Знеболюючі при артриті (мазі, таблетки, уколи)

Сильні болі, набряки, м’язові спазми та знерухомлених – основні наслідки ураження суглобів. Медикаментозне лікування усуває ці симптоми, відновлюючи рухову активність. Знеболюючі при артриті – широкий спектр різних препаратів і лікарських форм. Вони використовуються в якості монотерапії хвороби або комплексно з іншими методами лікування.

Знеболюючі препарати: НПЗЗ

Ефективними анальгетиками при артриті є медикаменти з групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Вони швидко усувають біль, набряклість, мають жарознижувальну і заспокійливу дію. Ліки виробляються в різних фармацевтичних формах для зовнішнього, парентерального, перорального застосування. Вартість болезаспокійливих засобів варіюється в залежності від форми випуску, дозування, пакування.

Засоби випускаються вітчизняними та зарубіжними компаніями в широкому асортименті під різними назвами. Але в їх складі є однакове активну (діюче) речовина. До числа найбільш поширених знеболюючих відносяться такі препарати.

Назва активного компонента Лікарські форми Торговельна назва (аналоги) Ціна
Диклофенак натрію Таблетки, розчини для ін’єкцій, супозиторії, мазі, гелі, краплі. Диклоберл, Диклофенак, Диклобене, Дикловит, Диклак, Вольтарен, Ортофен, Артрек, Олфен, 25-130 грн
Ібупрофен Таблетки, суспензії, сироп, капсули, розчини для ін’єкцій, супозиторії, мазі, гелі, краплі. Ибуфен, Бруфен, Нурофен, МИТЬ-400, Долгит, Буран, Фаспик, Адвіл. 40-200 грн
Мелоксикам Таблетки, розчини для ін’єкцій, супозиторії, мазі, гелі, краплі. Артрозан, Мовасин, Амелотекс, Ревмоксикам, Меломакс, Инфламин, Мирлокс, Ліберум 25-200 грн
Німесулід Таблетки, суспензії, гранули та порошок для суспензії, гель Німесил, Месулид, Нимулид, Актасулид, Новолид, Флолид, Найз, Нимика 40-150 грн
Целекоксиб Капсули з гранулами, Целебрекс, Дилакса, Аркоксиа, Бекстра, Артоксиб, Династат, Денебол 70-150 грн

Побічні ефекти

Знеболюючі препарати з групи НПЗЗ володіють потужним анальгетическим дією. Однак неконтрольований їх прийом супроводжується негативним впливом на шлунково-кишковий тракт. Можливі побічні ефекти при прийомі нестероїдних препаратів при ревматоїдному артриті:

  • гастрит, виразки, шлункові кровотечі;
  • висипання, дерматити, кропив’янка;
  • розлад травлення, кольки;
  • головний біль, мігрень, нудота;
  • дисфункція нирок, печінки, серця.

НПЗЗ легко засвоюються, але потребують правильного дозування. Перевищення допустимої концентрації загрожує серйозними ускладненнями і наслідками. Високою ефективністю і незначними побічними явищами відрізняються знеболюючі препарати з Целекоксибом. Вони відпускаються з аптек виключно за рецептом. Мелоксикам зручний тим, що приймається тільки один раз в добу.

На замітку!

При ревматоїдному артриті дозволяється комбінувати протизапальні засоби з іншими медикаментами. Можливість комплексної терапії вирішується лікарем.

Протипоказання

Кошти перорального застосування (всередину) із групи НПЗЗ ставляться до ефективних анальгетиків при болях різної етіології. Однак знеболюючі таблетки при ревматоїдному артриті, порошки, суспензії, капсули забороняється приймати при наявності таких протипоказань:

  • при виразках шлунка, кишечника, кровотечах;
  • при нирковій, печінковій, серцевої недостатності;
  • при гіпертонії, астми, легеневих захворюваннях;
  • після операції коронарного шунтування.

При тривалому прийомі НПЗП для лікування артриту рекомендується регулярний лабораторний контроль показників крові (на гемоглобін, ферменти, лейкоцити).

Ін’єкції НПЗЗ при ревматоїдному артриті

Негативні явища від перорального прийому нестероїдних засобів можна усунути заміною на знеболювальні ін’єкції. Це дозволяє проводити лікування, минаючи шлунково-кишковий тракт. Уколи препаратів з групи НПЗЗ при ревматоїдному артриті швидко пригнічують біль. Практикуються препарати для ін’єкцій:

  • Мелоксикам, Мелбек, Ревмоксикам;
  • Кетопрофен, Кетонал, Артрум, Флексен;
  • Диклофенак, Вольтарен, Наклофен.

На відміну від таблетованих форм уколи НПЗЗ не роблять значного впливу на діяльність шлунково-кишкового тракту. При перевищенні дозування можливі шлункові кровотечі, порушення травлення. Рекомендується поєднувати знеболюючі уколи НПЗЗ з ін’єкціями хондропротекторів – Хондролон, Румалон, Артрадол, Дону, Алфлутоп. Комбіноване лікування ефективне на початкових стадіях захворювання для усунення болю, попередження ускладнень та прогресування захворювання.

На замітку!

Ін’єкції препаратів з групи НПЗЗ вводяться тільки внутрішньом’язово. Забороняється їх підшкірне, внутрішньовенне або внутрішньосуглобове застосування.

Знеболюючі мазі при ревматоїдному артриті

Ураження суглобів – серйозне захворювання, що вимагає безперервного тривалого лікування. В комплексній терапії ревматоїдного артриту часто призначаються засоби зовнішнього застосування. Місцева обробка кремом або гелем дозволяє швидко усунути біль, локалізовані в області суглоба. Найбільш поширені засоби при болях у суглобах:

  • гелі з анальгетичний ефект – Вольтарен, Фастум, Быструм;
  • знеболюючі мазі – Кетопрофен, Диклофенак-Акрі, Бутадіон;
  • зігріваючі анальгетики – Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
  • знеболюючі гормональні мазі – Преднізолонова, Гидрокортизоновая.

Зовнішні засоби надають швидке дію, знімають біль, запалення і набряк, стимулюють крово і лімфообіг. Мазі і гелі незамінні при неможливості перорального або парентерального введення лікарських засобів. Для їх застосування практично не має протипоказань. Обмеженнями є наявність відкритих ран, трофічних виразок, індивідуальної непереносимості.

На замітку!

Болезаспокійливі мазі і гелі втирають безпосередньо в уражену ділянку 2-3 рази на добу. При артриті колінних суглобів рекомендовано одночасно використовувати хондропротектори.

Новокаїнова блокада для знеболювання

Ревматоїдний артрит супроводжується сильним болем, що провокує м’язові спазми і контрактури. Тривалі больові відчуття знерухомлюють суглоби, перешкоджають рухової активності. Щоб уникнути необоротних змін, призначається новокаїнова блокада:

  • зовнішньо у формі компресів – прикладати змочену у Новокаїні (або в суміші з Димексидом) серветку до ураженої області;
  • підшкірно або внутрішньом’язово у вигляді ін’єкцій – обколюють м’які тканини навколо хворого суглоба, що дозволяє миттєво усунути біль.

Гормональні препарати

У разі сильного болю, набряклості призначаються гормональні препарати у формі внутрішньосуглобових знеболюючих уколів при артриті. Допускається їх пероральний прийом у формі таблеток, використання зовнішніх мазей і гелів. Засоби виправдані при ревматоїдному артриті колінних суглобів. Їх переваги – миттєвий ефект, зменшення болючості, зняття набряків, придушення запальних процесів. Використовуються наступні препарати:

  • Гідрокортизон, Преднізолон;
  • Дексаметазон, Бетаметазон;
  • Дипроспан, Кеналог, Адвантан;
  • Флостерон, Целестон.

Зважаючи високого ризику побічних ефектів (ожиріння, цукрового діабету, ендокринних порушень), знеболюючі гормональні засоби використовуються на останніх стадіях ревматоїдного артриту. У цих випадках терапевтичний ефект перевищує можливість негативних реакцій.

На замітку!

Гормональні розчини для ін’єкцій вводяться безпосередньо в порожнину ураженого суглоба. При використанні зовнішніх гормональних засобів (мазей, гелів) ризик розвитку побічних явищ істотно нижче, ніж при пероральному або ін’єкційному їх призначення.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ