Артроскопічна операція на колінному суглобі — відновлення після втручання, відгуки пацієнтів

Рідина, що накопичується в колінному суглобі, інколи змушує вдаватись до хірургічного втручання — артроскопії суглоба. Ця процедура поєднує в собі як лікувальні, так і діагностичні заходи. Реабілітація після артроскопії коліна починається вже в стаціонарі і продовжується деякий час після виписки.

Загальні принципи реабілітації

Реабілітація після артроскопії колінного суглоба є обов’язковою: без неї неможливо повноцінно повернути функції оперованої ноги, і процес повернення до звичного життя сильно затягнеться. Ігнорування реабілітаційних заходів значно підвищує ризик ускладнень. Відновлення коліна, подібно до реабілітації після артроскопії кульшового суглоба, потребує часу, терпіння та строго виконання приписів лікаря.

На замітку!

Визначити точний термін, коли можна починати ходити після операції, неможливо, але в середньому пацієнти вже через 14 днів після втручання починають трохи пересуватись без опори милиць. Період, необхідний для відновлення звичних навантажень, залежить від багатьох факторів і в кожному випадку різний.

За статистикою, ті, чиє життя чи робота до операції була пов’язана з постійною активністю або значними навантаженнями на коліна, зможуть повернутися до звичного ритму життя не раніше, ніж через 30 днів. Спортсменам участь у змаганнях після артроскопії дозволяють мінімум через два місяці. Люди, яким у повсякденні не потрібні високі навантаження на суглоби, відновлюють звичну діяльність приблизно через два тижні.

Відновлення суглоба в стаціонарних умовах

Післяопераційний період після завершення втручання, за відсутності ускладнень, зазвичай триває дві–три доби, після чого пацієнта виписують для продовження реабілітації амбулаторно. Тривалість цього етапу індивідуальна і залежить від перебігу операції та стану здоров’я. Період перебування в лікарні використовується також для початку відновлення.

1. Першим заходом після артроскопії є введення антибактеріальних препаратів широкого спектра дії. Їх можуть призначити для застосування одно- або дворазово на добу.
2. Після операції проводять профілактику тромбоемболічних ускладнень: пацієнтам радять носити компресійні панчохи та фіксувати кінцівку еластичним бинтом. Ці заходи зазвичай виконують протягом п’яти діб.
3. Пацієнти відзначають ефективність прикладання льоду до оперованої ділянки в перші три доби після операції. Це допомагає зменшити набряк і значно полегшити біль.
4. Відразу після втручання на коліно накладають ортезну пов’язку, щоб забезпечити максимальний спокій суглобу та оточуючим зв’язкам, м’язам і сухожиллям. При застосуванні ортеза нога має залишатись у випрямленому положенні.
5. Усі пацієнти отримують призначення протизапальних і знеболювальних препаратів, а також показані масаж і апаратні процедури для лімфодренажу.
6. У першу добу відновлювальна гімнастика полягає в рухах гомілковостопного суглоба. На другу добу до цих вправ додають пасивні рухи в коліні.

Ранній період відновлення після виписки

Після виписки зі стаціонару пацієнт продовжує реабілітацію вдома, регулярно відвідуючи лікаря в амбулаторному режимі.

Важливо!

Не радять займатись реабілітацією вдома самостійно в перший місяць після артроскопії, особливо виконуючи вправи за відеоуроками з інтернету. Кожна програма відновлення повинна підбиратись індивідуально.

Щоб ранній етап відновлення не ускладнився розвитком небажаних подій, потрібно виконувати низку правил і всі призначені ортопедом рекомендації.

• У перші сім днів після виписки корисно тримати оперовану ногу у піднятому положенні вище рівня голови — це сприяє зменшенню післяопераційного набряку.
• Слід дбати, щоб післяопераційний шов не забруднювався й не намокав.
• Протягом двох тижнів треба приходити на перев’язки через кожні 2–3 дні. Якщо в порожнині суглоба накопичиться ексудат, лікар призначить пункцію коліна. Шви зазвичай знімають не раніше, ніж через 7 днів.
• Після виписки хірург складає схему прийому ліків, які слід точно дотримуватись.
• При видаленні меніска на другий день дозволяють дозовану ходьбу з ортопедичними засобами опори; таку активність зазвичай продовжують близько тижня.
• Якщо меніск був зашитий, ходити з милицями рекомендують мінімум три тижні.
• Під час виконання вправ для відновлення коліна після артроскопії обов’язково слід одягати наколінник помірної жорсткості. Якщо його немає, допускається заміна еластичною бинтовою пов’язкою. Іноді призначають фіксатор, що накладають у певному положенні згину.
• Для прискорення відновлення призначають фізіотерапію — лазерні процедури, магнітотерапію, ультрависокі частоти, електрофорез і лімфодренуючий масаж.
• Дієтологи радять після артроскопії вживати страви з желатином, оскільки, на їхню думку, ця речовина може стимулювати регенерацію хрящової тканини.

Середня фаза реабілітації

Приблизно через три тижні після операції починається середня фаза реабілітації. У цей період пацієнти іноді вже не відчувають дискомфорту чи болю і помилково припиняють заняття, вважаючи себе повністю здоровими. Робити цього не можна. Потрібно продовжувати фізіотерапію, призначену лікарем, а також тренування під наглядом фахівця з ЛФК. Милиці зазвичай знімають, але варто залишити наколінник або інший фіксуючий засіб. Для цього етапу важливі такі принципи.

1. Працюючи над відновленням правильної ходи, слід слідкувати за правильною постановкою стопи, невеликим кроком і повільним темпом, щоб уникнути надмірного навантаження на суглоб.
2. Розминати слід не лише коліно, а й інші великі суглоби ноги.
3. У програму потрібно додати вправи з опором пружних елементів — еластичного джгута чи еспандера; також корисна аквагімнастика.
4. Масаж коліна дає хороші результати, тому його повинен виконувати кваліфікований фахівець з відповідним досвідом.

Відновлення в пізній період

Середньостатистично, пізня фаза реабілітації настає через п’ять—шість тижнів, якщо не йдеться про відновлення розривів зв’язково-сухожильного апарату. У такому випадку відновлення може затягнутись надовго і вимагатиме наполегливості, відповідального підходу та терпіння.

На замітку!

Повне функціональне відновлення зазвичай можливе не раніше ніж через 4 місяці. Процес має контролюватись спеціалістом, який оцінить якість відновлення і підкаже, скільки ще потрібно продовжувати реабілітацію.

Вправи з різкими чи інтенсивними навантаженнями на суглоб — біг, стрибки та подібні — слід уникати якнайдовше.

Відгуки

Два роки тому мені провели операцію на колінному суглобі, і реабілітація тривала довго. Лікарі призначили спеціальну фізкультуру, ліки та фіксатори. Я старанно дотримувався всіх рекомендацій, але прогрес був повільним: болі зменшились, набряк зник, але лікар вважав, що відновлення ще триває. За порадою я знайшов хорошого масажиста, узгодив це з лікарем і почав курс масажу, що значно пришвидшило одужання.

Андрій

Я через свою необачність припинив відновлення коліна після артроскопії, щойно перестали боліти. Кілька днів було нормально, потім з’явились біль і набряк. Я поспішив — точніше, похромав — до лікаря, який сказав, що мені пощастило уникнути серйозних ускладнень. Ця помилка надовго затримала відновлення. Зараз усе добре, але досвід запам’ятався.

Олег