Регулярне виконання спеціальних вправ при коксартрозі кульшового суглоба допомагає уповільнити руйнування кісткових структур, зберегти рухливість ніг та підвищити загальний рівень життя. Щоб вправи були корисними, їх потрібно виконувати дозовано й за призначенням лікаря.
Терапевтична дія
Лікувальна фізкультура при коксартрозі має як місцевий, так і загальнооздоровчий ефект. З часом знижується скутість і зменшується інтенсивність болю. Систематичні заняття:
- покращують харчування тканин навколо суглоба;
- укріплюють звʼязковий апарат;
- перешкоджають відмиранню мʼязової тканини;
- відновлюють нормальний кровообіг у кульшових суглобах;
- уповільнюють деградацію хрящів.
На замітку!
Гімнастика також підвищує настрій і сприятливо впливає на загальний стан. У пацієнтів з активним способом життя хвороба протікає легше, і перехід до 3‑ї стадії відбувається значно рідше.
Свідчення
Починати вправи для лікування артрозу кульшового суглоба слід відразу після встановлення діагнозу. ЛФК і плавання призначають при періодичних або постійних болях, обмеженні рухливості та характерному хрускоті в суглобах.
Гімнастика найбільш ефективна на 1‑й і 2‑й стадіях захворювання. У цей період постійна рухова активність перешкоджає наростанню болю і скутості. У запущених випадках заняття проводяться в щадному режимі й не завжди можуть замінити хірургічне лікування.
Важливо!
Починати зарядку при коксартрозі слід лише після визначення ступеня ураження й встановлення рекомендованого рівня фізичного навантаження.
Протипоказання
Існують тимчасові й постійні обмеження. Фізичні навантаження заборонені при таких станах і хворобах:
- загальні запальні або вірусні інфекції;
- менструація;
- період загострення коксартрозу;
- стани після інсульту чи інфаркту;
- пахова грижа;
- гіпертонічна хвороба;
- післяопераційний період;
- захворювання крові та серцева недостатність.
Важливо!
Зі значною обережністю проводять заняття у літніх людей. Через вікові зміни кістки стають крихкими, і надмірне навантаження може викликати перелом шийки стегна або тазових кісток. Щадний режим також рекомендований під час вагітності.
Переваги і недоліки
Користь від фізичних вправ при коксартрозі підтверджена багаторічною практикою. Рухова активність сприяє відновленню трофіки стислих тканин і частковому відновленню міжсуглобових хрящів.
Гімнастика підвищує тонус мʼязів і запобігає формуванню стійких контрактур. До недоліків відносять швидке зникнення досягнутих результатів при тривалому перерві в заняттях.
Простий комплекс вправ
Для домашніх занять потрібен гімнастичний килимок. Кожну вправу виконують від 6 до 10 разів. Цей комплекс підходить як для профілактики, так і в лікувальних цілях. Займатися бажано щоранку й щовечора.
- Лягти на спину, зігнути коліна і по черзі розводити й зводити ступні.
- Лежачи на спині, зігнувши ноги та впираючись підошвами, піднімати таз від підлоги. Після фіксації на 5 секунд опускати сідниці.
- Сісти й витягнути ноги перед собою. Нахилятися вперед, тягнучи руки до ступень.
- У положенні лежачи на животі по черзі піднімати праву та ліву ногу. Допускається згинання в коліні.
- Сидячи, спертися руками позаду тулуба. Піднімати сідниці вгору, через 5 секунд опускати на підлогу.
- Стоячи біля стіни, тримаючись однією рукою, по черзі відводити ноги в різні боки, вперед і назад.
- Стоячи, ноги на зручній відстані. На видиху нахилятися вперед, торкаючись руками ступень, на вдиху повертатися у вихідне положення.
Комплекс виконують до їжі. Починати краще з легких розминок, що виконуються у положенні лежачи.
Важливо!
Під час гімнастики можуть виникати помірні болі, які з часом стихають.
Перелік небезпечних фізичних навантажень
У програму при коксартрозі не слід включати:
- стрибки;
- біг;
- швидку ходьбу;
- катання на велосипеді;
- присідання;
- шпагат.
Заняття з цими елементами можуть сприяти прогресуванню коксартрозу й викликати серйозні ускладнення.
Лікувальні комплекси для різних ступенів
Вправи при коксартрозі підбирають залежно від ступеня ураження. Рухи, дозволені на ранніх етапах, часто протипоказані при важких змінах і можуть нашкодити.
1 ступінь
На цій стадії вплив ЛФК при коксартрозі кульшового суглоба найбільш виражений. Рухливість ще не порушена, що дозволяє виконувати різні вправи для покращення кровопостачання. До комплексу входять:
- Лягти на спину і підняти обидві ноги під кутом 90°, повільно розводити їх у сторони, не згинаючи, до появи дискомфорту.
- Лежачи на животі широко розвести ноги, потім по черзі піднімати кінцівки, утримуючи їх у повітрі 5–10 секунд.
- Сидячи на стільці тримати між колін гумовий мʼяч 10 хвилин. Поступово збільшувати діаметр мʼяча.
- Стоячи, по черзі ставити ногу на стілець і виконувати пружні рухи корпусом вперед і назад.
- Лягти на спину, впертися ступнями і долонями в підлогу та піднімати таз на 10 секунд.
Вправи повторюють до 10–12 разів. На день рекомендується робити кілька підходів.
2 ступінь
На цій стадії відбуваються дегенеративні зміни в суглобах, тому навантаження має бути щадним. Лікувальна гімнастика при коксартрозі 2‑го ступеня спрямована на зменшення болю та усунення скутості. Рекомендуються такі вправи:
- Стоячи біля опори, по черзі малювати в повітрі кола ногами по підлозі, змінюючи напрямок рухів.
- Встати, витягнути руки вперед і взятися за спинку стільця. Звести пʼяти разом, носки розвести і трохи присісти до розведення колін, не виконуючи повних присідань.
- Тримати ноги на ширині плечей, по черзі вставати на пʼяти й на шкарпетки.
- Лежачи на спині, підняти ноги високо і імітувати крутіння педалей.
- Встати рівно, ступні разом, нахилятися в сторони, одночасно згинаючи одну ногу в коліні й тягнучися рукою до щиколотки.
Важливо!
Кожну вправу слід повторювати мінімум 6 разів. Заняття рекомендується поєднувати з плаванням і фізіопроцедурами.
3 ступінь
На цій стадії займатися складніше, але це часто є єдиним способом уникнути повної обездвиженості. Вправи при коксартрозі 3‑го ступеня мають виконуватися вкрай бережно. Спочатку суглоби розігрівають масажем. Заняття проходять тільки в сидячому або лежачому положенні.
Лежачи можна розводити ноги в сторони або по черзі піднімати їх догори. Сидячи рекомендують піднімати ноги від підлоги, відводячи трохи убік. Також корисно по черзі зводити і розводити коліна.
Користь приносять і нахили тулуба вправо та вліво, не встаючи зі стільця.
Рекомендації
Гімнастика при коксартрозі буде корисною лише за дотримання таких правил:
- вправи виконують у спокійному темпі без ривків;
- уникати обертальних рухів із задіянням стегнових мʼязів;
- амплітуда рухів контролюється загальним станом і болем;
- комплекси при важких деформаціях виконують у басейні або в теплій ванні;
- при дискомфорті після тренування навантаження зменшують або скорочують кількість підходів.
На замітку!
Головне правило лікувальної фізкультури — не нашкодити.
Плавання і гімнастика у воді
Плавання при коксартрозі має виключно позитивний ефект. Воно сприяє відновленню рухливості кульшового суглоба. Під час занять рекомендують вільний стиль плавання.
На пізніх стадіях краще займатися в басейні. Вправи можна виконувати стоячи, оскільки вода знижує навантаження на суглоби. Набір елементів у воді приблизно той самий, але їх виконання коригують залежно від тяжкості захворювання.
Протипоказання
Плавати в басейні при коксартрозі дозволено практично всім. Обмеження стосуються запальних або вірусних захворювань та важких деформацій. Не рекомендується займатися під час загострення.
Ефективність
Заняття в басейні найбільш ефективні на 1‑й і 2‑й стадіях. Плавання нормалізує кровообіг і харчування хрящової тканини. Мʼязи та звʼязки зміцнюються і тренуються. Загальний стан організму покращується.
Заняття у воді також служать доброю профілактикою коксартрозу.
Висновок
Окрім класичних комплексів, існує багато авторських програм. Спеціальні системи розробили доктор Бубновський і ревматолог Павло Євдокименко. Багатьом пацієнтам допомагають йога та лижна ходьба. Проте шлях до відновлення багато в чому залежить не від методики, а від регулярності занять. Гімнастика має стати постійною частиною життя.
