Уколи при артриті в суглоб і внутрішньом’язово

Серед всіх медикаментозних форм найбільш ефективно діють розчини, що вводяться парентерально, що в перекладі з грецького «минаючи кишечник». Застосовувати уколи при артриті суглобів можна внутрішньом’язовим і внутрішньовенним способом, а також методом блокади.

Особливості ін’єкційної терапії та свідчення

Лікування артритів уколами проводиться в цілях швидкого зняття запалення і болю. Лікарська речовина вводиться безпосередньо в тканини або в кров’яне русло. Це забезпечує швидке всмоктування препарату і його рівномірний розподіл у суглобі. Ін’єкційні розчини викликають менше побічних ефектів і діють пролонговано.

Для лікування артритів застосовують знеболюючі, протизапальні, гормональні та регенеруючі препарати.

Важливо!

Парентеральне введення ліків показано при артритах 2 і 3 ступеня активності, коли яскраво виражений больовий синдром та інші засоби неефективні. Також лікування проводять при протипоказання до прийому таблеток і капсул.

Переваги

Уколи при артриті стопи або коліна можуть в прямому сенсі поставити пацієнта на ноги. Вже через 5-10 хвилин препарати починають діяти, і їх ефект триває до 24 годин, а при внутрішньосуглобових ін’єкціях і до 3 діб.

Схеми лікування порівняно з терапією таблетками відрізняються коротким курсом і меншою кратністю застосувань. Одним з головних переваг методу є відсутність контакту розчинів з шлунком і кишечником. Уколи від артриту призначають при тяжкому перебігу патології з множинними ураженнями і нелокалізованной симптоматикою.

Недоліки і застереження

Лікування артритів уколами не завжди можливо проводити в домашніх умовах з дотриманням правил асептики. Існує ряд препаратів, які вводять тільки в умовах стаціонару або поліклініки. Внутрішньосуглобову блокаду проводить тільки кваліфікований лікар.

До недоліків можна віднести і велика кількість протипоказань. Одні і ті ж засоби можуть бути дозволені в таблетках, але заборонені в розчинах. Багато ліків болісно переносяться і погано розсмоктуються в м’язах. Внутрішньовенні уколи можуть спровокувати тромбофлебіт.

Важливо!

Лікування артритів уколами не рекомендується проводити в домашніх умовах, непрофесійне введення може стати причиною абсцесу, гематоми і сепсису.

Внутрішньом’язові ін’єкції

Використання внутрішньом’язових уколів при артриті допомагає досягти швидких результатів терапії за короткий термін. Під час лікування додатково призначають вітаміни групи В (Нейробион, Комбилипен), які посилюють дію ліків, зміцнюють імунітет і підвищують стійкість нервової системи.

Протизапальні

Показані з метою швидкого зняття симптомів та зменшення больового синдрому. Ефективністю відрізняються засоби на основі мелоксикаму (Моваліс, Амелотекс, Артрозан, Мелоксикам). Розчини вводять глибоко в м’яз у дозі не більше 15 мг в добу.

Курсове лікування від 3 до 5 днів. Уколи з мелоксикамом не можна призначати при вагітності і лактації, а також дітям до 15 років. Застосування в комплексі з іншими НПЗЗ заборонено. Серед побічних ефектів порушення травлення, головний біль, безсоння.

Знеболюючі

З метою зняття болю і запалення в суглобах для внутрішньом’язового введення найчастіше використовують препарати з диклофенаком (Вольтарен, Ортофен, Диклофенак). Ліки володіють потужним аналгетичну дію. Їх призначають курсом до 7 днів по 75 мг на добу.

Протипоказаннями є хвороби шлунка і кровотворення. При вагітності лікування тільки за призначенням лікаря. У педіатрії можна використовувати з 6 років. Небажана дія проявляється з боку нервової, кровотворної та травної систем.

Препарати з хондроїтином та глюкозаміном

Уколи при ревматоїдному артриті роблять не тільки з метою знеболювання, але і для відновлення хрящових і кісткових тканин. З цим завданням добре справляються хондропротектори.

Популярністю користуються уколи з хондроїтину сульфатом (Хондроксид, Хондрогард, Хондроїтин). Засоби випускаються у ампулах по 1 або 2 мл В 1 мл 100 мг хондроїтину. Лікування призначають курсом до 2 тижнів. Терапія протипоказана при схильності до кровотеч, вагітності і годуванні груддю.

Уколи з глюкозаміном продаються в аптеці під торговою назвою Дону. Ліки вводять у м’яз по 3 кубики не частіше 3 разів на тиждень. Курс близько півроку. Протипоказання:

  • дитячий вік;
  • серцеві патології;
  • вагітність та годування груддю;
  • епілептичні напади.

Препарат сумісний з НПЗЗ та гормонами.

Важливо!

Дону вводять тільки внутрішньом’язово, для внутрішньовенних ін’єкцій ліки не призначено.

Гормони

Часто на пізніх стадіях нестероїдні уколи від артриту та артрозу неефективні. В цьому випадку застосовують гормональні препарати. Вони знімають набряклість і запалення суглоба і усувають больовий синдром.

Для введення в м’яз використовують Дексаметазон і Преднізолон. Їх можна колоти до 4 разів на день. Дексаметазон у дозі від 4 до 20 мг, Преднізолон до 30 мг на добу. Курс лікування короткий, до поліпшення стану (3-6 днів).

Дексаметазон і Преднізолон протипоказаний при підвищеній чутливості до гормонів. Вагітним жінкам і годуючим мамам препарати призначають суворо за життєвими показаннями. Ліки часто викликають побічні ефекти з боку шлунка і кишечника.

Важливо!

Гормональні уколи при ревматоїдному артриті з обережністю призначають при паразитарних, грибкових та вірусних інфекціях. Вони викликають стійкість патологічної флори.

Внутрішньовенні розчини

Допомагають швидко зняти гострий больовий синдром і усунути скутість суглобів. Найкраще діють засоби на основі кетопрофену (Артрум, Кетонал). Ліки вводять методом внутрішньовенної інфузії суворо за показаннями і в умовах стаціонару. Максимальна доза на одну крапельницю 200 мг (2 ампули) 100 мл фізрозчину. Введення повільне, від 30 хвилин до 1 години. Повторювати можна через 8 годин, тривалість лікування не більше 2 діб.

Кетопрофен протипоказаний при виношуванні дитини, в дитячому віці до 15 років, при лактації та наявності хронічних захворювань внутрішніх органів. Серед побічних ефектів:

  • алергія;
  • безсоння;
  • депресія;
  • тахікардія;
  • шум у вухах;
  • нудота і блювання.

З обережністю проводять лікування при виразковій хворобі і патологіях печінки.

Для внутрішньовенних уколів від болю в суглобах часто застосовують Кеторолак. Його максимальна доза не повинна перевищувати 90 мг на добу. Якщо пацієнт старше 64 років, не більше 60 мг.

Ліки можна вводити вагітним в останньому триместрі і дітям до 12 років. Використовувати препарат заборонено пацієнтам з ураженнями нирок і печінки. Побічна дія виражається в негативному впливі на ШКТ.

Внутрішньосуглобові ін’єкції

Блокада або введення розчинів в область локалізації запалення проводиться у випадках неможливості зняти симптоми з допомогою інших засобів. Дія уколів в суглоб при артриті починається вже в момент введення лікарської речовини. Больовий синдром зникає, і рухливість ніг відновлюється.

Для блокади застосовують розчин Гідрокортизону. Це гормональний засіб у вигляді суспензії. Його вводять в суглобову сумку або навколосуглобових тканини переважно великих суглобів. Перед процедурою проводиться знеболення місцевими анестетиками. За один день дозволено лікувати не більше 3 суглобів з використанням від 5 до 50 мг Гідрокортизону на добу.

Повторне введення не раніше, ніж через 21 день. Частіше 3 разів на рік лікування не проводять. Препарат можна використовувати в педіатрії вже з 3 місяців.

Популярні також уколи в суглоби з гіалуронової кислотою (Гиалган Фідія). Ліки забезпечує в’язкість і еластичність синовіальної рідини.

Внутрішньосуглобові ін’єкції гіалурона на тлі дегенеративних змін хряща і патології синовіальної рідини покращують функціональність ніг. Показані такі уколи від артриту колінного і тазостегнового суглоба. Лікування один раз на 7 днів в дозі, що не перевищує 20 мг. На курс потрібно 3 або 5 процедур.

Важливо!

Внутрішньосуглобові ін’єкції відносяться до лікарських процедур та протипоказані після артропластики.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ