НПЗП нового покоління при артрозі – список та опис засобів

Суглобові захворювання супроводжуються сильним болем, запаленням і набряком м’яких тканин. Прогресуючий недуга перешкоджає нормальній життєдіяльності людини, обмежує рухові здібності. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) нового покоління при артрозі суглобів ефективно усувають симптоматику захворювання та є обов’язковим елементом комплексної терапії.

Правила застосування НПЗЗ

Ліки з класу нестероїдних протизапальних засобів відрізняються мінімальними побічними ефектами. У цьому полягає їх істотна перевага перед стероїдними (гормональними) препаратами, які використовуються для лікування запущених форм артрозу суглобів . Проте лікарі забороняють безконтрольний прийом нестероїдних протизапальних препаратів і рекомендують дотримуватися наступних правил:

  • кошти беруть поступово, невеликими дозами, за встановленою схемою;
  • таблетки запивають великою кількістю чистої води;
  • перед ін’єкціями обов’язково перевіряють на наявність алергії;
  • при необхідності приймають кілька видів НПЗП в різний час доби;
  • точне дотримання інструкції та контроль лікарської сумісності;
  • під час лікування відмова від будь-яких алкогольних напоїв;
  • не рекомендується тривале курсове лікування.

На замітку!

Відмітна особливість НПЗП – широкий спектр терапевтичного ефекту. Засоби проявляють анальгетические, протизапальні, жарознижуючі дію і використовуються в лікуванні різних захворювань суглобів. При артрозі фармакологічна активність полягає в придушенні больового синдрому, пригнічення запалення, набряки.

Протипоказання до застосування нестероїдних протизапальних препаратів

Незважаючи на відносну безпеку для організму, НПЗЗ при артрозі суглобів приймають строго за призначенням лікаря, уникаючи самолікування. Є протипоказання і обмеження щодо застосування засобів цього класу:

  • уникати лікування при гастриті, виразці, колітах, шлункових кровотечах;
  • з обережністю застосовувати при дисфункції шлунково-кишкового тракту;
  • заборонено лікування при патології нирок, печінки, серця, судин;
  • заборонені будь-які форми НПЗП при абсолютній їх непереносимості;
  • НПЗЗ не приймають на будь-яких термінах вагітності.

Обережність у поводженні з нестероїдними протизапальними препаратами пов’язана з їх негативним впливом на слизові оболонки. Тривалий неконтрольований прийом ліків загрожує розладом травлення, запальними процесами в шлунку і кишечнику. Лікування суглобів за допомогою НПЗЗ починають за попереднім погодженням з лікуючим лікарем, що дозволяє досягти оптимального співвідношення терапевтичного ефекту і побічних явищ.

Класифікація НПЗП

В основу фармакологічної дії нестероїдних протизапальних засобів покладено механізм придушення синтезу циклооксигенази (ЦОГ). В організмі людини синтезується дві її форми – ЦОГ-1 (регулятор захисних реакцій) і ЦОГ-2 (каталізатор запальних процесів). Усі НПЗЗ умовно поділяються на великі групи з різним принципом і схемою роботи:

Група НПЗП Неселективні Селективні
Механізм Одночасне пригнічення ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Інгібітори ЦОГ-2 з збереженням ЦОГ-1.
Опис групи Класичні НПЗП, містять одна з діючих речовин – анальгін, диклофенак, ібупрофен, індометацин, кетопрофен, напрофен. НПЗП нового покоління – оксикамы, коксибы, сульфонанилиды, комбіновані засоби.
Терапевтична дія Ефективно усувають запалення, біль, лихоманку, але непридатні для тривалого лікування через побічних явищ. Вибірково пригнічують ЦОГ-2, характеризуються мінімальною побічною дією.

Важливо!

Нестероїдні протизапальні препарати при артрозі суглобів обов’язково включаються в терапевтичну схему. Прийом ліків нового покоління виправданий у періоди загострення, коли потрібне екстрене купірування болю. Препарати не усувають причину недуги і не перешкоджають руйнування хрящів. Однак кошти покращують самопочуття пацієнта, допомагають при м’язових спазмах і контрактурах.

НПЗП нового покоління: форми випуску та аналоги

Доцільність застосування нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління при артрозі пов’язана з необхідністю тривалого лікування. Хвороби суглобів переважно мають затяжний хронічний характер. Селективні НПЗП дозволяють проводити довгострокову терапію при відсутності побічних явищ.

Основні групи ліків цього класу та форми випуску:

Діюча речовина Лікувальний ефект Торгові назви Форми випуску
Мелоксикам Збільшений період напіввиведення тривалий лікувальну дію. Побічні явища проявляються з мінімальною частотою, ймовірністю. Хороша переносимість. Не викликає звикання. Для тривалого лікування. Мелбек, Максикам, Моваліс, Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Бі-ксикам, Матарен, Мелофлам Таблетки, ректальні свічки, розчини для ін’єкцій.
Теноксикам Період напіввиведення до 75 год, застосовується 1 раз на добу. Теноктил, Тексамен Таблетки, порошок для ін’єкцій
Лорноксикам Не поступається морфіну по анальгетичних властивостей, але не надає опиатоподобного дії, не викликає залежності. Ксефокам Таблетки
Німесулід Пригнічує запальні процеси, усуває біль і гіпертермію. Німесил, Найз гель, Месулид, Нимид, Пролид, Римесид Таблетки, порошкоподібні гранули, мазь, гель
Целекоксиб Специфічний препарат при артрозі, остеохондрозі, артриті суглобів. Швидко знімає біль, набряки, запалення. Практично повна відсутність негативного впливу на шлунково-кишковий тракт. Целебрекс Капсули, ін’єкційні розчини

Німесулід при артрозі

Відноситься до числа перших селективних НПЗП з тривалим анальгетичну та протизапальну дію. Призначається при артрозі в якості інгібітора колагенази – ферменту, що викликає деструкцію хрящової тканини в суглобах. Препарат заборонено використовувати в наступних випадках:

  • при ниркової, серцевої дисфункції;
  • при цукровому діабеті, виразці шлунка;
  • при артеріальній гіпертензії;
  • дітям молодше 12 років;
  • при прискореної згортання крові.

Нестероїдні протизапальні засоби нового покоління при артрозі відрізняються гарною переносимістю. Терапевтична доза дорослим становить до 150 мг. Максимально допустиме добове кількість ліки – 200 мг.

Переваги групи коксибов

Целекоксиб входить в список високоселективних нестероїдних протизапальних препаратів. Терапевтичні дози ліки не викликають звикання, побічного ефекту і ускладнень. Під час лікування артрозу суглобів мінімальний ризик розвитку захворювань травної системи. Препарат швидко всмоктується, досягаючи максимальної концентрації у крові через 3 год. Будучи препаратом нового покоління, реалізується за високою ціною. Протипоказання до застосування засоби:

  • ниркові, печінкові хвороби;
  • дитячий і юний вік до 18 років;
  • вагітність, грудне вигодовування;
  • шлункові кровотечі, запалення кишечника.

Вальдекоксиб – ефективний засіб з групи коксибов. Випускається під торговою назвою Bextra. На відміну від Целекоксибу максимальна доза досягає протягом 3 год незалежно від прийому їжі. Препарат не рекомендується при вагітності, артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності.

Важливо!

В якості побічних ефектів: пригнічення процесу овуляції під час лікування ліками.

Ефективність оксикамів

Серед нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління при артрозі часто використовуються оксикамы. Мелоксикам рекомендований для тривалої терапії без шкоди для здоров’я. Не поступається по ефективності Диклофенаку, перевершує його безпеки. Негативний вплив на травну систему можливо після півроку безперервного прийому препарату. Переваги оксикамів:

  • одноразовий добовий прийом таблеток під час прийому їжі;
  • ректальні свічки використовують до 2-х разів щодоби;
  • внутрішньом’язові ін’єкції показані до 2-3 днів.

Препарати даної групи не призначають вагітним, годуючим матерям, дітям до 15 років. Кошти з обережністю призначають при серцевій недостатності, хворобах печінки і нирок. Таким хворим рекомендовані мінімальні дози протягом короткого терапевтичного періоду.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ