У лікувальних протоколах суглобових хвороб ключову роль відіграють медикаменти. Коректно підібрані препарати при артриті та артрозі дозволяють купірувати патологію на ранніх стадіях і досягти ремісії під час деструктивних змін та загострень.
Особливості терапії
Артроз і артрит мають різне походження, проте обидва вражають суглоби. Для їх лікування часто використовують ті самі засоби з групи НПЗЗ, знеболювальні та гормональні препарати.
Важливо!
Різниця в терапії полягає у застосуванні специфічних ліків. При артриті зазвичай призначають антибіотики та хіміопрепарати для усунення системного запалення. У випадку артрозу такі засоби застосовують лише у виняткових випадках.
Зовнішні ліки
Мазі при артрозі та артриті починають застосовувати при перших ознаках хвороби. Вони не мають системної дії, працюючи безпосередньо на вогнище запалення. Мазі й гелі швидко проникають через верхні шари шкіри в суглоб і надають анальгетичний, протизапальний та протинабряковий ефект.
Артрум гель
Діючою речовиною є кетопрофен. Препарат застосовують для усунення запалення, болю й набряку в ділянці суглобів. Гель наносять на шкіру 2–3 рази на добу тонким шаром близько 1 мм з подальшим втиранням масажними рухами.
Важливо!
Артрум протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до діючої речовини. Відкриті рани та дерматологічні захворювання також є протипоказанням. До побічних реакцій належать короткочасний свербіж, почервоніння і печіння.
Найз
Гель при артрозі і артриті (340 руб.) знімає болі та запалення. У його складі — німесулід. Активний компонент добре всмоктується через шкіру і сприяє усуненню суглобового болю.
Застосовувати препарат можна до 4 разів на добу, максимум протягом тижня; подовжувати курс не рекомендовано. Найз має такі протипоказання:
- захворювання печінки, шлунка і нирок;
- період вагітності;
- виразки і рани на шкірі;
- лактація і вік до 7 років.
При непереносимості німесуліду використання препарату також заборонене.
Кетонал
Крем з діючою речовиною кетопрофен, який має виражений знеболювальний ефект.
На замітку!
Це одне з кращих зовнішніх засобів при артрозі й артриті. Препарат проникає в ділянки суглобів, м’язів і зв’язок, накопичуючись у необхідній концентрації.
Крем наносять двічі на день протягом 5–7 діб. Після консультації з лікарем його можна використовувати в 1 і 2 триместрах вагітності та у підлітків від 15 років. Препарат не можна застосовувати пацієнтам з алергією на кетопрофен та людям з порушенням цілісності шкірного покриву.
Долгит
Доступний у вигляді крему й гелю. Діюча речовина — ібупрофен, що володіє знеболювальною та жарознижувальною дією. Долгит допомагає знімати набряклість колінних суглобів при гонартрозі та ревматоїдному артриті.
Важливо!
Терапію не проводять довше 2 тижнів.
Наносити до 3 разів на добу в кількості не більше 3 г. Засоби не рекомендується застосовувати при вагітності і під час лактації. Долгит може викликати свербіж і почервоніння.
Ортофен
Мазь з диклофенаком як діючою речовиною, що відноситься до НПЗЗ. Вона має протизапальну дію на суглоб і прилеглі тканини. Ортофен наносять на болючі зони у кількості, достатній для легкого масажу, 3–4 рази на добу протягом максимум 14 діб.
Ортофен заборонений при вагітності та дітям до 6 років. Протипоказання включають ерозивні ураження шлунка і непереносимість диклофенаку.
На замітку!
Крім протизапальних мазей, можна використовувати зігріваючі креми: Випросал терпентину, апізатрон або скипидарную мазь.
Засоби для прийому всередину
Без прийому таблетованих препаратів важко якісно купірувати запалення при артрозі й артриті. Якщо біль у ступні чи коліні можна полегшити маззю, то при ураженні кульшового суглоба впливати на вогнище лише зовнішніми засобами складніше. У таких випадках більше підходять ліки для перорального прийому.
Вольтарен
Ефективний препарат при артрозі і артриті для зменшення болю і запалення. Сприяє усуненню ранкової скутості. Таблетки приймають під час їжі; терапевтична доза — 25 мг тричі на день.
Пролонговані форми приймають один раз на добу (100 мг). Діючою речовиною Вольтарена є диклофенак. Пероральний прийом заборонений при грудному вигодовуванні, вагітності та в дитячому віці. Засіб може викликати побічні ефекти з боку:
- органів травлення;
- кровотворної та дихальної системи;
- судин і серця;
- органів слуху і зору.
Важливо!
З обережністю препарат застосовують при нервових і психічних захворюваннях.
Налгезін
Негормональний протизапальний препарат вартістю 290 рублів (№10). Містить напроксен натрію. Приймають всередину під час їжі. Мінімальна добова доза — 2 таблетки по 275 мг, максимальна — 6 таблеток.
На замітку!
При виражених нічних болях у ногах через артроз чи артрит можна нерівномірно розподіляти дозу, збільшивши вечірній прийом.
Препарат не призначають людям з непереносимістю напроксену, вагітним і годуючим жінкам та дітям до 9 років. Налгезін може спричинити розлад шлунка і кишечника, а також свербіж по всьому тілу.
Нурофен
Таблетки з ібупрофеном для лікування артритів і артрозів, ціна 312 р. №12. Один із небагатьох препаратів, дозволених до застосування у дітей. Засіб призначають для зняття запалення і полегшення больового синдрому.
Курс лікування зазвичай триває тиждень. Добова доза для дорослих становить 200–1200 мг, для дітей від 20 кг — до 800 мг на добу. Прийом 3–4 рази на день. Протипоказання стосуються вагітних у 3 триместрі, дітей до 6 років та осіб з хронічними захворюваннями.
Мелоксикам
Препарат з групи НПЗЗ, застосовується при артритах і артрозах на різних стадіях. Мелоксикам проникає в суглоб, забезпечуючи анальгетичний та жарознижувальний ефект.
Зазвичай ліки приймають один раз під час їжі. Дозування — від 7,5 мг (1 таблетка) до 15 мг. При порушеннях роботи печінки і нирок не більше 7,5 мг. Лікування не проводять у дітей, які не досягли 12 років, вагітних і годуючих жінок. Хронічні захворювання органів і систем також є протипоказаннями.
Терафлекс
Хондропротектор у капсулах, вартість 2340 руб. за 100 шт. Переважно застосовується при артрозах. Впливає на процеси регенерації тканин. Містить хондроїтин і глюкозамін.
Курс лікування ніг триває не менше 6 місяців. Приймають капсули по 1 шт. три рази на день. Через 21 день дозу зменшують до 1 капсули 2 рази на добу. Терафлекс не призначають дітям до 15 років, вагітним, людям з хронічними захворюваннями і годуючим матерям.
Ін’єкційні препарати
Ін’єкції при артриті та артрозі показані при неефективності таблеток і мазей. Розчинні препарати діють швидше і довше. Для зняття гострих болів і запалення застосовують нестероїдні препарати і гормони. З метою поліпшення живлення хрящів і суглобів використовують стимулятори регенерації тканин.
| Назва і ціна в рублях | Опис |
|---|---|
| Кеторолак 10 №10 | Препарат для внутрішньом’язових ін’єкцій. Показаний при інтенсивних болях в суглобах. Кеторолак вводять кожні 6 годин, загальною добовою дозою не більше 30 мг. Пацієнтам старше 64 років рекомендують не перевищувати 60 мг на добу. Розчин не застосовують вагітним у 3 триместрі і дітям до 12 років. Не можна використовувати при ураженнях печінки, алергії на кеторолак та нирковій недостатності. Побічні ефекти можуть проявлятися з боку органів травлення. |
| Дексаметазон 82 №10 | Гормональний препарат. Вводять внутрішньосуглобово або внутрішньовенно залежно від інтенсивності болю. Знімає набряк, запалення і знижує місцеву та загальну температуру. Дозування підбирають індивідуально коротким курсом. У дитячому віці застосовують з обережністю після 2 років. Протипоказаний для ін’єкцій у сугли після артропластики. Вагітним та годуючим призначають лише за життєвими показаннями. Дексаметазон може викликати алергічні реакції і небажані ефекти зі сторони органів ШКТ. |
| Актовегін 1164 №5 | Ін’єкції для відновлення хрящової тканини суглоба. Препарат вводять у вену, артерію або м’яз. Він покращує метаболізм і харчування тканин. Початкова доза зазвичай 10 або 20 мл; надалі можливе коригування дози. Актовегін використовують у вагітних, якщо очікувана користь для матері перевищує ризик для плода. |
| Метотрексат 943 №1 | Метотрексат переважно застосовують при артритах. Це протипухлинний засіб. Ліки вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Схему лікування визначає лікар. Використання Метотрексату категорично заборонено при вагітності та грудному вигодовуванні. Не можна комбінувати терапію з саліциловою кислотою. Часто викликає нудоту, блювоту і зниження лейкоцитів у крові. Препарат належить до хіміотерапевтичних засобів і показаний лише при відсутності ефекту від стандартного лікування. |
| Моваліс 890 №5 За рецептом! | Розчин тільки для внутрішньом’язового введення. Діючою речовиною є мелоксикам. Уколи призначають для симптоматичного лікування артриту та артрозу. Моваліс має протизапальну й знеболювальну дію. Його не слід комбінувати з іншими НПЗЗ. Добова доза не повинна перевищувати 15 мг. Ін’єкції вводять глибоко. Курс становить 3–5 днів. Моваліс має багато побічних ефектів і протипоказаний під час вагітності. |
Препарати для перорального та ін’єкційного застосування слід використовувати суворо за інструкцією.
Висновок
Лікування артритів і артрозів підбирають відповідно до поточної стадії захворювання. Від правильно обраної методики безпосередньо залежить прогноз. Не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до ускладнень. Перед початком терапії необхідно пройти обстеження для виявлення протипоказань.
