Медикаментозне лікування подагри

Подагра – це патологія, що виявляється болями у суглобах, зумовленими накопиченням в оточуючих їх тканинах солей, утворених за участю сечової кислоти – уратів. Для захворювання характерні гострі напади болю і запалення уражених суглобів. Медикаментозне лікування подагри –одне з основних терапевтичних напрямків у боротьбі з цією недугою.

Загальні принципи лікарської терапії

Накопичується в організмі сечова кислота приводить активність запальні реакції і поступово перетворюється у вузли, розташовані в підшкірних шарах і мають тверду консистенцію. Якщо подагра перейде в запущену форму, то можливе порушення функціональної діяльності нирок. Вилікувати її остаточно не можна, але можна тримати під контролем протягом процесу, не допускаючи погіршення ситуації. Сучасне лікування подагри реалізує наступні завдання:

  • завдяки прийому ліків нормалізується виведення сечової кислоти;
  • протизапальну та аналгезуючу дію на суглоби, що призводить суглоби до нормального стану і відновлює функціональну активність;
  • лікувальний вплив на вузли, розташовані під шкірою ніг та інших частин тіла і утворюються через 24 місяці після загострення процесу;
  • профілактика розвитку ниркової патології, яка є ускладненням подагри.

Допомога при загостренні хвороби

Лікування подагри медикаментами в період загострення допомагає нормалізувати температурну реакцію, усунути запальний процес і знеболити постраждалі суглоби. До фахівця слід звертатися негайно. Самостійне лікування хвороби може призвести до тяжких наслідків. Використовуються наступні групи препаратів:

  • Препарат Колхіцин в таблетках. Його основою є рослинна сировина. Колхіцин здатний припиняти розподіл клітинних структур і спрямовує свою дію на усунення запальної реакції і больового синдрому, що виникає в процесі загострення недуги. Щоб напад був купований, дозування препарату становить 0,5 мг з кратністю щогодинного застосування. Дотримуватися чіткої дози дуже важливо, оскільки засіб має масу побічних ефектів. Критерії, за якими встановлюється завершення курсу застосування Колхіцину – це поліпшення самопочуття пацієнта, виникнення сторонніх несприятливих впливів і досягнення 6 мг препарату без появи терапевтичного ефекту. Останнє свідчить про несприйнятливості пацієнта до Колхицину. Ціна препарату – від 1000 до 2000 рублів.
  • Якщо лікування попереднім препаратом не показало ефективності, то переходять до інших видів медикаментозного лікування подагри. Зазвичай це представники протизапальних препаратів нестероїдної природи, до яких відносяться Диклофенак, Ібупрофен, Напроксен та інші. Дозування визначається для кожного пацієнта індивідуально. Наступний прийом препарату після початкового можливий тільки через 6 годин. Швидкість купірування больового приступу залежить від того, скільки часу минуло від його початку. Чим раніше розпочато лікування, тим швидше можна повчити результат. Дія цих медикаментів зупиняє біль і запальний процес з меншим збитком для пацієнта, ніж ті ж гормональні засоби. Представники цієї групи погано впливають на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Вартість їх коливається від 30 до 250 рублів.
  • Гормональні засоби включаються в схему лікування при неспроможності всіх попередніх. Варіантів прийому – два. Можна одноразово ввести препарат в ін’єкційній формі або ж приймати таблетировано коротким курсом. Прийом цих препаратів – великий ризик для організму, оскільки вони володіють значним списком небажаних впливів, серед яких і пригнічення імунної системи. Результат слід очікувати протягом 2-3 діб. Ціна потрапляє в широкий діапазон від 30 до 1500 рублів.

Застосування зовнішніх лікарських форм

Одночасно з таблетками з метою посилення ефекту можуть застосовуватися препарати для зовнішнього використання. Це різні по складу мазі, придатні, щоб змащувати шкіру на пошкодженим болючим суглобом. Вони усувають набряклість, болючість і позбавляють від гіперемії та місцевого запалення.

Важливо!

Найбільший ефект від зовнішніх препаратів відчуємо на ранніх стадіях недуги. Часто призначаються мазями є Диклофенак, Кетопрофен, Бутадіон та інші.

Лікування хронічної форми в період ремісії

Щоб впливати на причину загострень, необхідно зменшувати концентрацію в крові сечової кислоти. Робити це можна шляхом зменшення її синтезу або збільшення виведення. Перший спосіб вирішується завдяки препаратам урикозуричного ефекту, а другою за рахунок засобів, що пригнічують ксантиноксидазу.

Препарати, що роблять стимуляцію виведення сечовини

Завдяки дії цієї групи препаратів, обсяг сечової кислоти в організмі скорочується допомогою посиленого виведення її нирками. Відгуки про лікування подагри медикаментами цієї групи підтверджують, що вони збільшують сечовий обсяг, тому важливим моментом при їх використанні є дотримання водного балансу. Ці препарати протипоказані тим, хто страждає від виразкової хвороби шлунка і важких ниркових і печінкових патологій.

  • Сульфінпіразон. Препарат використовується в добовому кількості 0,3-0,4 г, розподіленому на 2 або 4 прийоми, які виробляють після їжі. Запивати ліки краще молоком. Пеніцилін, антикоагулянти та кошти від діабету посилюють ефективність медикаменту. Може спровокувати часті напади на початку лікування. Вартість від 3500 до 4500 рублів, але придбання важко.
  • Пробенецид або Сантурил. Блокує зворотний хід уратів, чим і прискорює процес виведення. Може бути застосований виключно в період ремісії, оскільки при загостреній подагрі сильно погіршить стан пацієнта, посиливши больовий синдром. Прийом цього препарату проводять спільно з протизапальними засобами як гормональної, так і негормональною природи. Така тактика допомагає знизити ризик поганого самопочуття. Заборонений до застосування у вагітних, дітей і страждають від порфірії. Вартість від 4000 до 7300 рублів.

Препарати, що пригнічують процес продукції сечової кислоти

Ця група препаратів пригнічує синтез сечової кислоти в організмі пацієнта, що також веде до зменшення її концентрації. Будь-який з них передбачає тривале застосування з метою отримання стійкого результату.

  • Один з найбільш призначаються при подагрі препаратів є Алопуринол. Приймаючи його систематичними курсами, виходить позбутися загострень або сильно продовжити періоди ремісії. Починають прийом кошти з 50 мг на добу та збільшують дозу поступово, поки вона не стане рівною 400 мг. Найбільшої ефективності можна досягти, використовуючи препарат одночасно з Колхіцином. У важких випадках підвищується доза 600 мг, але це межа. Кратність прийому від 2 до 4 разів за день після їжі. Ціна від 80 до 100 рублів.
  • Аналогічний за дією препарат Тиопуринол, ефект від якого видно не раніше, ніж на четверту добу від початку прийому.
  • Ще один представник – Оротовая кислота. Використовується препарат не так часто, як попередні, що пояснюється меншим впливом на точку програми. Вартість близько 120 рублів.

На замітку!

Необхідно відзначити такий препарат як Кристекса або Пеглотиказа. Це ферментний розчин, який використовується для інфузій кожні 14 днів. Він допомагає стабілізувати стан важких пацієнтів. Препарат має високу вартість і закордонне виробництво, але володіє можливістю реалізації під замовлення.

Неспецифічні ліки ефективні при подагрі

Для лікування подагри можуть застосовуватися не зовсім стандартні медикаменти – це суміш аспірину з йодом (5 таблеток на 10 мл), яка використовується як зовнішній засіб перед сном з подальшим утепленням. Іншим нестандартним способом лікування є компрес з Димексиду та Новокаїну, який використовують вкрай обережно з-за численних протипоказань і сторонніх ефектів.

Нове в лікуванні подагри представлено препаратом ФулФлекс. Він створений на натуральній основі і представлений у вигляді двох форм – капсули і мазь. Цей медикамент не тільки добре виводить солі, але і, згідно з твердженнями виробника, блокує імпульси нервової системи, усуваючи біль. Протипоказаний дітям, які не досягли чотирнадцятирічного віку. З побічних ефектів відзначена тільки гіперчутливість. Ціна від 170 до 340 рублів.

Відгуки про лікування подагри медикаментами

З подагрою я знайомий давно, а от з препаратом ФулФлекс нещодавно познайомився. Він відмінно працює, якщо комбінувати мазь і таблетки. Коли мій лікуючий лікар запропонував його спробувати, то я не відразу погодився. Але, подумавши, вирішив, що треба, тому що це найбезпечніше, що можна придумати для лікування цієї хвороби. Поки я не пошкодував про свій вибір.

Микола, Білгород

Коли моя подагра дає про себе знати, я використовую Колхіцин разом з Алопуринолом. Ця комбінація мене ще ніколи не підводила. Біль проходить швидко, а періоди спокою тривають довго. Тому не бачу причини міняти свої перевірені препарати.

Ольга, Таганрог

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ