Препателлярний бурсити колінного суглоба – симптоми і лікування

Суглобові патології змушують фахівців у цій галузі займатися все новими і новими дослідженнями, оскільки кількість скарг від пацієнтів на болі в суглобах з різних причин невпинно зростає. Виною тому різні захворювання, які іноді настільки схожі, що ускладнюють свою діагностику. Серед таких хвороб та препателлярний бурсити колінного суглоба. Це найнебезпечніший варіант з наявних запалень синовіальних сумок коліна.

Що собою являє

Препателлярная бурса розташована поверх надколінної чашечки і містить в собі рідину, завдяки якій відбувається безперешкодне ковзання і захист суглоба від впливу на нього тертя. Якщо в цій сумці виникає запальна реакція, то така патологія носить назву препателлярний бурсит.

Важливо!

Зовні або на фото хвороба виглядає як сильний кулястий набряк, розташований над коліном. З-за набряклості суглоб виглядає набагато більше, ніж той, що не постраждав.

Підсумком розвиненої патології є порушення руху рідини, що міститься в сумці, і утворюється ексудат. Все це призводить до розвитку запального процесу.

Оскільки в колінному суглобі виділяють ще три сумки, то залежно від того, в якій з них відбувається запальний процес, говорять про супрапателлярном, инфрапателлярном або анзериновом бурсит.

Чому утворюється

До формування препателлярного бурситу наводять різні причини, але всі вони засновані на травмуванні коліна.

  • Ушкодження колінного суглоба, що утворилася як наслідок удару або удару, що потрапив по коліну. Така ситуація може спровокувати сильне пошкодження бурси, що призведе до внутрішнього излиянию крові в порожнину або накопичення рідкої середовища, яка створює собою утворення кулястої форми, переміщається всередині сумки і приводить до препателлярному бурситу.
  • До попередніх явищ відноситься сильне переохолодження колінних областей. Після впливу на коліна низьких температур протягом деякого часу, синовіальна сумка набуває надмірну чутливість навіть до незначних сдавлениям або іншими видами впливів на неї, які при нормальному стані тканин не можуть завдати відчутної шкоди.
  • Інфекційний збудник, що проник в організм, незалежно від його виду, може викликати в колінному суглобі запальні реакції.
  • Робота пацієнта також може провокувати розвиток препателлярного бурситу коліна. Цьому сприяє така діяльність, в результаті якої людина змушена перебувати тривалий час в одному положенні або ударяти колінним суглобом про тверді поверхні, що, в кінцевому рахунку, призводить до травмі.

Як проявляється

Симптоми препателлярного бурситу, які дозволяють запідозрити наявність захворювання – це гіперемовані шкірні покриви над потерпілим суглобом, підвищення температури самого суглоба або загальної температурної реакції до значень, відповідних гарячкового стану, а також обманне збільшення обсягу тканин із-за сильної набряклості. Всередині колінної сумки відбувається утворення ексудату і виникнення гігроми. Все це веде до подразнення закінчень нервових клітин, що викликає у пацієнта біль.

Важливо!

Коли бурсит розвивається гостро, то пацієнта турбує сильний біль, що виникає при згинанні, розгинанні і навіть просто дотику до колінної області. Рухливість суглоба незначно знижується, внаслідок виникаючої болю, а також з’являється нездужання загального плану і слабшанню м’язів.

Якщо бурсит був викликаний інфекційною патологією, то до перерахованих ознаками додається лихоманка, інтенсивна гіперемія, симптоми, що вказують на флегмону.

Захворювання може бути гострого або хронічного характеру.

Діагностичні алгоритми

Код хвороби за МКБ 10 становить М70.4.

Після збору анамнестичних даних лікар може призначити додаткове обстеження за допомогою апаратури, що необхідно для того, щоб візуалізувати картину змін, що відбуваються в суглобі. Це може бути рентген, комп’ютерна або ультразвукове дослідження. Так вийде встановити, що саме відбувається з синовіальною оболонкою, з’явилися у неї якісь зміни, зміна товщини, складчастість або поява відмираючих ділянок.

На замітку!

Іноді необхідна пункція бурси з подальшим взяттям її вмісту на аналіз і бактеріальний посів. Це допомагає встановити збудника при інфекційному ураженні і визначити, до якого виду лікарських засобів він чутливий.

Методи лікування

Лікування препателлярного бурситу колінного суглоба потрапляє у залежність від виду інфекції, яка його спровокувала, а також від стадії перебігу патологічного процесу. Виділяють медикаментозний, фізіотерапевтичний, оперативний, а також народний способи лікування.

Медикаменти

Використання лікарських препаратів у лікуванні бурситу показано як системно, так і місцево. Якщо процес хронічний, то необхідно видалити утворився в колінному суглобі випіт допомогою пункції і потім промити порожнину засобами, що володіють антисептичними властивостями. Процедура завершується введенням в суглоб антибіотиків. Така процедура може бути проведена кілька разів, якщо для цього є показання. Використовують також препарати нестероїдної природи для протизапальної терапії. Це можуть бути Ібупрофен, Напроксен і інші представники даної групи.

Для лікування колінних бурситів застосовують також засоби для зовнішнього використання. Це будь-які мазі, креми або гелі, що володіють знеболюючим і протизапальним впливом. При гострій патології можуть бути задіяні компреси й пов’язки, що давить типу.

Фізіолікування

В процесі лікування бурситу використовуються такі методи фізіотерапії як електрофорез, лікування магнітом, лазером і ультразвуком, грязьова терапія, кріолікування і ампліпульс. Вплив всіх методів спрямована на зведення до мінімуму больових відчуттів, усунення запальних реакцій, активацію регенеративних процесів і підвищення якості трофіки пошкоджених тканин.

На замітку!

Як тільки вдалося домогтися затихання симптомів недуги, пацієнту призначається індивідуально розроблений курс лікувальної гімнастики.

Народні рецепти

Весь спектр народних рецептів, придатний до застосування у разі такої патології як препателлярний бурсит, впливає так на колінний суглоб, щоб усунути виникає в ньому запалення і больовий симптом. Це ванни і різні компреси з використанням цілющих рослин.

  • Капуста є відомим помічником у різних суглобових недугах. Листи цього овоча злегка відбивають, використовуючи для цього ніж його тупою стороною, і потім прикладають до коліна і фіксують на ніч.
  • Добре використовувати м’якоть алое або каланхое для пов’язок на колінну область.
  • Висушений і нарізаний корінь лопуха змішується з жиром від кози або борсука і втирається при колінному бурситі

Хірургічне втручання

Якщо не вдалося досягти необхідного результату шляхом консервативного лікування, то стінки синовіальної сумки деформуються, товщають, руху можуть і кожна з них супроводжується больовими відчуттями.

У таких ситуаціях пропонують хірургічний варіант вирішення проблеми. Колінна бурса видаляється, надколінок піддається шліфовці, накладаються шви. Колінну область фіксують за допомогою накладання гіпсової шини.

Якщо ускладнень не утворилося, то через кілька днів фіксатор знімають. Під час періоду відновлення колінний суглоб формує нову сумку і відновлює правильний ковзання поверхонь.

Прогнози для пацієнта

Прогноз при колінному бурсит залежить від різних факторів, серед яких ступінь поширення патології, занедбаність процесу, виду інфекції та характеру перебігу процесу. Несприятливий результат при гострому варіанті препателлярного бурситу можливий у разі ускладнення, коли виникає остеомієліт, з’являються нориці або розвивається сепсис.

Після операції при хронічному процесі посттравматичного походження, трапляються рецидиви, але це буває у 2,5% випадків.

Поділитися з друзями:
Жіночий Світ