 100 мг до 2 разів на день, курс до 5 діб.
  • Нурофен (Ібупрофен). Для дітей показаний сироп не більше 30 мг на кг ваги на добу, розділені на 4 або 6 прийомів. Дорослим призначають таблетки по 200 мг до 4 разів на день. Курс лікування до 3 діб.
  • Кетопрофен розчин. Для купірування нападу, щоб зняти запалення в суглобах при загостренні подагри, досить колоти по 100 мг у м’яз раз в день.

Важливо!

При відсутності ефекту від НПЗЗ їх слід скасувати після 5 днів застосування і звернутися до лікаря.

Гормони

Це сильні засоби від болю і запалення. Їх призначають за суворими показаннями. У таблетках застосовують Метипред і Преднізолон, в ін’єкціях Гідрокортизон. При агресивному перебігу роблять уколи всередину суглоба з введенням Дипроспана.

Важливо!

Гормональна терапія внутрішньосуглобовими методом проводиться тільки фахівцем і після виключення наявності гнійних процесів у вогнищі.

Зовнішні препарати

Знімати запалення в суглобах при подагрі допомагають мазі, гелі і креми з протизапальну та аналгетичну ефектом. Серед найбільш дієвих: Найз, Вольтарен, Долгит, Амелотекс, Быструмгель. Добре допомагають розтирання з Меновазином і Фулфлексом. На ніч роблять примочки з Димексидом.

Важливо!

Для швидкого досягнення результатів, зовнішнє лікування проводять паралельно з системною терапією.

Харчування

Дієта при загостренні подагри призначається з перших годин нападу. Обмежуються продукти, що містять тваринні жири і страви з м’яса. Не рекомендується вживати в їжу соління, варення, смажене, копчене і алкоголь.

Ідеальним харчуванням визнано поєднання великої кількості овочів, пісних бульйонів і злакових каш. Кількість рідини в раціоні повинно бути більше 2,5 літрів, не рахуючи супів і трав’яних чаїв.

Важливо!

При подагрі не можна голодувати, це викликає накопичення сечових кислот у складі крові.

Народні засоби

Лікуванням при загостренні подагри у домашніх умовах можна займатися тільки в складі комплексної лікарської терапії. Для зняття симптомів застосовують наступні рецепти:

  • Компрес з медом і прополісом. Інгредієнти змішують і прикладають до суглобу на ніч під плівку.
  • Примочка з нагідок. Дві ложки квіток залити склянкою теплої горілки і витримати в холодильнику 14 днів. Прикладати до ноги на 8 годин під плівку і теплу тканину. Можна робити водний відвар (на 100 грамів сухих квітів 2 літри води і кип’ятити 10 хвилин).
  • Компрес капустяний. Молодий лист обшпарити, остудити і примотати до суглобу на 24 години. Потім замінити на свіжий і залишити ще на добу.
  • Ванна з сіллю і хвоєю. У трьох літрах окропу замочити 200 грамів соснових голок і розчинити склянку морської солі. Розчин охолодити і використовувати для ванн кожен вечір за 15 хвилин.

Народними засобами при подагрі можна як допомогти, так і нашкодити. Домашні рецепти здатні викликати важкі алергічні реакції.

Важливо!

При схильності до алергії слід попередньо перевіряти кожне засіб на маленькій ділянці шкіри. Якщо протягом 30 хвилин негативної реакції немає, можна починати лікування.

Висновок

З нападами подагри можна ефективно боротися і попереджати їх. Для виключення дебютів слід дотримуватися правильного харчування та здорового способу життя.

В цілях попередження рецидивів при хронічному перебігу, необхідно дотримувати рекомендації ревматолога з лікування і регулярно перевіряти рівень сечової кислоти в крові.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ